肾病治疗仪辅助治疗小儿肾病综合征的临床观察

肾病治疗仪辅助治疗小儿肾病综合征的临床观察

梁许明

孙吴县人民医院 黑龙江 黑河市 164299

【摘要】目的：观察肾病治疗仪辅助治疗小儿肾病综合征的临床疗效。方法：选取2018年11月-2019年10月期间101例小儿肾病综合征患儿作为研究对象，采用随机数字表法，把研究对象划分对照组（n=50，常规西药治疗）和观察组（n=51，常规西药+肾病治疗仪治疗），比较两组24h尿蛋白定量、血清白蛋白浓度。结果：治疗后，观察组患儿的24h尿蛋白定量、血清白蛋白浓度均比对照组低，两组之间数据比较差异显著（P＜0.05）。结论：在小儿肾病综合征中应用肾病治疗仪辅助治疗，临床疗效显著，患儿的24h尿蛋白定量、血清白蛋白浓度恢复正常。

【关键词】肾病治疗仪；肾病综合征；24h尿蛋白定量；血清白蛋白浓度 效果

Clinical observation on nephrotic syndrome assisted by nephritic therapeutic apparatus

[Abstract] Objective: To observe the clinical effect of nephrotic therapy apparatus on children with nephrotic syndrome.Methods: select 2018 November - in October 2019, 101 cases of children with nephrotic syndrome as the research object, using the random number table method, pide the research object in the control group (n = 50, the conventional western medicine therapy) and observation group (n = 51, the conventional western medicine + kidney disease therapeutic apparatus treatment), compared two groups of 24 h urine protein, serum albumin concentration quantitative.Results: After treatment, the urine protein quantity and serum albumin concentration of the observation group were lower than those of the control group at 24h, and there were significant differences between the two groups (P < 0.05).Conclusion: The application of nephropathy therapeutic apparatus in the treatment of children with nephrotic syndrome has a significant clinical effect, and the urine protein quantification and serum albumin concentration of the children return to normal within 24 hours.

【 Key words 】 Nephropathy therapeutic apparatus;Nephrotic syndrome;Quantitative urine protein 24h;Serum albumin concentration effect

肾病综合征可由多种病因引起，肾小球基膜通透性增加，表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症，该病在儿童群体中多发，严重威胁患儿健康^[1]。肾病治疗仪作为新型激光技术，主要被用于辅助治疗各类肾脏疾病，使患者的肾脏指标得到了明显改善。本研究选取病例简要介绍小儿肾病综合征中肾病治疗仪辅助治疗效果。陈述如下：

1资料与方法

1.1一般资料

本次实验时间2018年11月至2019年10月，实验对象101例小儿肾病综合征患儿。通过随机数字表方式，将实验对象划分对照组50例和观察组51例。对照组男女各25例；年龄范围2-11岁，平均年龄（6.52±1.33）岁；病程4-20个月，平均病程（12.34±2.11）个月。观察组男性27例，女性24例；年龄最小者3岁，年龄最大者10岁，年龄均值（6.56±1.44）岁；病程3-19个月，平均病程（11.46±2.48）个月。两组患者基线信息（性别、年龄、病程）差异不显著。（1）纳入标准：①符合肾病综合征诊断标准

^[2]；②年龄15岁以下；③患儿及家属自愿参与配合本次实验。（2）排除标准：①曾接受其他治疗；②有药物过敏史；③合并心、肝、肾等脏器类疾病；④伴有家族遗传病。

1.2方法

对照组采用常规西药治疗，叮嘱患儿注意休息，实施抗脂治疗，预防感染。给予醋酸泼尼松（生产厂家：广东华南药业集团有限公司；国药准字H44020682）治疗，口服，适体重量确定剂量，单天1mg/kg，用药剂量不超过60mg。连续用药2个月，每隔1-2周，逐次递减5mg，最终降至0.5mg/kg，坚持4个月，随后把单天剂量控制在5-10mg，共计治疗半年。

观察组实施常规西药+肾病治疗仪治疗，常规西药用法用量同对照组，在该基础上，实施肾病治疗仪（型号：WLSY-8000；生产企业：北京伟力新世纪科技发展有限公司）治疗，操作如下：取坐位或卧位，取关元、右侧水道、双侧肾俞、右侧膀胱、右侧足三里、右侧阴陵泉、右侧三阴交、涌泉等穴位，贴敷含药膜的电极，连接电源，适患儿年龄、耐受度，对电流刺激强度进行调节，把电压设置为140kV、80kV，再根据扫描部位将电流确定为40mA、170mA、56mA，适患儿耐受度确定扫描时长。单个穴位刺激4min，每天1次，1个疗程10d。一共治疗6个月。

1.3观察指标

测定两组患儿治疗前后24h尿蛋白定量、血清白蛋白浓度。

1.4统计学处理

将本次研究中涉及到的实验数据填写至Excel表格内用SPSS23.0版统计学工具读取。计量资料（24h尿蛋白定量）呈现形式（`x±s），验证方式t；计数资料采用（n，%）表示，X²检验。P＜0.05提示实验数据有显著性差异。

2结果

治疗前，两组患儿24h尿蛋白定量、血清白蛋白浓度差异不显著（P＞0.05）；治疗后，观察组患儿24h尿蛋白定量、血清白蛋白浓度均比对照组低，比较组间数据有明显差别（P＜0.05）。具体见表1

表1 两组24h尿蛋白定量、血清白蛋白浓度比较（`x±s）

3讨论

在儿科，肾病综合征较常见，其临床症状为水肿、蛋白尿、高脂血症等，发病率高，因肾小球滤过作用降低，滤过膜通透性增强，导致大量白蛋白流失，对尿蛋白指标产生影响，使之上升。临床上，主要采用糖皮质类激素对患儿进行治疗，虽说，临床疗效显著，但难免伴有不良反应。肾病治疗仪借助传统中医经络学理论，以电波刺激相应穴位，对患儿的内脏功能、免疫系统进行调节，使其肾脏功能得到明显改善，降低尿蛋白含量，消除水肿^[3]。临床治疗中，通过对水道、足三里、阴陵泉、三阴交等穴位进行刺激，起统调水道，恢复脾胃功能，健脾渗湿、益肾固精，调理肾气等作用。同时，还能够依据患儿特点、症状，设置肾病治疗仪强度，增强临床治疗针对性，通过刺激相应穴位，与机体内生物电流发生作用，增强临床疗效。结果显示，治疗后，观察组患儿的24h尿蛋白定量、血清白蛋白浓度均较对照组低，组间数据比较有显著性差异（P＜0.05），提示在小儿肾病综合征中应用肾病治疗仪，利于增强临床疗效，改善患儿的24h尿蛋白定量、血清白蛋白浓度。

综上，将肾病治疗仪应用到小儿肾病综合征辅助治疗中，临床效果显著，患儿的24h尿蛋白定量、血清白蛋白浓度均恢复正常，说明该治疗方式有效性强，值得临床推广应用。然而，受限于实验时间、样本数量，结果普遍性有所不足，未来将扩充样本数量，增加实验指标，再次开展同类研究。

参考文献：

[1]文静，谭雪梅，李晓晴，等.超声治疗仪辅助治疗肾病综合征患儿的疗效分析[J].当代护士:综合版，2019，26(1):119-121.

[2]高晓婧，马秀宁，宿德民.肾病治疗仪联合穴位贴敷辅助治疗肾性贫血的疗效观察[J].中国医疗器械信息，2019，25(20)：43-44.

[3]关天俊.终末期肾病患者透析治疗时机的选择[J].肾脏病与透析肾移植杂志，2018，27(3):254.