布氏杆菌病的优质护理体会

(整期优先)网络出版时间:2020-08-10
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布氏杆菌病的优质护理体会

王玉杰

哈尔滨市传染病院 黑龙江 哈尔滨 150030

【摘要】目的:研究对布氏杆菌病患者应用优质护理的效果。方法:选取我院收治的36例布氏杆菌病患者作为研究对象,对比应用优质护理前后患者的疼痛、抑郁及焦虑评分。结果:护理前,患者的疼痛、抑郁及焦虑评分均较高,护理后,各项评分均降低,对比差异较大(P<0.05)。结论:对布氏杆菌病患者应用优质护理,能减轻患者的疼痛感,缓解其不良情绪,有助于患者康复,值得推广。

【关键词】布氏杆菌病;优质护理;护理效果

Quality nursing experience of Brucellosis

[Abstract] Objective: To study the effect of high quality nursing for patients with Brucellosis.Methods: 36 patients with Brucellosis admitted to our hospital were selected as research objects, and the scores of pain, depression and anxiety were compared before and after the application of quality nursing.Results: Before nursing, the patients' pain, depression and anxiety scores were higher, after nursing, the scores were reduced, and the contrast difference was large (P<0.05).Conclusion: The application of quality nursing care to patients with Brucellosis can reduce the patients' pain, relieve their bad mood, and contribute to patients' rehabilitation, which is worthy of promotion.

【 Key words 】 Brucellosis;Quality care;Nursing effect

布氏杆菌病是由布氏杆菌引发的一种疾病,布氏杆菌属于革兰氏阴性菌,其在自然环境下容易生存,在皮毛、乳制品等中能长期存活[1]。布氏杆菌病又被称作波浪热,该病的临床特点是关节肿痛、长期发热、肝脾肿大等,在我国的农村及牧区等较常见。因为这些地区的患者通常对疾病的了解和重视不够,患者常常因为没有及时治疗而导致病情加重,所以对布氏杆菌病患者开展优质护理非常有必要。本次研究对布氏杆菌病患者应用优质护理的效果,现报道如下:

1资料与方法

1.1临床资料

选取2018年6月-2020年2月我院收治的36例布氏杆菌病患者作为研究对象,其中男31例,女5例,年龄31~62岁,平均(45.28±2.79)岁,其中来自牧区的有26例,从事乳品行业的有6例,从事皮毛加工的有4例。

1.2方法

对所有患者开展优质护理,具体的护理方法见下:

(1)心理护理:布氏杆菌病的一个特点是病程长且容易反复,患者容易滋生焦虑抑郁、消极等悲观情绪。针对此现象,护理人员要积极的和患者及其家属沟通交流,引导患者说出内心的感受,耐心的解答患者的疑问。给患者列举治疗成功的案例,让患者积极配合治疗,缓解其不良情绪,提高患者康复的信心。

(2)健康教育:因为该病的患者多为一些牧民,对本病的了解不够,护理人员要通过给患者播放视频、幻灯片等方式,用通俗易懂的语言向患者宣讲布氏杆菌病的发病原因、临床症状、注意事项等。尤其要强调此病需要早期彻底治疗,避免转为慢性病。要切断传染源,尤其是羊、牛等分泌物、乳汁等都带菌,要防止排泄物污染食物或水源。

(3)对症护理:①发热护理:布氏杆菌患者的一个症状就是发热,患者的体温甚至会高达39.5℃。除了按照医嘱给患者用药物降温,还有积极应用物理降温,需要注意的是患者同时会伴随多汗,甚至会湿透衣物,导致患者虚脱。要多帮患者擦掉汗液、注意保暖、避免吹风,勤更换患者的衣物,使患者保持干净整洁。②对于关节疼痛的患者,要叮嘱患者多休息,尽量不要下床活动,对于行动不便的患者,要帮助其更换体位。采用热敷或者理疗的方法增加患者患肢的血液流通,减轻患肢炎症。等到患肢疼痛慢慢减轻以后,教会患者及其家属揉搓、按摩关节的方法,要注意给关节保暖,可以用热水洗脚或用热水袋敷关节。③睾丸肿痛护理:对于睾丸疼痛的患者可以用硫酸镁湿敷,同时抬高局部,要是效果还是不理想可以根据医嘱使用地塞米松。④腰椎疼痛患者的护理:因为腰椎疼痛的患者需要长期卧床,要对患者开展压疮评估,给患者建立翻身卡,和患者一起帮助活动患者的四肢,促进其血液循环,避免出现压疮。

