患者女，53岁。1999年确诊帕金森病（PD），已用左旋多巴（美多芭）187．5mg，4次／d，治疗3年。2005年8月19日门诊复诊时因感震颤加重，有剂末现象（是指药效维持时间越来越短，每次用药后期出现帕金森病的症状恶化），药效持续2h，情绪不稳，便秘，加服盐酸帕罗西汀（赛乐特）和培高利特（协良行）25μg，2次／d。治疗后症状有改善，停用培高利特。2006年6月20日复诊前1周再次感到疗效缩短，每次药效维持2h左右，加服吡贝地尔（泰舒达）50mg，1次/d。服后疗效明显，但患者在服用吡贝地尔的第3天和第4天分别发作1次控制不住的瞌睡，持续约数分钟。第1次是在请客吃饭，与人交谈中突然睡着，约1-2min后醒来；第2次在家中吃饭中出现，约7-8min后醒来。此后一直服用毗贝地尔，剂量不变，未再有类似发作，但感易出现睡意。
