优化急诊护理对急性心肌梗死患者抢救效果的影响

优化急诊护理对急性心肌梗死患者抢救效果的影响

王瑜

山东第一医科大学第二附属医院 山东 泰安 272033 

【摘要】目的：研究优化急诊护理对急性心肌梗死患者抢救效果的影响。方法：选取78例急性心肌梗死患者，按照入院顺序单双号分为研究组与对照组，均39例，研究组优化急诊护理，对照组常规护理，观察抢救效果。结果：研究组抢救时间低于对照组，心功能较优于对照组（P＜0.05）。结论：急性心肌梗死患者抢救时，优化急诊护理效果理想，可以提高抢救效率，改善患者心功能，具有较高护理效果。

【关键词】优化急诊护理；急性心肌梗死；抢救效果

急性心肌梗死（AMI）属于临床急诊科比较常见疾病，患者病情危重，呈较高病死率。在临床中，AMI患者常见临床症状：心力衰竭与濒死感等，如果未进行有效治疗，会直接威胁患者生命安全，因此，在患者抢救时，做到分秒必争，是提升患者抢救效率的关键^[1]。本文选取78例AMI患者为对象，分别展开常规护理与优化急诊护理，对比患者护理效果，详细研究如下。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

选取78例急性心肌梗死患者，时间为2018.9-2019.12，按照入院顺序单双号分为研究组与对照组，均39例。研究组男性20例，女性19例，最小40岁，最大76岁，均值（58±2）岁；对照组男性22例，女性17例，最小42岁，最大77岁，均值（59.5±2.5）岁。研究组与对照组患者一般资料比较无意义（P＞0.05）。入组标准：经过影像学与心电等检查证实；患者年龄77岁以下，患病到接诊时间在12小时以内。

1.2 护理方法

在对照组进行常规护理时，主要选择传统护理流程模式，包含急诊接诊与院前抢救期间等，要求护理人员按照医嘱予以指导，保证患者正确卧床休息和吸氧等，在符合临床诊断标准后进行术前准备，将患者送至导管室进行相应治疗。研究组展开优化急诊护理，结合AMI治疗情况科学制定护理流程，详细方法包括：（1）院前抢救和转运流程。在急诊室获取呼救后，应在5分钟内出诊，由医护人员进行沟通交流，掌握患者情绪变化，降低心脏负担；深入现场后，需要及时进行面罩吸氧与缓解心肌疼痛等治疗，并向患者予以安慰，疏导其紧张和恐惧情绪，密切监测患者生命体征，根据医嘱用药治疗等；完成现场抢救后应该及时转运，在搬动患者过程应该保证动作轻柔；将患者放于救护车上，需要维持仰卧位状态，使头部偏向一侧，做好心电监护，观察患者静脉通道，避免输液管的移位与扭曲；在转运途中，需要全面观察患者状况，例如：血压和心率等，准备吸引器和除颤器等，做好救治和护理等准备工作^[2]。（2）确定接诊流程。对于可能存在心肌梗死患者，就诊10分钟内需要维持卧床休息状态，做好吸氧和左下肢创建静脉通道处理，采集血液标本进行常规检验，同时进行心电监护与询问病史，根据心电图等检查结果进行临床诊断。（3）明确术前流程，在患者确诊后，对于左下肢创建静脉通道，进行碘过敏试验后，观察患者情况，选择500毫克阿斯匹林与300毫克氯吡格雷等治疗，做好安抚患者和心理护理等^[3]。

1.3 统计学分析

本文研究产生数据选择SPSS 23.0软件分析，计量资料表示方式为（ ±s），组间用t检验。以P＜0.05为标准，代表组间差异有意义。

2 结果

2.1 抢救时间

研究组抢救时间均低于对照组（P＜0.05）。

表1 患者抢救时间对比[n、 ±s]

2.2 心功能

研究组心功能较优于对照组（P＜0.05）。

表2 患者心功能对比[n、 ±s]

3 讨论

对于AMI患者来讲，多数患者发病后未采取有效抢救处理，会直接威胁其生命安全，需要予以高度重视。对此，AMI患者治疗期间，需要医护人员科学选择治疗方法，除了可以改善患者症状之外，还应该抑制病情发展^[4]。然而，结合临床经验发现，手术时间与治疗效果密切相关，发病到治疗时间偏短，可以显著提高患者治疗效果，应该尽量缩短各操作流程时间。部分调查研究数据显示，优化急诊护理应用效果理想，按照医嘱进行基础护理，确保患者得到有效救治，尽快将其送至医院，然后展开针对性治疗和护理，通过显著缩短患者就诊时间，降低院前检查和处理、转运时间，以提升患者抢救效果，保证患者具有较高抢救效率^[5]。

本文研究中，研究组患者展开优化急诊护理，其分诊时间、入急诊室和球囊扩张等时间均优于对照组常规护理，同时患者心功能指标明显改善，对比组间差异有意义（P＜0.05），可见，优化急诊护理效果显著，可以改善患者心功能，避免发生并发症等，以加快患者恢复速度，使其具有较高护理效果，需要医护人员予以重视。

综上所述，在AMI患者治疗中，优化急诊护理应用效果理想，通过提高患者抢救效果，保护患者生命安全，具备临床应用价值。

参考文献：

[1]宁创举,陈泽宇,耿美玲.优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响分析[J].首都食品与医药,2019,26(22):161-162.

[2]陈喆.优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的效果评价[J].首都食品与医药,2019,26(21):145-146.

[3]韩智.优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响分析[J].首都食品与医药,2019,26(19):142-143.

[4]谢巧.优化急诊护理流程对急诊绿色通道收治急性心肌梗死患者抢救效果的影响[J].心血管病防治知识,2019,9(18):60-62.

[5]方静文,李丽娟,陈小群, 等.优化急诊护理对策对青年急性心肌梗死患者抢救及康复效果的影响[J].中国当代医药,2019,26(20):205-207.