(4)用药护理:布氏杆菌病一旦确诊之后要立即用药治疗,防止疾病发展为慢性病,在用药时,要给予病原治疗,要联合用药,用药剂量要足,一般连续用药2-3个疗程,护理人员要用通俗易懂的语言向患者讲清所用药物的不良反应、用药剂量、用药方式以及注意事项,告知患者要按照医嘱坚持用药。

(5)饮食护理:叮嘱患者多吃一些易消化,高营养,高蛋白的食物,要少食多餐,多吃蔬菜和水果,不要吃辛辣刺激的食物。高热多汗的患者,要多喝水,每天饮水量保持3000ml左右,保证水电解质平衡。

1.3观察指标

对比护理前后患者疼痛、抑郁及焦虑评分。采用VAS疼痛评分,SAS(焦虑自评量表)评分、SDS(抑郁自评量表)评分,各项均为分值越低越好。

1.4统计学分析

SPSS21.0分析,t检验为计量资料,与5f30f1172bf7d_html_10638d4a1abbd594.gif 检验为计数资料。P<0.05为差异显著。

2结果

2.1护理前后患者疼痛、抑郁及焦虑评分对比

护理前,患者的疼痛、抑郁及焦虑评分均较高,护理后,各项评分均降低,对比差异较大(P<0.05)。如表1所示。

表1:护理前后患者疼痛、抑郁及焦虑评分对比(X±S,分)

时间点

例数

VAS

SAS

SDS

护理前

36

8.25±2.74

48.65±6.78

49.51±6.14

护理后

36

5.11±1.20

31.64±4.57

34.29±4.38

t

6.298

12.482

12.108

P

0.000

0.000

0.000

3讨论

布氏杆菌病又被称为波状热、波浪热或地中海池张热,是一种动物源性传染病[2]。患者的临床表现是淋巴结大、多汗、长期发热、关节疼痛,和多种疾病类似。布氏杆菌侵犯机体的多个脏器而且病程长,再加上反复发作,而且很多患者因为治疗不及时,疾病发展为慢性,使得患者丧失了劳动能力,对患者及其家庭都是一个沉重的打击,所以对患者开展优质护理非常重要。

本次对布氏杆菌病患者开展优质护理,针对患者出现的抑郁、焦虑等情绪,耐心的开导患者,使患者树立康复的信心;对患者开展健康教育,使患者对布氏杆菌病的发病原因,传染源以及如何切断传染源都有了一定的认识和了解;对患者开展有针对性的疼痛护理,使患者的疼痛感得到缓解;因为布氏杆菌病病程长,患者需要长期服药,将用药方面的注意事项详细告知患者;对患者开展饮食护理,提高患者应对疾病的能力[3]。结果显示,护理前,患者的疼痛、抑郁及焦虑评分均较高,护理后,各项评分均降低,对比差异较大(P<0.05)。说明优质护理明显的改善了患者的不良情绪,减轻了患者的疼痛感,帮患者树立起康复的信心,能够帮助患者早日康复。

综上所述,对布氏杆菌病患者应用优质护理,能减轻患者的疼痛感,缓解其不良情绪,有助于患者康复,值得推广。

参考文献:

[1] 杨丽君,张淑芳,刘玉梅.40例布氏杆菌病的优质护理服务[J]. 中国医药指南, 2019,005(34):341-342.

[2]王英惠.布氏杆菌病的护理体会[J]. 吉林医学, 2020,008 (20):201-202.

[3]胡丽桃.布氏杆菌病的优质护理体会[J]. 内蒙古中医药, 2016, 35(04):169.

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