延伸护理在慢性萎缩性胃炎患者护理中的应用探究

延伸护理在慢性萎缩性胃炎患者护理中的应用探究

张慧 常丹丹 蔡静 彭霞

三峡大学中医医院 宜昌市中医医院 湖北 宜昌 443000

摘要：目的：研究慢性萎缩性胃炎患者护理中延伸方式的应用和作用，提高消化科的工作效率和服务质量。方法：选取2018年2月-2020年1月我院的消化科胃炎患者150人，然后将其随机分为延伸组与普通组，每组成员各75人，普通组即实施平时的护理方式，延伸组即在普通组基础上实施延伸性护理，分析患者在不同护理方式下形成的护理成果。结果：从延伸组和普通组在情绪管理、日常行为、生活水准数据计算中，可以得出延伸组在出院1年后的情绪管理、日常用药和锻炼方面表现优于普通组，且在创新护理后的生活水准高于普通护理方式，以上数据差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：患者临床护理路径是消化科胃炎患者管理中的科学、有效的护理方式，有利于减少患者身体和精神上的疼痛，让患者在日常生活中正视和主动治愈自身疾病。

关键词：延伸护理；慢性萎缩性胃炎；护理效果

引言：

在近年来的我国消化科疾病类型统计中，慢性萎缩性胃炎的人数在逐渐攀升，同时它也是科室疾病中较常见的一种类型，就发病原因而言，或是因为人们不规律的作息，或是日常饮食出现暴饮暴食的情况，胃粘膜长期存在炎症，进而累积成严重的胃炎，因为胃病不但发作率高，而且一旦发作患者承受的痛苦较大，给患者的生活和工作带来严重的困扰。对于慢性萎缩性胃炎患者，我国目前主要通过药物辅助来控制和改善患者的病情，但是他们对自身疾病的不重视或其他因素，在生活饮食控制和用药护理方面不加改善，导致病情反复出现，甚至有加重趋势，不利于患者的后期保养和恢复。所以本文提出将院后指导和管理作为重要延伸方式，用于慢性萎缩性胃炎患者护理管理中，以改变患者的思想认知，维护患者的身体健康。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2018年2月-2020年1月我院的消化科胃炎患者150人，然后将其随机分为延伸组与普通组，每组成员各75人，两组的男女比例分别为36：39和37:38，年龄范围在20岁-80岁之间，患有胃炎最少有10个月，且最多不超过5年。选择范围是该患者在入院时经过一些必要检查被诊断为慢性萎缩性胃炎，患者及家属已经了解清楚此次研究内容并同意^[1]。

1.2方法

护理方式：普通组实施正常的护理方式，加强健康宣教和做好患者用药指导。延伸组的护理流程和方式如下：（1）在科室内组建健康指导小组，小组成员经过严格筛选，既要考虑资历和经验，也要给新生力量机会，同时在组内进行健康教育基础知识培训和护理技巧指导，做好培训后考核和检测，提高护理人员的专业素养，避免不专业的患者健康指导和操作^[2]。（2）护理方式：一是利用短信方式按周、月的周期向患者发送一些护理常识和饮食食谱。二是通过电话直接与患者进行沟通，了解患者的病症表现和用药情况，对患者提出的问题作出回复和引导，出院半年内的访问频率要高，半年后对恢复较好的患者可以减少访问次数。三是开通线上咨询平台，在医院网站或微信公众号上开发咨询模块，便于患者在线反馈或咨询。四是专项小组登门拜访，切实了解患者的生活情况，同时做一些常规检查，让患者感受到医院的关怀。五是定期举办关于疾病的讲座和其他公益活动，比如：请科室专家定期讲解慢性萎缩性胃炎防治的生活小常识，让患者注重生活饮食、休息的控制作用；印发基本健康手册，让患者掌握更专业、细化的护理知识；播放领域内专家的精彩视频，学习引起疾病的主要原因，联系自身的一日三餐和早晚作息，做出调整和养成良好习惯，让患者注重自身疾病的影响，形成对抗疾病和改善生活规律的积极性和自信心，主动参与到护理工作中。

1.3观察指标

一是制定患者的院后行为量表，从用药规律、饮食健康、作息控制、情绪管理等维度进行评价。二是制定患者居家1年护理后在社交情况、心理状态、身体健康等维度进行评估，最终总分与患者生活水准成正比^[3]。

1.4统计学方法

通过SPSS22.0统计学软件计算样本数据，算出“`x±s”，进行t检验。计数资料采用n（%）来表示，进行x²检验，在差异具有统计学意义（P<0.05）下进行对比^[4]。

2. 结果

2.1两组患者在不同护理方式后的院后行为对比

在用药规律、饮食健康、作息控制、情绪管理等日常行为方面，延伸组的情况明显较普通组好，因P<0.05，所以差距有统计学意义，具体见表1。

表1两组患者在不同护理方式后的院后行为对比[n(%)]

2.2两组患者在不同护理方式后的生活水准对比

在社交情况、心理状态、身体健康等生活水准方面，延伸组的评分明显较普通组高，因P<0.05，所以差距有统计学意义，具体见表2。

表2 两组患者在不同护理方式后的生活水准对比

2. 讨论

慢性萎缩性胃炎已经成为我国国民疾病的多发性疾病之一。近年来，随着我国人口结构的调整和经济建设的推进，慢性萎缩性胃炎患者出现在各个年龄阶段。在临床治疗中发现患有该疾病的患者要经历长时间的配合和控制，除了在院治疗，重要的是在家自主控制和恢复，但是据调查，很多患者对胃病的治疗不够重视，不能正确认识其危害，在居家用药和护理时，常出现忘记用药、吃饭随便对付等情况。特别是工作压力大、生活节奏紧张的患者，不良的饮食结构、生活嗜好等会严重影响患者的治疗效果，导致病情反复，给生活和工作带来不便。所以本文提出延伸性的服务方式，就患者出院后的健康管理、药物辅助、心理状态进行定期的回访和专业指导。

在本次研究中发现，通过医院不同延伸方式护理下的患者更能够做到按照医嘱规律用药，在日常生活中注意一日三餐营养的摄入和睡眠质量的保证，多以积极健康的态度来对待生活和自身疾病，生活水平有了极大的提高。

综上所述，在慢性萎缩性胃炎患者的后期管理中，延伸护理起到重要的作用，不仅有利于优化科室的工作流程和方法，而且有助于做好长效控制，提高患者的生活舒适度。

参考文献：

[1]马雨果,陈斐斐,杨洁.延伸性护理服务对慢性萎缩性胃炎患者遵医行为及生活质量的影响[J].世界最新医学信息文摘(电子版), 2017(49):255.

[2]李艳娟.延伸护理服务对慢性萎缩性胃炎患者遵医行为及生活质量的影响[J].养生保健指南, 2019, 000(026):388.

[3]马学梅.整体护理干预应用在慢性萎缩性胃炎患者护理中的作用[J].世界最新医学信息文摘, 2017(06):200+204.

[4]孙媛,于燕,卢晓娥,等.延伸护理对慢性萎缩性胃炎患者治疗依从性及生活质量的影响[J].长春中医药大学学报, 2019, 035(001):156-159.