在临床尿常规检验中应用干化学法与尿沉渣法联合检验的临床效果

在临床尿常规检验中应用干化学法与尿沉渣法联合检验的临床效果

李东泉

肇东市第二中医院 黑龙江 肇东 151100

【摘要】目的 探讨干化学法与尿沉渣法联合检验在尿常规检查中的应用价值。方法 随机选取2018年2月-2019年1月本院接收的90例进行尿常规检验患者，基于系统抽样法分为对照组与观察组；观察检验结果。结果 在定量白细胞、定量红细胞检出率方面，观察组比对照组高，差异明显（P<0.05）；在红细胞和白细胞检出率方面，观察组均较对照组高，差异显著（P<0.05）；观察组错误率比对照组低，差异明显（P<0.05）。结论 尿常规检验过程中，联合应用干化学法与尿沉渣方法，不仅可以将白细胞、红细胞阳性率检出来，同时有助于错误率降低，值得采纳、推广。

【关键词】尿沉渣法；干化学法；尿常规检验

[Abstract] Objective To explore the application value of the combined test of dry chemical method and urinary sediment method in the routine urine examination. Methods a total of 90 patients who received routine urine test from February 2018 to January 2019 were randomly selected and pided into control group and observation group based on the systematic sampling method. Results in terms of the detection rate of quantitative white blood cells and quantitative red blood cells, the observation group was higher than the control group, with significant difference (P < 0.05); in terms of the detection rate of red blood cells and white blood cells, the observation group was higher than the control group, with significant difference (P < 0.05); the error rate of the observation group was lower than the control group, with significant difference (P < 0.05). Conclusion in the process of routine urine test, the combination of dry chemical method and urine sediment method can not only detect the positive rate of white blood cells and red blood cells, but also reduce the error rate, which is worthy of adoption and promotion.

[Key words] urine sediment method; dry chemical method; routine urine test

目前，临床上使用范围相对较广的一种常规检测项目即尿常规检查，常用该方法诊断的疾病包括肾病、糖尿病、膀胱功能疾病、肝胆疾病、输尿管疾病、血液病及流行性出血热等，根据检测结果对治疗效果及预后判断[1]。而现阶段常用尿常规检测方法包括尿细胞学检验、干化学法、尿微生物检验和尿沉渣等，但是以上检测方法伴有一定的不同，所以，尿液检查结果存在差异。所以，尿常规检验方法的选择尤为重要，而且是现阶段研究的主要问题。本研究主要针对尿沉渣法与干化学法联合在尿常规检验中的应用价值进行深入探讨，现将探究内容以如下报告形式呈现。

1 基础资料与方法

1.1 临床资料

本研究90例对象均为本院2018年2月-2019年1月接收的进行尿常规检验患者，按照系统抽样法分为两组，各45例；对照组中，男、女分别有25例和20例；年龄分布21岁-56岁，均值（37.12±3.58）岁；患病时间1年-5年，平均患病时间（1.26±0.63）年；学历水平：小学、初中、高中、大专及以上分别有12例、16例、9例和8例；观察组中，男、女分别有27例和18例；年龄分布22岁-54岁，均值（37.26±3.49）岁；患病时间1年-4年，平均患病时间（1.35±0.59）年；学历水平：小学、初中、高中、大专及以上分别有11例、17例、10例和7例；基线资料对比，两组未见明显差异（P>0.05）。经医院伦理委员会批准；入选标准：①沟通、表达和理解能力正常；②自愿签署知情研究同意书；③具备完整临床资料；排除标准：①精神及心理障碍；②凝血功能障碍；③合并器官功能障碍疾病；④神志意识模糊；⑤中途选择退出；⑥因个人因素拒绝参与本研究者。

1.2 方法

对照组：尿沉渣检测。具体内容如下：首先，提取新鲜尿液100ml，将其视为标本，然后置于离心管中，后进行大约5分钟离心操作；其次，离心后液体中，提取清液9.8mL，然后取出0.2ml尿沉渣。最后，开展技术分析。

