右美托咪定复合帕瑞昔布钠超前镇痛对老年髋关节骨折术后患者疼痛程度及炎症因子的影响

(整期优先)网络出版时间:2020-08-10
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摘要目的探讨右美托咪定复合帕瑞昔布钠超前镇痛对老年髋关节骨折术后患者疼痛程度及炎症因子的影响。方法选取2018年4月至2019年3月鹤壁市人民医院麻醉科收治的89例行择期手术的老年髋关节骨折患者,男50例,女39例,年龄(75.35±4.87)岁,年龄范围为65~85岁,采用随机数表法将患者随机分为复合镇痛组(n=45)与常规麻醉组(n=44)。复合镇痛组麻醉前输注右美托咪定复合帕瑞昔布钠,常规麻醉组麻醉前输注相同体积的生理盐水,比较两组患者不同时间疼痛评分(VAS)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)水平及不良反应发生情况。结果复合镇痛组术毕[(1.53±0.55)分]、术后4 h[(2.27±0.66)分]、术后6 h[(2.09±0.64)分]、术后24 h[(1.56±0.65)分]的VAS低于常规麻醉组[(1.77±0.57)分、(2.59±0.69)分、(3.11±1.01)分、(2.58±0.81)分],差异有统计学意义(P<0.05)。复合镇痛组与常规麻醉组术毕IL-1β、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);复合镇痛组术后4 h[(11.54±2.37)pg/ml]、术后6 h(14.58±3.11)pg/ml]、术后24 h[(10.36±2.13)pg/ml]的IL-1β水平均低于常规麻醉组[(16.40±3.78)pg/ml、(20.14±4.85)pg/ml、(15.57±3.26)pg/ml],复合镇痛组术后4 h[(46.17±6.24)pg/ml]、术后6 h[(60.82±7.21)pg/ml]、术后24 h[(36.29±4.78)pg/ml]的IL-6水平均低于常规麻醉组[(63.20±7.74)pg/ml、(81.54±8.16)pg/ml、(50.36±6.54)pg/ml],差异均有统计学意义(P<0.05)。复合镇痛组不良反应发生率与常规麻醉组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定复合帕瑞昔布钠超前镇痛能够提高老年髋关节骨折手术患者的麻醉效果,缓解患者术后疼痛,抑制机体炎症反应,且安全可靠。