摘要目的探讨新生儿重症监护室(NICU)声光触环境因素对低体质量早产儿生理功能的影响,并提出NICU环境改进方案。方法选取2017年6—12月重庆市妇幼保健院收治的40例低体质量早产儿为研究对象,设定工作日8:00—9:00为日常时段,10:00—11:00为安静时段,分别对NICU内光照、声音、触摸等环境因素进行定量化检测,记录新生儿基础生命体征、活动度、应激激素等变化,分析环境因素对患儿的影响。结果日常时段与安静时段触摸次数分别为(5.02 ± 0.54)、(4.56 ± 0.55)次/h,差异无统计学意义(P>0.05);相邻两日同一时段,早产儿在安静时段的活动度为每10分钟(8.26 ± 3.10)次,低于日常时段的每10分钟(17.52 ± 5.78)次,差异有统计学意义(t值为8.967, P<0.01);早产儿安静时段睡眠时间(23.24 ± 8.38)min/h,显著高于日常时段(4.80 ± 5.39)min/h,差异有统计学意义(t值为-11.679,P<0.01);早产儿在安静时段的皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素水平分别为(61.53 ± 13.47)、(15.91 ± 3.94)、(49.22 ± 15.15)μg/L,低于日常时段(74.52 ± 20.98)、(23.40 ± 11.66)、(80.32 ± 32.43)μg/L,差异有统计学意义(t值为3.295、3.848、5.502,P<0.01);早产儿在安静时段的心率及收缩压为(130.44 ± 8.06)次/min、(64.05 ± 10.40)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),显著低于日常时段(145.21 ± 10.52)次/min、(72.85 ± 13.36)mmHg,差异有统计学意义(t值为3.340、2.166,P<0.01或0.05)。同一日不同时间段,早产儿在安静时段的活动度为每10分钟(9.87 ± 3.31)次,低于日常时段的每10分钟(19.82 ± 5.57)次,差异有统计学意义(t值为9.761,P<0.01);早产儿安静时段睡眠时间(25.75 ± 9.07)min/h,显著高于日常时段的(4.70 ± 3.89)min/h,差异有统计学意义(t值为-13.457,P<0.01);早产儿在安静时段的皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素水平分别为(59.42 ± 11.95)、(15.78 ± 1.45)、(50.90 ± 14.73)μg/L,低于日常时段的(71.50 ± 20.56)、(25.62 ± 11.95)、(79.87 ± 29.91)μg/L,差异有统计学意义(t值为3.212、5.169、3.585,P<0.01);早产儿在安静时段的心率及收缩压为(136.02 ± 11.22)次/min、(65.35 ± 9.56)mmHg,显著低于日常时段的(144.10 ± 9.18)次/min、(73.47 ± 12.92)mmHg,差异有统计学意义(t值为3.533、2.008,P<0.01或0.05)。结论NICU患儿总体处于高噪声、强光照及多触摸环境,这些因素会在一定程度上引起不良的生理反应,改善NICU环境或能进一步促进患儿的恢复与生长发育。