心理护理在糖尿病肾病护理环节的临床价值探讨

心理护理在糖尿病肾病护理环节的临床价值探讨

李爱芬

云南省第一人民医院 云南 昆明 650032

【摘要】目的：研究心理护理用于糖尿病肾病护理环节中的价值。方法：2018年3月-2020年2月本院接诊的糖尿病肾病病患74例，用数字抽签法均分2组。试验组常规护理时配合心理护理，对照组实施常规护理。对比SDS评分等指标。结果：试验组出院时SDS评分（37.15±4.03）分、SAS评分（38.24±3.91）分，比对照组（45.28±4.17）分、（46.85±4.03）分低，P＜0.05。试验组患者满意度97.3%，比对照组81.08%高，P＜0.05。结论：于糖尿病肾病常规护理中运用心理护理，可显著改善患者心态，提高满意度，建议推广。

【关键词】糖尿病肾病；满意度；心理护理；应用价值

临床上，糖尿病十分常见，具有病程长和难治愈等特点，若干预不及时，将极易引起诸多的并发症，如：糖尿病肾病，相关资料中提及，糖尿病肾病乃微血管并发症之一，可进展至尿毒症，危及患者生命健康^[1]。因糖尿病肾病极易致人死亡，使得患者在治疗期间比较容易产生负性情绪，进而对其病情的恢复造成了不利影响，所以，护士有必要做好患者的心理辅导工作。此研究，笔者旨在分析心理护理用于糖尿病肾病中的价值，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

糖尿病肾病病患共74例，收治于2018年3月-2020年2月。按照数字抽签原理均分2组。试验组女性16例，男性21例；年龄在53-79岁之间，平均（64.28±5.79）岁；病程在2-10年之间，平均（5.31±0.68）年。对照组女性15例，男性22例；年龄在52-79岁之间，平均（64.87±5.62）岁；病程在2-10年之间，平均（5.17±0.74）年。患者病历信息完整，对研究知情。2组性别等资料对比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组都进行常规护理：血糖监测、血液透析护理、胰岛素用药指导和病情观察等。试验组加用心理护理：（1）治疗前，利用简洁的语言为患者讲述糖尿病肾病知识，包括病理特征、危害性、发病机制、治疗方法及目的等，若患者对此存在疑问，要予以细致的解释。根据患者的文化水平和疾病知识认知度，采取简单易懂的方式为患者介绍成功案例、治疗流程和相关设备等，同时与患者商讨，制定出个体化、规范性的健康教育方案，使患者能够全面了解治疗和疾病等健康知识。（2）积极与患者沟通，利用带激励性色彩的语言安抚患者，使患者的不良心理能够得到有效的缓解。注意观察患者情绪变化，指导患者通过看电视、交谈或者听音乐等方式稳定情绪。治疗期间，对于表现较好的患者，要予以其肯定和表扬。（3）建议患者进食高营养且易消化的食物，避免进食油腻、辛辣和刺激的食物。按时协助患者对口腔、外阴及皮肤进行清洁，并定期为患者更换被褥，确保床被单清洁与干燥，减少褥疮发生风险。（4）做好患者家属的思想工作，及时告知家属患者的病情与治疗情况，若家属对治疗效果存在疑问，要及时作出解释，以免引起护患纠纷。嘱家属多关心患者，不要用不良的语言刺激患者，以免给患者造成心理上的负担。

1.3 评价指标

利用SDS和SAS量表对2组出入院时的心态作出评价，若得分≥50分，表明患者存在抑郁、焦虑情绪。当得分升高时，表明患者的抑郁、焦虑情绪变得更加严重。

满意度调查：于患者出院时进行，评分介于0-100分之间。不满意＜70，一般71-90，满意＞90。（1-不满意/例数）*100%是患者满意度。

1.4 统计学分析

通过SPSS 20.0软件完成数据分析工作，用t来检验计量资料（ ），同时用χ²来检验计数资料[n（%）]。当P＜0.05时，提示组间的差异较为显著。

2 结果

2.1 负性情绪分析

试验组入院时SDS和SAS评分与对照组比较无显著差异（P＞0.05）。试验组出院时SDS与SAS评分比对照组低，P＜0.05。如表1。

表1 两组负性情绪的对比分析表 （分）

2.2 满意度分析

试验组患者满意度97.3%，比对照组81.08%高，P＜0.05。如表2。

表2 两组满意度的对比分析表 [n，（%）]

3 讨论

目前，糖尿病肾病在我国临床上具有非常高的发病率，为糖尿病并发症之一，能够对患者的身心健康造成严重损害^[2]。通过常规治疗及护理虽有助于促进糖尿病肾病病患相关症状的缓解，减少低血糖等不良事件的发生风险，但对于多数患者来说，受病痛折磨与缺乏疾病良好认知等因素的影响，使得其比较容易产生负性情绪，进而对其依从性造成了不利影响^[3]。心理护理为专科护理手段之一，能够从家属沟通、治疗成功案例介绍、心理辅导与疾病知识宣教等方面出发对患者施以个体化的干预，以有效缓解其负性情绪，提高疾病认知度，增强自信心，从而有助于避免护理纠纷的发生^[4,5]。此研究中，试验组出院时SDS与SAS评分比对照组低，P＜0.05；试验组患者满意度比对照组高，P＜0.05。

综上，糖尿病肾病护理环节中运用心理护理，患者负性情绪缓解迅速，满意度提升明显，建议推广。

参考文献：

[1]杨科尼.心理护理在糖尿病肾病护理环节的临床价值分析[J].养生保健指南,2019,(35):80.

[2]王全红.心理护理在糖尿病肾病护理环节的临床价值分析[J].糖尿病新世界,2019,22(13):89-90.

[3]魏小燕,邓华,王美荣.心理护理在糖尿病肾病护理环节的临床价值分析[J].中国当代医药,2017,24(31):191-193.

[4]左芳.186例糖尿病肾病患者透析治疗的护理体会[J].中国实用医药,2014,(16):189-190.

[5]呼睿.心理护理在糖尿病肾病护理环节的临床价值分析[J].心血管外科杂志（电子版）,2017,6(3):291.