黔东南民族职业技术学院, 贵州黔东南 556000
摘要:目的:研究耳鼻喉急性感染患者临床治疗效果。方法:将我院105例患者分成两组,在耳鼻喉科手术围术期分别给予不同的疼痛控制方法,比较结果差异。结果:观察组采用的扶他林药物疼痛控制方法,对于患者来说,能起到较好效果,术后6h和24h患者的疼痛指数逐渐下降,且总有效率水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳鼻喉科急性感染患者接受手术期间若能使用扶他林药物进行疼痛预防控制,对手术疗效增强,减轻术后疼痛反应均有积极影响。
关键词:耳鼻喉科;急性感染;扶他林
前言:急性感染是耳鼻喉科常见的病症类型,主要采用手术方式治疗,但是在手术后,部分患者会出现疼痛感,严重影响术后恢复[1]。耳鼻喉急性感染手术后疼痛治疗中,选择扶他林等药物镇痛能达到较好的效果。基于此,本文将我院耳鼻喉科感染患者作为研究对象,总结临床治疗方法与医治效果,报道如下。
1 资料与方法
1.1 资料
将我院收治的105例患者纳入研究对象,采用随机分组方法,分成观察组(50例)和对照组(55例),男性共62例,女性43例,年龄18岁至73岁,平均(44.2±0.6)岁,基本指标差异不显著。
1.2 方法
两组患者在手术之后均接受常规治疗方法,包括抗感染、纠正水电解质紊乱并加强日常护理。
对照组增加芬太尼透皮贴剂预防控制。根据患者的症状和病史,在手术前1h使用清水纱布进行前臂内侧皮肤清洁,待干燥之后使用先杨森制药有限公司生产的芬太尼透过皮贴剂贴在患者清洁完的皮肤位置,持续施加轻压,时间为2min,确保药物可以快速且充分地接触患者皮肤。
观察组使用北京诺华制药有限公司生产的国药准字扶他林药物,根据患者的年龄和体重,每日给予50mg至150mg药物,结合手术后疼痛情况分2至3次给药。
1.3 观察指标
(1)对比两组患者VAS疼痛评分。
(2)对比患者治疗有效性。
1.4 统计学方法
使用统计软件SPSS24.0,P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 VAS疼痛评分对比分析
在手术后6h和手术后24h,观察组患者的疼痛指数评分均低于对照组,并且差异有统计学意义(P<0.05)。
表 1 VAS疼痛评分对照表[分,]
项目 | 手术后6h | 手术后24h |
观察组(n=50) | 5.96±2.01 | 2.4±0.66 |
对照组(n=55) | 5.78±1.96 | 7.58±0.39 |
t | 7.93 | 8.02 |
p | <0.05 | <0.05 |
2.2 有效性对比分析
观察组患者的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
表 2 有效性对照表[n/%]
项目 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效 |
观察组(n=50) | 15(30.00) | 34(68.00) | 1(2.00) | 49(98.00) |
对照组(n=55) | 14(25.45) | 26(47.27) | 15(27.27) | 40(72.73) |
| - | 11.54 | ||
p | - | <0.05 |
3 讨论
耳鼻喉急性感染病症是一种较为常见的临床疾病类型,病症的发生与发展均会为患者带来健康上的危害。急性感染病症主要采用手术方式加以治疗,患者在手术后通常会产生明显的疼痛感,另外,在治疗期间,需要采用麻醉方法,所以对患者的耐受性也有较高的要求[2]。因为耳鼻喉位置比较特殊,在手术中实施的各项操作,都有可能为患者带来刺激,应激反应会加重患者的精神负担和生理负担,在进行呼吸道操作时,可能会病人的鼻腔、眼部等位置带来不良影响。因此,如何缓解手术疼痛成为了耳鼻喉急性感染疾病治疗重要的议题[3]。在为患者正式进行手术前,要对其生理状况、病史以及过敏史等进行调查,以此判定患者的手术麻醉耐受程度。
芬太尼透皮贴剂是一种比较有效的镇痛治疗手段,药物由芬太尼组成,在临床上应用范围较广,而且有较好的镇痛效果。芬太尼透皮贴剂在耳鼻喉急性感染疾病治疗中应用,不仅能使患者药物吸收获取良好效果,而且能降低药物对患者造成过度刺激。但是,在研究中也发现,这一药物在使用期间会产生一定的副作用,大部分患者在用药量较多的情况下,会产生呼吸抑制,不利于患者预后。部分病人存在药物过敏情况,如果盲目用药也会产生不利反应。芬太尼透皮贴剂使用期间会对胃肠道产生刺激作用,容易引发药物刺激的恶心和呕吐症状。
相比之下,扶他林药物在耳鼻喉急性感染病患的临床应用中效果更好,不良反应发生情况也较少。该药物主要成分为双氯酚酸钠,对抗感染和减轻疼痛有良好作用,将其应用到耳鼻喉科疾病治疗中,能有效地缓解患者手术带来的疼痛感,而且还能起到抗感染的效果。从本文研究能看出,使用扶他林药物对患者进行术后疼痛预防控制,能使患者的疼痛得到充分缓解,VAS评分随着时间推移逐渐降低。同时,因为药物对患者的胃肠道刺激较小,不会产生不利反应,患者食欲也有所提高。但是,用药期间需要注意对部分血液系统异常、高血压和心脏病患者要谨慎用药,如果给药时发现患者有不良反应,要立刻停止用药并通知主治医生前来处理。用药过程要对患者肝肾功能进行监测,若有脏器功能受损,也要停止用药,避免产生不良后果。
综上所述,耳鼻喉科患者急性感染手术后采用扶他林药物能达到有效缓解疼痛的效果,对患者病情改善有积极影响。
参考文献:
[1]马善春,雷小平,赵佐芳.耳鼻喉急性感染患者临床特征分析[J].中国病原生物学杂志,2019,14(06):728-730+738.
[2]高建华.耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(81):67-68.
[3]高歌,王晓一,杨蕊.耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗方法探析[J].航空航天医学杂志,2017,28(11):1354-1355.