摘要目的通过比较迷走神经刺激术(VNS)早期不同程控方案在儿童难治性癫痫中的应用效果和安全性，寻找最佳早期程控方案。方法回顾性分析首都儿科研究所附属儿童医院神经外科2016年8月至2018年12月行VNS治疗的54例难治性癫痫患儿的临床资料。根据术后程控方案的刺激电流幅度，分为低参数组(≤1 mA，28例)和高参数组(>1 mA，26例)。术后6个月行临床随访，对比两组的治疗有效率和治疗相关并发症的发生率。结果VNS治疗6个月，54例患儿的无发作率为13.0%(7/54)，总体有效率为66.7%(36/54)。其中低参数组的有效率(82.1%，23/28)高于高参数组(50.0%，13/26)(χ2＝6.268，P＝0.012)。54例患者术后总体并发症的发生率为7.4%(4/54)。低参数组治疗相关并发症的发生率(0%)与高参数组(15.4%，4/26)之间的差异无统计学意义(χ2＝4.652，P＝0.102)。结论VNS是治疗儿童难治性癫痫的有效手段，相对于高参数程控方案，患儿可能从低参数程控方案获益更多。
