株洲市渌口区中医医院 湖南 株洲 412100
【摘要】目的:探究在慢性肾小球肾炎患者的治疗中应用贝那普利联合不同药物治疗的临床疗效分析。方法:将2018年10月至2019年10月间在我院进行治疗的68例慢性肾小球肾炎患者作为本次研究对象,按照就诊先后顺序,将所有参与此次研究的68例患者平均分为两组,即:对照组和实验组,其中接受贝那普利与肾炎康复片联合治疗患者组为对照组,接受贝那普利与来氟米特联合治疗的患者组为实验组,比较两组患者的临床疗效。结果:在治疗有效率方面,对照组相对于实验组更低,同时对照组患者的24小时尿蛋白定量明显高于实验组,差异存在临床比较价值(P<0.05)。结论:贝那普利联合来氟米特治疗慢性肾小球肾炎具有显著疗效,对于改善患者预后具有重要意义,疗效确切。
【关键词】慢性肾小球肾炎;贝那普利;来氟米特;肾炎康复片
慢性肾小球肾炎是目前比较常见的一种免疫性疾病,导致患者患有慢性肾小球肾炎的因素有很多,患病后患者的临床症状表现为不同程度的血尿,水肿,高血压等等,对患者的生活质量带来严重影响。目前临床对于慢性肾小球肾炎的治疗,主要通过药物治疗的方式,通过选取不同种类的药物,发挥药物的最佳效果是临床治疗达到最佳的状态。相关专家认为,对患者治疗才用贝那普利联合不同药物能够有效提高肾小球肾炎的治疗效果。为此,本次选取我院进行治疗的慢性肾小球肾炎患者作为研究对象,具体研究结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
在我院收治的慢性肾小球肾炎患者中随机抽取68例进行研究分析,病例选取时间始于2018年10月至2019年10月结束。应用患者就诊先后顺序将所有68例患者分为对照组,34例和实验组34例。两组患者均符合慢性肾小球肾炎的临床诊断标准,且病历资料完成有效,对于研究中采用的治疗方案表示认可。对照组患者中男性19例,女性15例,患者的年龄范围在24岁至71岁,平均年龄(46.2±2.9)岁;实验组中男性20例,女性14例,年龄分布在25岁至69岁,年龄平均值为(49.3±1.93)岁。统计资料,两组患者的性别,年龄等一般资料不具有明显差异,不存在临床对比意义(P>0.05)。
1.2方法
两组患者在入院后均接受常规检查,并给予抗凝等治疗。对照组患者在此基础上接受贝那普利联合肾炎康复片治疗,选择肾炎康复片(生产单位:天津同仁堂集团股份有限公司,批准文号:国药准字Z10940034)口服治疗,每次5粒,每日3次;并选择盐酸贝那普利胶囊(生产单位:先声药业有限公司,批准文号:国药准字H20060039)进行口服,每天1次,每次15mg。
实验组患者接受贝那普利联合来氟米特治疗,方法:选择来氟米特(生产单位:苏州长征-欣凯制药有限公司;批准文号:国药准字H20000550)口服,每日3次,每次15mg;贝那普利的服用方法与对照组一致,两组患者均连续治疗半年。
1.3疗效观察和评价
1.3.1采用我院自制的疗效调查表格,对实验组和对照组患者的治疗有效率进行观察评价,治疗有效率=显著率+好转率。 1.3.2对两组患者的24小时尿蛋白定量、血肌酐等临床指标进行观察比对。
1.4统计学方法
应用SPSS17.0统计学软件进行处理,24小时尿蛋白定量、血肌酐等临床指标对比用(均数±标准差)的形式表示,行t检验;治疗有效率等数据对比用率(%)的形式表示,行卡方检验,当P<0.05时,统计学意义存在。
2结果
2.1治疗有效率对比
对照组中无效患者9例,治疗有效率为是73.53%;实验组中无效患者1例,治疗有效率为97.06%,实验组明显高于对照组,差异存在临床比较意义(P<0.05),见表1。
表1两组患者治疗总有效率对比(n,%)
组别 | 例数 | 显著 | 好转 | 无效 | 治疗总有效率 |
实验组 | 34 | 18 | 15 | 1 | 33(97.06) |
对照组 | 34 | 14 | 11 | 9 | 25(73.53) |
X2 | 7.5034 | ||||
P | 0.0061 |
2.2临床指标比较
两组患者经过治疗后的血肌酐水平无明显差异,不具有临床对比价值(P>0.05);实验组患者治疗后的24小时尿蛋白定量低于对照组,差异显著,存在临床参考价值和统计学意义(P<0.05),见表2。
表2肾功能指标对比(士s)
组别 | 例数 | 24h蛋白尿水平(g/d) | 血肌酐(μmol/l) |
实验组 | 34 | 0.76±0.28 | 98.22±9.43 |
对照组 | 34 | 1.36±0.35 | 95.51±10.15 |
T | 7.8055 | 1.1406 | |
P | 0.0000 | 0.2582 |
3讨论
慢性肾小球肾炎是临床中比较常见的一种疾病,其发病性质多为慢性,但是如果没能进行及时有效的治疗,很容易使病情发展为肾衰竭,影响患者的生活质量,同时给患者的生命安全造成严重的威胁[4]。目前临床对于慢性肾小球肾炎的治疗主要通过药物治疗的方式,但是不同药物的选择会使治疗效果呈现出不同状态。治疗慢性肾小球肾炎的药物主要包括贝那普利,本次研究贝那普利联合不同药物对其治疗效果的影响。贝那普利作为一种血管紧张素转换酶,其主要作用是控制血压,降低肾小球内压力及肾小球损伤,保护肾脏。来氟米特是近年来发现的新型药物,该药物属于异恶唑类衍生化合物,可以起到抗炎症细胞增殖活性作用。肾炎康片具有补肾健脾的功效,虽然治疗均有一定效果,但是前两种药物联合效果更佳[5-6]。鉴于此,本次研究选取了68例患者进行调查,实验组优于对照组,再一次验证了两者联合用药的临床价值。
综上所述,贝那普利联合来氟米特的治疗效果更佳,可以用作临床推广和应用。
参考文献
[1]敖利娜.针对慢性肾小球肾炎患者运用贝那普利联合不同药物治疗的临床效果分析[J].东方食疗与保健,2017(8):2-3.
[2]程可佳.贝那普利联合不同药物治疗慢性肾小球肾炎效果探讨[J].中国实用医药,2016,11(28):157-158. .
[3]郭海杰.贝那普利联合不同药物治疗慢性肾小球肾炎疗效观察[J].中国实用医药,2016,11(23):127-128.
[4]申月.贝那普利联合黄葵治疗慢性肾小球肾炎的有效性分析[J].中国保健营养,2018,28(31):292.
[5]刘建峰,蔺新梅.贝那普利联合肾炎康复片治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效观察[J].内蒙古中医药,2017,36(15):62-63.
[6]郭瑞.贝那普利联合来氟米特治疗慢性肾小球肾炎的临床效果[J].河南医学研究,2019,28(21):3919-3921.