摘要目的探讨极低出生体重儿(VLBWI)院内感染败血症的危险因素，并针对性制定防治措施。方法回顾性抽取2016年2月至2020年1月山西省儿童医院新生儿重症监护病房患儿3 196例中院内感染败血症VLBWI 39例作为观察组，另选取同期无院内感染败血症VLBWI 81例作为对照组。分析院内感染败血症VLBWI占比及病原菌分布情况，应用Logistic回归分析院内感染败血症危险因素。结果院内感染败血症VLBWI约占同期住院患儿的1.22%(39/3 196)，占新生儿败血症的19.90%(39/196)；LBWI院内感染败血症发病时间为入院后3～36 d，主要表现为体重降低、拒乳、发热、反应迟钝、黄疸、消化系统症状等；主要病原菌为肺炎克雷伯菌(28.89%)、大肠埃希菌(17.78%)、葡萄球菌(17.78%)；两组出生体重、中心静脉导管(PICC)留置时间、机械通气时间、全肠内喂养时间、住院时间比较，差异有统计学意义(P<0.05)；经Logistic回归系数分析显示，出生体重≤1 000g、PICC留置时间长、机械通气时间长、住院时间长是VLBWI院内感染败血症的独立危险因素(OR＝4.205、5.101、1.094、1.590，P＝0.001、0.001、0.018、0.001)。结论VLBWI院内感染败血症与出生体重、PICC留置时间等多种因素有关，临床严格无菌操作、合理应用抗生素及预防性抗真菌治疗对降低其患病率具有重要意义。
