摘要目的探讨右美托咪定(Dex)辅助腰丛-坐骨神经联合阻滞(CLPSNB)对行股骨头置换术老年患者的镇痛效果及对认知功能的影响。方法抽取2017年2月至2019年2月在山西省中西医结合医院行股骨头置换术的98例老年患者作为研究对象,按数字随机表法分成两组。两组均行下肢神经阻滞麻醉,对照组(n=49)常规干预,观察组(n=49)辅助Dex。采用视觉模拟评分法(VAS)、简易智力状态检查(MMSE)评价两组术后不同时点镇痛效果、认知功能。结果两组患者VAS评分、MMSE评分均随时间变化的趋势,且时间因素的作用随着分组的不同而不同(P均<0.05)。同时点组间比较,观察组术后6、12、24 h的VAS评分均低于对照组(P均<0.05),观察组术后1、3 d的MMSE评分均高于对照组(P均<0.05)。结论Dex辅助老年股骨头置换术,可提高术后镇痛效果,降低认知功能损害。