妊娠期和产褥期如何补钙

妊娠期和产褥期如何补钙

刘春华

南充市嘉陵区木老镇卫生院 四川 南充 637000

钙作为人体十分重要的物质，在临床中，一般给予其老年人、青少年、儿童补钙，但忽视了女性补钙的重要性。特别对于成年女性，其易出现缺钙情况，且在妊娠期、产褥期、哺乳期、更年期等等，均可出现缺钙情况。而补钙十分重要，本次研究通过对妊娠期和产褥期如何补钙进行分析，具体内容见下:

1. 妊娠期缺钙的危害

在女性妊娠时间为18周时，胎儿的牙齿以及骨骼均伴有不同程度钙化，而钙一般储存在母体的骨骼中，在孕期，胎儿一旦伴有钙缺乏情况，母体则会自动根据自身骨骼中钙维持情况、使其血钙浓度得以维持，使胎儿生长需求得到满足，而该情况易导致孕妇缺钙、进而引起牙齿松动、关节疼痛和夜间小腿抽筋等不良情况。增加妊娠期糖尿病、子痫前期、感染风险、自发性流产、产后抑郁、急症剖宫产；对新生儿影响有：早产儿，低出生体重儿、先天性佝偻病、呼吸道感染、湿疹。研究发现，妊娠期加强钙的补充，能够使血钙浓度得以提高，同时促进人体血管舒张，达到降低血压目的，且能够预防妊娠高血压形成。而在妊娠期间，母体应及时补钙，从而满足母体和胎儿对钙的需求

1.2妊娠期钙的需求量

在我国2016年营养学会建议中，孕早期应每日摄入800mg钙、孕中期增加至每日1200mg。但不可过度补钙，最大剂量应在2000mg以内，其中包括再补充的钙和膳食中所获得的钙。

1.3产褥期缺钙的危害

孕妇在生产后，其机体内雌性激素水平降低、而泌乳素水平升高，故此，在来月经之前，更新钙的能力较差，而乳汁里也需要大量的钙剂，若未能在产褥期及时补钙，易导致产妇后期出现腰腿抽筋、牙齿松动、腰酸背痛等症状。同时若乳汁里钙剂不足，易增加胎儿发育迟缓和佝偻病风险。

1.4产褥期钙的需求量

在临床指南中，对于哺乳期摄入钙的剂量推荐中，应每日摄入1000毫克的钙量、但最大剂量应在2000毫克以内。

1.5服用钙剂的不良反应

通常来说，钙制剂的不良反应较少，而在口服给药中，一般以便秘和胃肠道刺激作为常见不良反应；而长时间服用任何钙剂均可导致血钙增高，进而引发高钙血症，对于病情轻度者、无任何症状，但临床需引起重视。

1.6该怎么补钙

饮食的补充

在日常生活中，孕妇可以食用虾贝类、豆制品、深绿色蔬菜、芝麻酱、牛奶、坚果、带骨小鱼等钙制品，在食物种类中，牛奶食用量为250ml、钙含量具有270毫克；豆腐食用量为100克、其钙含量为127毫克；豆腐干的食用量为60克、其钙含量为185毫克；芝麻酱食用量为10克、钙含量为117毫克；蛋类食用量为50克、钙含量为30毫克；绿叶菜食用量为200克、钙含量为180毫克；鱼类食用量为100克、钙含量为79毫克。

从以上情况显示，在牛奶中具有十分丰富钙量，利于孕妇吸收钙量，同时在孕中期孕妇可以食用牛奶500毫升直至哺乳期，同时加上每日食物中摄入含钙量，能达到正常摄入量。

对于牛奶的种类选择具有多种，例如进行奶粉冲泡、液体奶食用、酸奶食用等等方式，可以在三餐、例如早餐、中餐、晚餐或者加餐情况下食用。同时应避免认为乳饮料也是乳类牛奶，多数乳饮料中具体含乳量不高，无法代替奶制品，若部分孕妇伴有乳糖不耐症等相关情况，可以给予孕妇食用酸奶或者低乳牛奶；同时绿色蔬菜能提高孕妇钙量，其主要包含维生素K、维生素C等。

药物补钙：包括无机钙，有机钙。新型钙。有机钙的吸收率高、含钙率高、分解大多数不依赖胃酸，适宜人群广泛。如十月馨、佩奇牌多种维生素矿物质片、钙尔奇等。妊娠期和产褥期妇女在食物无法补充足够的情况下，可考虑使用药物补钙。

1.7服用钙剂相关事项

建议孕妈妈空腹或者饭前服用钙剂，一般在睡前或者早晨空腹服用最佳，人体血钙水平一般在清晨和后半夜较低，若在该时间段服用钙剂，能利于充分的利用和吸收，因此钙剂最佳服用时间为后半夜、清晨，能提高钙剂在人体吸收程度，不建议孕妇在饭中或者饭后进行服用，主要是由于食物易对人体胃酸造成稀释，减少胃酸强度，从而使钙难以吸收。素食、大量蔬菜摄入、过量脂肪、碳酸饮料、咖啡、盐、蛋白摄入过多要影响钙的吸收。

临床现有的钙剂，一般作用均较为温和，空腹服用不会增加胃肠道损伤，一旦出现胃肠道反应，应将时间改为孕妇餐后1h或者孕妇餐后2h，若孕妇在服用钙制剂过程中与其他药物进行共同服用情况，应咨询医生相关情况。

2.小结

妊娠期和产褥期均为女性十分重要时期，一旦出现缺钙情况，不仅对自身身体造成影响，同时对胎儿发育造成一定影响。故此，需选择合理补钙方式或应用钙剂，从而促进机体钙剂的补充。