什么原因会引起宫外孕？这 6个问题需要注意！

什么原因会引起宫外孕？这 6个问题需要注意！

王鑫

四川省南充市高坪区白塔社区卫生服务中心 637100

宫外孕，也被称为异位妊娠，顾名思义就是怀孕时，胚胎没有着床在子宫腔内，而是停留在无法正常孕育的地方。最常见的宫外孕发生在输卵管，其他也可以出现在卵巢、子宫角、子宫颈、瘢痕处妊娠，甚至腹内怀孕等等。正常情况下，卵子从卵巢中排出后，输卵管的外端会像手一样将卵子抓住，精子会在输卵管壶腹处与卵子相遇并结合成受精卵，受精卵则会慢慢移行至子宫腔进行着床工作。但如果输卵管不通畅，受精卵无法正常通过，就无法到达子宫腔，形成宫外孕。除子宫腔外其他地方并不适于胚胎的生长发育，随着胚胎的生长会被撑破，引起大出血，甚至会危及生命。因此，为了避免宫外孕的发生，对于女性朋友来说，这6个问题一定需要注意。

1、输卵管受损

输卵管是连接卵巢及子宫的柔软管道，可以通过蠕动将受精卵输送到子宫着床。如果因为各种原因导致输卵管不通畅或是输卵管蠕动功能减弱，都会导致受精卵无法着床在子宫腔，进而出现异位妊娠。会引起输卵管受损的常见原因有：子宫内膜异位症、盆腔炎、输卵管炎、腹腔手术后粘连、输卵管手术、输卵管结扎等。这些都会导致很严重的盆腔粘连、输卵管粘膜皱襞粘连，或者是输卵管与周围组织粘连。使得输卵管的管腔变得狭窄，输卵管纤毛受损，无法正常蠕动。因此输卵管不通畅、蠕动功能减弱，受精卵无法从输卵管中通过，导致宫外孕。患有输卵管积液的患者虽然输卵管通畅，但是输卵管扩张会影响输卵管的蠕动功能。另一方面即使受精卵顺利到达宫腔，输卵管中的积液流入宫腔也会导致受精卵着床困难，进而出现宫外孕。对于一些患有输卵管缺失、输卵管发育不良、输卵管等发育异常的女性，也会容易出现受精卵无法正常通过输卵管，患上宫外孕的可能。另外，做过输卵管结扎术的女性，即使后面做了再通手术或成型手术，仍然也是宫外孕的高发人群。

2、子宫内避孕器

很多女性认为，上过节育环以后，就不用担心怀孕的问题了。有数据显示，在上了节育环的女性当中，有3%的女性仍然有可能怀孕。而且留置有节育环的宫腔并不适合受精卵的着床，进而导致受精卵不能着床在宫腔，引起宫外孕。因此，对于带节育环的女性来说，上环后，仍然建议同房的时候，另一半全程佩戴安全套。减少发生发生宫外孕的风险。

3、曾患过宫外孕

对于曾经患过宫外孕的女性来说，再次怀孕后发生宫外孕的机率会很大，是正常女性患上宫外孕的概率的10倍。患过宫外孕的女性，下一次怀孕只有50%-80%的可能会正常子宫内怀孕。这是因为患过宫外孕以后，子宫、输卵管、盆腔内的环境，都产生了变化。这些变化很容易导致输卵管不通畅或是运输功能下降，进而胚胎着床困难。

4、不孕症治疗

患有不孕症的女性，多需要服用排卵药物，经常会因药物的作用，导致排卵增多，进而导致宫外孕机率增高。

做试管婴儿的女性，需要经由体外将受精卵放入子宫腔中。受精卵需要3、4天左右才能顺利着床。如果，此时的子宫内膜薄，会导致胚胎无法着床，进而游走到其他部位，导致宫外孕。因此，建议有做试管婴儿打算的女性朋友们，要在治疗前做好检查。选择合适的时机植入受精卵，以免发生宫外孕。

5、吸烟饮酒

女性吸烟，会导致免疫力下降，在受到外因侵袭时，盆腔、输卵管等部位更容易感染、出现炎症。而且吸烟会摄入尼古丁，而尼古丁会影响输卵管中的纤毛摆动能力下降，进而输卵管输送受精卵的动力减低，导致宫外孕的发生。

有着长期饮酒史且饮酒量大的女性，输卵管腔容易变得狭窄，输卵管的蠕动能力也会下降，加大了宫外孕的发生风险。

6、做过多次人流的女性

人流手术、清宫手术以及子宫腔的手术，这些都会导致子宫内膜的创伤，创伤后的子宫内膜会变薄或是出现瘢痕。薄的子宫内膜和宫腔内瘢痕都无法让受精卵顺利着床。一旦无法在宫腔着床，受精卵就会游走到宫颈、宫角、输卵管，甚至是腹腔当中，进而出现宫外孕。

另外，因为人流手术、清宫手术等都是侵入性的操作，很容易并发感染引起盆腔炎、输卵管炎等。这就回到了我们之前提到的宫外孕的原因。以上这些都是宫外孕的高发危险因素。

因此，对于有还没有要孩子打算的女性来说，做好避孕措施是非常重要的事情。

结合以上需要注意的问题，对于女性朋友们提出以下几点建议。对于有以上高危风险的女性，在发现自己怀孕后，要定期去医院检查，可通过彩超等方式明确胚胎是否顺利着床于宫腔。对于暂时没有要孩子打算的女性朋友，一定要采取有效的避孕措施，以免因人流手术等因素破坏子宫内膜，并发感染。不仅伤害到自己的身体，也影响自己的未来生育计划。对于所有的育龄期女性来说，一旦发现自己出现停经、腹痛、阴道流血，并伴有恶心呕吐、晕厥等症状，都要警惕是否发生了宫外孕。一定立即前往医院检查，需求医生的帮助。因为，一旦出现大出血，随时可能因失血过多导致休克，危及生命甚至死亡。宫外孕早期症状可能并不明显，但一旦病情进展很是凶险，女性朋友们一定要对自己的身体状况充分了解，并懂得保护自己，规避风险。即便是真的发生宫外孕，及早发现及早治疗就能最大限度的保障自己的生命安全。