摘要目的探讨冠心病患者血清白细胞介素(IL)-33和骨保护素与冠状动脉病变严重程度的关系,并分析IL-33与骨保护素的相关性。方法选取2018年4月至2019年6月在大连市友谊医院行经皮冠状动脉造影的冠心病患者219例,其中急性心肌梗死(AMI)59例(AMI组),不稳定型心绞痛(UAP)55例(UAP组),稳定型心绞痛(SAP)55例(SAP组),基本正常50例(对照组)。采用酶联免疫吸附法检测血清IL-33和骨保护素水平,采用Gensini评分系统评价冠状动脉病变严重程度。结果SAP组、UAP组及AMI组IL-33明显高于对照组[(330.42 ± 82.56)、(363.54 ± 61.36)和(448.62 ± 71.60)ng/L比(275.96 ± 74.34)ng/L],而且AMI组明显高于SAP组和UAP组,差异有统计学意义(P<0.05);UAP组和AMI组骨保护素明显高于对照组[(481.35 ± 101.68)和(558.29 ± 136.45)ng/L比(392.21 ± 109.57)ng/L],而且AMI组明显高于SAP组和UAP组[(558.29 ± 136.45)ng/L比(436.13 ± 121.84)和(481.35 ± 101.68)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05);SAP组、UAP组及AMI组Gensini评分明显高于对照组[(23.31 ± 7.88)、(44.37 ± 14.15)和(90.20 ± 42.01)分比(7.17 ± 4.85)分],而且UAP组明显高于SAP组,AMI组明显高于SAP组和UAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,血清IL-33和骨保护素水平均与Gensini评分呈正相关(r = 0.588和0.420,P<0.01),血清IL-33水平与骨保护素水平呈正相关(r = 0.718,P<0.01)。受试者工作特征曲线分析结果显示,IL-33诊断AMI的曲线下面积为0.887(95% CI 0.839~0.935,P<0.01),骨保护素诊断AMI的曲线下面积为0.754(95% CI 0.682~0.825,P<0.01)。结论冠心病患者血清IL-33和骨保护素水平升高,其升高水平与冠状动脉病变严重程度、不稳定程度呈正相关,对AMI具有一定的诊断价值。