回输洗涤式自体血对心脏搭桥手术患者术后炎症介质水平和凝血功能的影响

(整期优先)网络出版时间:2020-08-10
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摘要目的探讨回输洗涤式自体血应用于心脏搭桥手术患者中的效果。方法选取2013年6月至2018年6月于本院行心脏搭桥手术患者50例,均于术中使用洗涤式自体血回输,并比较术前及术后24 h患者炎症介质水平、携氧功能指标及凝血功能指标。结果患者术后C反应蛋白、γ-干扰素及白介素-6水平为(4.29±1.25)mg/L、(11.42±3.38)pg/ml、(67.85±21.22)pg/ml,低于术前的(9.96±2.37)mg/L、(15.57±3.36)pg/ml、(95.19±21.34)pg/ml,差异均有统计学意义(均P<0.05)。患者术后红细胞、血小板计数及血红蛋白为(4.01±0.59)×1012/L、(138.47±26.82)×109/L、(109.48±20.15)g/L,低于术前的(4.65±0.73)×1012/L、(191.42±37.33)×109/L、(131.29±20.66)g/L,动脉血氧分压为(14.65±2.31)kPa,高于术前的(12.43±1.87)kPa,差异均有统计学意义(均P<0.05);术前术后血氧饱和度、酸碱度相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。患者术后纤维蛋白原为(1.69±0.55)g/L,低于术前的(3.16±0.81)g/L,差异有统计学意义(P<0.05);术前术后凝血酶原时间、凝血酶时间相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。50例患者中出现1例血压下降,未见其他不良反应。结论回输洗涤式自体血不会引起心脏搭桥手术患者炎症应激反应,且对患者凝血功能影响较小,安全可靠,利于加快患者恢复。