超早产儿缺氧伴酸中毒与死亡风险增加及6.5岁时的神经发育不良结局无关

(整期优先)网络出版时间:2020-08-10
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摘要目的目前尚不清楚围生期酸中毒是否与超早产儿的不良结局有关。该研究的目的是探讨产时缺氧与死亡率和神经发育结局之间的关联。方法方法 采集705名出生于2004-2007年间胎龄在22-26周的瑞典超早产儿全国数据。对矫正年龄在2.5岁(n=456)和6.5岁(n=441)的幸存者进行全面的神经发育评估。将胎龄相关的脐动脉pH值与足月新生儿的参考值进行比较,并计算碱剩余(BE值)。评估低血气pH值(<第10百分位数)与死亡率和神经发育结果之间的关联。结果脐血检测在存活的婴儿中更为常见(P<0.001),其中322/705(46%)进行了pH值测定,311/705(44%)有BE值。超早产儿的pH值高于足月儿(P<0.000 1),在妊娠22周至26周之间无差异(P=0.61,r2=0.001)。多因素logistic回归分析显示低血气pH值与6.5岁时死亡或神经发育障碍风险之间无相关性(P≥0.17)。结论超早产儿缺氧伴酸中毒与死亡风险增加或6.5岁时的神经发育不良结局无关。