护理干预在甲亢患者～（ 131） I治疗过程中的效果

护理干预在甲亢患者～（ 131） I治疗过程中的效果

程媛

九江学院附属医院内分泌科 江西九江 332000

【摘要】目的 研究护理干预在甲亢患者～（131）I治疗过程中的应用效果。方法 将我院2018年3月-2019年3月接收的72例甲亢患者作为研究对象，并依据入院时间将其分为基础组（2018年3月-2018年9月入院，行常规护理，36例）和优质组（2018年10月-2019年3月入院，行优质护理，36例）。比较两组白细胞计数（WBC）及甲状腺激素[促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）]水平。结果 干预后，优质组WBC及TSH水平均高于基础组，其FT3、FT4水平则均低于基础组（P＜0.05）。结论 科学有效的护理干预能够显著改善甲亢患者白细胞及甲状腺激素水平，促进病情恢复，护理效果良好。

【关键词】甲亢；护理干预；（131）I治疗；应用效果

前言

甲亢指由于甲状腺合成、分泌甲状腺激素过多所引起的甲状腺毒症，病症长期得不到有效治疗容易导致甲亢性心脏病，进而引起心力衰竭甚至死亡，威胁患者生命安全^[1]。临床治疗甲亢多采用（131）I治疗，研究显示^[2-3]，影响疗效的因素除病情外，治疗中的护理也是十分重要的一面，而科学有效的护理干预可减少护理不当等因素对疗效的影响，促进甲亢患者恢复。鉴此，本研究对我院收治的72例甲亢患者展开分组研究，以观察护理干预在甲亢患者～（131）I治疗过程中的效果，报告如下：

1 资料与方法

1.1基本资料

将我院2018年3月-2019年3月接收的72例甲亢患者作为研究对象，并依据入院时间将其分为基础组（2018年3月-2018年9月入院，36例）和优质组（2018年10月-2019年3月入院，36例）。基础组年龄22-60（41.64±3.14）岁；体重46-48（47.48±0.09）kg；男女比例22:14。优质组年龄23-60（41.79±3.30）岁；体重47-48（47.52±0.08）kg；男女比例21:15。上述基线资料比较无统计学意义（P＞0.05）。入选标准：经甲状腺功能检查确诊者；具有（131）I治疗适应证者；签订研究知情协议书者。排除标准：急性心肌梗死、合并难治恶性疾病患者。研究方案于我院伦理委员会同意下施行。

1.2方法

基础组行常规护理：用药指导、病情观察、感染预防、口腔护理等。

优质组行优质护理：①甲亢易反复发作，病程长，加之治疗效果短时间内不明显，患者易出现失眠、焦虑、急躁等负面情绪，护士要予以患者充分尊重，体谅其心情，进行治疗操作时解释原因并征求患者意见，避免对其形成心理刺激。②护士指导、协助患者定时服药，期间禁止患者食用含碘量高的食物，嘱患者保持良好的生活习惯及充足睡眠；指导患者服药后，嘱其多休息，勿走动过多；患者服药过程中，若出现肠胃不适情况，即时予以应对措施。③因（131）I属放射性核素，具有衰变特性，医院应为患者建立（131）I治疗专用通道，治疗中打开通道，便于患者治疗结束即从通道离开，避免他人受到传染或辐射沾染。

1.3观察指标与判定标准

计算两组的WBC及TSH、FT3、FT4水平。

1.4统计学方法

数据以SPSS20.0软件计算，（ ）表示计量资料，检验t值，P＜0.05时数据有统计学意义。

2 结果

2.1比较两组的WBC及TSH、FT3、FT4水平

干预后，优质组的WBC及TSH水平均高于基础组；优质组的FT3、FT4水平均低于基础组，数据比较有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 对比两组患者的WBC及TSH、FT3、FT4水平（n=36， ）

3 讨论

本研究数据显示，优质组WBC及TSH水平均高于基础组，其FT3、FT4水平则均低于基础组（P＜0.05）。结果说明，科学有效的护理干预可改善甲亢患者的白细胞及甲状腺激素水平，促进其病情恢复。分析原因如下：①在（131）I治疗过程中，护士对甲亢患者予以充分尊重，同时注重其心理情绪变化，有利于减少患者因护理人员语气不当而出现心理受刺激的情况，使其保持良好心态接受治疗，避免疗效受患者负面心理影响。②用药指导、饮食干预、生活护理及走动限制有利于避免患者在治疗过程中因服药、饮食不当或运动过度导致病情不易恢复或加重的情况，促进病情痊愈。③（131）I治疗专用通道的建立能够预防患者将甲亢传染于他人或导致他人受辐射沾染，进而减轻患者心理负担，保持心情愉悦，积极接受治疗，进一步改善白细胞及甲状腺激素水平，减轻病情。

综上，在甲亢患者～（131）I治疗过程中应用科学有效的护理干预，可改善其白细胞及甲状腺激素水平，确保（131）I疗效，护理效果较为理想，建议临床应用。

【参考文献】

[1]沈卫萍,张霞,范景丽,等.健康指导在甲亢放射性~(131)I治疗临床护理工作中的应用[J].中国地方病防治杂志,2018,33(04):482-483.

[2]李晓,张赛春,姜燕妮,等.甲亢患者护理中心理干预护理的效果观察[J].中国妇幼健康研究,2017,28(S2):301-302.

[3]丁翠爽,钟海蓉,邱智萍.甲亢131I治疗干预后甲状腺功能状态与血清PTH水平的相关性分析[J].标记免疫分析与临床,2017,24(5):534-537.