观察组：尿沉渣联合干化学法。尿沉渣法与对照组相同。干化学方法：在尿液样板中进入试纸，并立即取出，然后于干化学分析仪上放置干化学反应试纸进行检测。

1.3 观察指标

对比定量白细胞、定量红细胞、白细胞与红细胞检出率，并分析误诊、漏诊状况。

1.4 统计学方法

采取统计学软件SPSS19.0对本研究结果分析，计数资料的表示与检验分别是[n(%)]和x²；两组对比，差异显著（P<0.05）。

2 结果

2.1 定量红细胞与白细胞检测状况

在定量白细胞与定量红细胞阳性检出率方面，观察组均比对照组高，差异明显（P<0.05），内容如下表1。

表1 对比定量红细胞和白细胞[n(%)]

2.2 细胞检出状况

对照组中，红细胞与白细胞分别检出26例和14例，占比分别是60.00%和31.11%；观察组中，红细胞与白细胞分别检出35例和30例，占比分别是77.78%和66.67%；观察组两种细胞检出率均较对照组高，差异明显（x²=4.121、11.383；P=0.042、0.001）。

2.3 误诊和漏诊率状况

对照组中，误诊、漏诊分别有4例和5例，错误率是20.00%；观察组中，误诊、漏诊分别有1例和1例，错误率是4.44%；观察组比对照组低，差异显著（x²=5.075；P=0.024）。

3 讨论

尿常规是目前常用检验方法之一，其可以根据尿常规检验结果判断疾病患病程度[2]。通常情况下，以尿液干化学检验方法为主，但是该方法具有较高的误诊及漏诊率。从原理角度分析，尿沉渣与尿液干化学方法存在明显差异。尿液干化学方法检验原理如下：在试纸上化学木块上放置尿液，可根据化学反应颜色改变对病情判定，通过分析检验结果从而分析尿液中项目含量[3]。尿沉渣检验方法可进一步深化干化学检验方法。所以，联合两种检验方法可进一步提高诊断准确率，尽可能的降低错误率。由本研究结果分析，在定量白细胞、定量红细胞检出率方面，观察组比对照组高，差异明显（P<0.05）；可见，联合应用尿沉渣与干化学方法有助于定量红细胞与白细胞检出率提高，为临床检验提供重要数据；在红细胞和白细胞检出率方面，观察组均较对照组高，差异显著（P<0.05）；观察组错误率比对照组低，差异明显（P<0.05）。由生上述结果可知，尿沉渣法与干化学法联合应用，有助于误诊及漏诊率降低，促进检测结果诊断准确率提高[4]。从最近几年临床检验结果分析，在科学技术飞速发展的背景下，全自动尿常规检测仪使用范围越来越广，其逐渐取代手工检测方法，并代替传统干学学及尿沉渣检测方法，其具有自身独特的优点和特点，可于短时间内进行检测，为患者疾病的诊断提供相应的参考数据，从而以便患者及早接受治疗，确保良好的治疗效果[5]。

干化学方法通过化学试带开展尿液化学反应，根据试带颜色改变状况对待检测项目及其水平进行判断，从而将血红蛋白水平充分反映出来。尿沉渣法可对尿液中的大小及有形成分进行划分，进而获取白细胞、红细胞水平。

总而言之，尿常规检验过程中，联合应用干化学法与尿沉渣方法，不仅可以将白细胞、红细胞阳性率检出来，同时有助于错误率降低，值得采纳、推广。

参考文献

[1] 罗昱，吴祖高.阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响及对策分析[J].中外医学研究，2019，17（06）：58-59.

[2] 王霓.阴道分泌物对尿常规检验结果的影响及预防对策探讨[J].中外医学研究，2018，16（28）：56-58.

[3] 刘俊杰，姜楠.阴道分泌物对尿常规检验结果的影响及对策分析[J].中国现代药物应用，2018，12（06）：62-63.

[4] 彭俊秀.阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响及对策[J].中外医学研究，2017，15（04）：45-47.

[5] 孟晓丹.阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响及应对分析[J].中国现代药物应用，2016，10（05）：17-18.