摘要目的掌握深圳市社区高血压患者缺血性心血管病（ICVD）10年发病风险状况，为全面推行基于ICVD风险评估的社区高血压健康管理措施提供基线数据。方法2017年7月—2018年6月，采用多阶段随机抽样，在深圳市10个区抽取200家社区健康服务中心，选取纳入社区规范化管理、年龄≥35岁的高血压患者。对于符合纳入排除标准的患者，收集其人口学特征、体格检查和实验室检测等指标，应用深圳社区健康服务信息系统ICVD发病高危评估模块，评估ICVD 10年发病绝对危险度，估算和分析不同特征人群ICVD 10年发病风险等级。另外，选取35～59岁患者与自然人群比较，分析相对危险度。结果共调查30 015例社区高血压患者，其中男性16 165例（53.86%），女性13 850例（46.14%）；年龄35～102岁，中位年龄59岁。ICVD10年发病绝对危险度为3.77%，95%CI为3.72%～3.82%；高危6 405例（21.34%），中危5 771例（19.23%），低危17 839例（59.43%）。男性、已婚、流动人口、总胆固醇<5.20 mmol/L、不吸烟、无糖尿病、有高血压家族史的高血压患者ICVD发病风险等级较对应其他特征患者低，且随年龄、收缩压和体质指数增加，高危风险等级增大（P均<0.001）。选取15 652例35～59岁患者分析发现，社区高血压患者ICVD 10年发病风险较自然人群略高，相对危险度为1.27，95%CI为1.25～1.28（t=37.648，P<0.001）。其中，男性相对危险度为0.94，95%CI为0.93～0.95（t=9.906，P<0.001），各年龄段相差不大；女性相对危险度为2.05，95%CI为2.01～2.09（t=72.207，P<0.001），且随年龄增加呈上升趋势。结论深圳市社区高血压患者ICVD10年发病风险尚处于较高水平，在社区管理的高血压患者中开展ICVD风险评估仍有必要。社区高血压健康管理降低ICVD发病风险的效果可能在性别间存在差异，男性患者ICVD发病风险已低于男性自然人群，而女性患者仍远高于女性自然人群。
