湖南省嘉禾县中医医院 湖南郴州 424500
【摘要】目的:给予慢性盆腔炎患者氧氟沙星、替硝唑等联合腹腔灌注治疗,并观察其临床疗效。方法:研究在2018年2月~2020年1月期间开展,选择在这一时期来我院接受慢性盆腔炎的患者98例进行研究。所有患者被分为两组,每组各49例。其中接受氧氟沙星、替硝唑联合静脉滴注治疗的是对比组,另一组接受氧氟沙星、替硝唑、利多卡因、糜蛋白酶、地塞米松联合腹腔灌注治疗的是研究组。将两组患者在治疗前后的生化指标以及治疗后的临床疗效进行对比。结果:治疗前,两组患者的生化指标均无差异,P>0.05;治疗后,研究组的MMP-2明显低于对比组,而ICAM-1高于对比组,P<0.05;研究组的治疗有效率相比于对比组,明显较低,P<0.05。结论:采用氧氟沙星、替硝唑等联合腹腔灌注的方法治疗慢性盆腔炎的临床效果较好,患者的治疗有效率高,并且生化指标改善情况理想,因此,值得广泛应用于临床。
【关键词】慢性盆腔炎;氧氟沙星;腹腔灌注;静脉滴注;替硝唑;生化指标
慢性盆腔炎已经成了非常普遍的妇科疾病,在临床上,慢性盆腔炎患者在确诊后通常接受药物治疗,并且多种药物联用效果更好[1]。基于此,选择在2018年2月~2020年1月期间的98例慢性盆腔炎患者开展本次研究,通过给予其不同的治疗方法,旨在选择最佳治疗方案。内容如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究开展时间选择在2018年2月~2020年1月期间,研究对象选择在这期间入院治疗盆腔炎的98例患者。所有患者经检查,均符合慢性盆腔炎的诊断标准,并自愿参与研究。排除存在肾、心、肝病变的患者;哺乳期或孕期的患者;精神异常的患者。将98例患者分为对比组和研究组。对比组有49例患者,年龄范围是21~49岁,平均(35.64±8.25)岁,病程在5~40个月之间,平均(22.15±3.48)个月;研究组有49例患者,年龄范围是22~48岁,平均(35.28±8.34)岁;病程在4~41个月之间,平均(22.26±3.18)个月。经统计,两组患者的年龄和病程之间差异较小,P>005。
1.2 方法
对比组接受的是氧氟沙星(批准文号:国药准字H10970198;生产厂家:江苏神龙药业有限公司)、替硝唑(批准文号:国药准字H20043846;生产厂家:八峰药化宜昌有限责任公司)静脉滴注治疗,剂量分别为100ml、100ml,每天2次,坚持治疗3天。研究组接受的是氧氟沙星、替硝唑、利多卡因(批准文号:国药准字H20059049;生产厂家:济川药业集团有限公司)、糜蛋白酶(批准文号:国药准字H62020785;生产厂家:甘肃天森药业有限公司)、地塞米松(批准文号:国药准字H20033553;生产厂家:天津天药药业股份有限公司)联合腹腔灌注治疗,剂量分别为100ml、250ml、5ml、8000U、10mg,两组治疗两次,每隔一周1次[2]。
1.3 观察指标
(1)观察和对比两组患者的治疗效果,患者经过B超检查,子宫附件状态均正常,未发现积液和包块为显效;患者临床症状有所缓解,盆腔内还存有少量积液为有效;患者的症状未发生改善,盆腔内的积液仍然较多为无效。(2)观察两组患者在治疗前后的MMP-2、ICAM-1表达阳性区平均积分光密度。
1.4 统计学处理
统计学软件:SPSS 25.0,治疗效果用[n(%)]表示,X2检验,P<0.05;MMP-2、ICAM-1用( )表示,t检验,P<0.05。
2 结果
2.1 对比治疗效果
研究组患者的治疗有效率明显高于对比组,P<0.05。如表1所示。
表1 对比治疗效果(%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
研究组 | 49 | 32 | 15 | 2 | 47(95.92%) |
对比组 | 49 | 26 | 12 | 11 | 38(77.55%) |
X2 | -- | -- | -- | -- | 7.18 |
P | -- | -- | -- | -- | 0.00 |
2.2 对比生化指标
对比MMP-2,治疗前,两组差异较小,P>0。05,治疗后研究组低于对比组,P<0.05;对比ICAM-1,治疗前,两组无明显差异,P>0.05,治疗后研究组高于对比组,P<0.05。如表2。
表2 对比生化指标( )
组别 | 例数 | MMP-2 | ICAM-1 | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
研究组 | 49 | 145.32±9.15 | 113.16±4.81 | 121.85±7.43 | 146.87±4.97 |
对比组 | 49 | 145.28±9.24 | 120.75±5.93 | 121.69±7.52 | 138.25±4.38 |
X2 | -- | 0.02 | 6.95 | 0.10 | 9.10 |
P | -- | 0.98 | 0.00 | 0.91 | 0.00 |
3 讨论
慢性盆腔炎在临床上已经成了常见的妇科疾病,容易导致患者出现异位妊娠或不孕等,并且具有较高的复发率,影响了患者的预后以及身心健康。大部分慢性盆腔炎患者都是因为急性炎症未完全治愈,加之自身抵抗力较差,因此病情发生反复而导致[3]。
在本文中,经治疗,研究组患者的治疗效果(95.92%)以及生化指标(113.16±4.81)、(146.87±4.97)相比于对比组治疗效果(77.55%以及生化指标(120.75±5.93)、(138.25±4.38),治疗后均有明显的效果,P<0.05。主要因为腹腔灌注能够有效提升血药浓度,能够直接对炎症起作用,提升了药物的使用率。而地塞米松对预防感染扩散具有较好的疗效,因此能够促进患者的炎症消退;利多卡因可以阻断患者神经肌肉接头,较好的改善其疼痛状况;而糜蛋白酶也能够较好的控制患者炎症的发展,因此,上述药物与氧氟沙星、替硝唑联合治疗,患者不仅能够快速吸收药物,还能对其肝脏起到较好的保护作用,有效避免了患者的胃肠道发生,患者的临床体验也较好[4-5]。
综上所述,治疗慢性盆腔炎患者可以采用氧氟沙星、替硝唑等联合腹腔灌注的方法,不仅效果理想,患者的生化指标还能得到较好改善,具有较高的临床推广和应用价值。
参考文献
[1]魏建华. 左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎疗效观察[J]. 中国城乡企业卫生, 2019,15(2):148-149.
[2]丘子芬, 张秀平, 黄月婷. 替硝唑联合盐酸左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎的临床观察[J]. 辽宁医学杂志, 2018,18(3):33-34.
[3]孙荣, 段山红. 盐酸左氧氟沙星联合替硝唑治疗慢性盆腔炎的效果[J]. 临床医学研究与实践, 2019,22(16):68-69.
[4]纪银慧. 慢性盆腔炎治疗中左氧氟沙星联合替硝唑的效果研究[J]. 基层医学论坛, 2019,28(20):2836-2837.
[5]李志新. 对盆腔炎患者实施左氧氟沙星结合替硝唑治疗的临床效果观察[J]. 实用妇科内分泌杂志(电子版), 2018,35(13):93.