优质护理对于 脑梗死 患者 康复 的重要性研究

优质护理对于 脑梗死 患者 康复 的重要性研究

丁妍

宿州市立医院 安徽宿州 234000

摘要：目的 探讨优质护理措施对脑梗死患者康复的重要性。方法 选取我院新区神经内科2020年3月-2020年4月收治的66例脑梗死患者，随机分为对照组和实验组，对照组采用一般护理措施，实验组采用综合护理措施，通过对比两组患者出院时日常生活能力量表（ADL）评分和患者满意度来评价综合护理措施的有效性。结果 实验组患者出院时ADL评分及患者满意度远高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05)。 结论 综合护理措施对于脑梗死患者的康复非常重要，值得临床推广。

关键词：优质护理； 脑卒中； 重要性

脑梗死又名缺血性卒中，是脑卒中最常见的类型，发病率约占70~80%^[1]。该病是指多种原因引起的脑血管堵塞狭窄，诱发缺血区组织坏死、软化的一种脑血管疾病。该病发病与多种原因有关，尤其是动脉粥样硬化是高危的因素，此外高血压、高血脂及高同型半胱氨酸症等多种疾病与动脉硬化的形成关系十分密切^[2]。特别要指出的是该病发病状况目前呈年轻化趋势。我院神经内科对脑梗死的护理措施经过多年的经验总结十分成熟，研究出了一套脑梗死优质护理措施，此次为了验证优质护理措施对于脑梗死患者康复的重要性，设计了本次实验。结果供临床参考。

1 研究对象及方法

1.1研究对象 选取我院神经内科2020年3月-2020年4月收治的66例脑梗死患者，随机分为对照组和实验组，其中对照组33人（男19人，女14人），平均年龄68.3岁，实验组33人（男17人，女16人），平均年龄67.1岁，两组患者在年龄、性别、血压、伴发疾病等方面具有一致性，差异不明显（P＞0.05）。所有患者均满足诊断标准和住院2周以上^[3]。

1.2研究方法 两组患者随机分为对照组和实验组，对照组采用一般护理措施，实验组采用综合护理措施，通过对比两组患者出院时日常生活能力量表（ADL）评分和患者满意度评价综合护理措施的有效性。

1.2.1 对照护理措施 对照组采用常规护理措施，如给患者普及脑梗死的相关知识，让患者对疾病有充分的认识及心理准备，正确认识自身状况，提高治疗依从性^[3]。严密观测生命体征状况，若发现异常及时采用相关护理措施。做好病房卫生、通风、消毒等工作。

1.2.2 实验组护理措施 实验组的护理是在对照组的基础上，进行的优质护理措施，主要有：（1）生活护理，如指导患者饮食，多食易消化、低盐及淡食物，少食高盐、高脂及生冷辛辣刺激性食物等。（2）康复护理，如指导患者肢体力量锻炼、训练肢体协调性、刺激患者神经，促进脑血管血液循环，加速神经功能恢复。（3）安全护理，如加高病床防护栏、提升护理次数、注意用药不良反应及告诫患者尽量不要单独外出保证安全性等。其它：中医穴位按摩和针灸、加强出院随访及家庭护理干预等措施^[4-5]。　

1.3评价标准 采用患者出院时ADL评分和患者满意度进行评价，ADL评分是由吃饭、洗浴、大小便等10个项目组成的评分表，总分为100分，分值越高，日常活动能力水平越好。该表简洁易懂，操作简便，即使非专业人士也可灵活使用，主要用于反映脑梗死患者的日常活动能力水平。患者满意度主要采用我院患者满意度调查问卷进行。

1.4数据处理方法 数据采用SPSS 22.0软件处理，计量数据以（ ）表示，以P＜0.05具备统计学意义，说明两组具有差异性。

2 实验结果

2.1 患者满意度 经过对患者满意度指标分析得出对照组的护理满意度仅为71.5%，而实验组的护理满意度高达94.7%， 实验组护理满意度明显高于对照组，P＜0.05，差异具备统计学意义，满意度的差异说明患者对优质护理措施接受度更高，优质护理措施对患者治疗依从性也较好。

2.2 ADL评分结果 两组患者在入院时ADL评分方面差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。两组患者出院时ADL评分升高都较为明显，对照组出院时评分78.61±8.44，实验组出院时评分85.52±9.11，显然实验组更明显（P＜0.05），说明优质护理措施临床疗效更好，见表1

表1 优质护理对脑梗死对患者ADL评分的影响

3 讨论

脑梗死作为神经内科的一种常见脑血管疾病，有致死率、致残率高等特点。多项调查显示，我国脑梗死患者的发病率逐年升高，发病年龄也日趋年轻化，

但是脑梗死并未得到国民的足够重视，所以脑梗死的预防和治疗同等重要^[6]。脑梗死临床症状多样，有头痛、恶心、呕吐、昏迷、面瘫等，危害相当严重^[7]。对患者本人和社会都造成了极大的负担。因此脑梗死早期治疗十分关键，而治疗过程中的护理措施重要性同样不可忽视，我院优质护理措施为新型的综合的护理方法，从患者心理、生活、安全等多方面同时着手，树立患者积极面对，战胜疾病的信心，进一步提升治疗依从性，有效的改善患者的神经功能、改善缺血区的血液循环，提升患者生活质量，本次研究患者ADL评分及满意度均有明显提升，进一步验证优质护理措施的重要性，这与董静文^[7]等其他相关研究结果具有一致性，进一步肯定本次研究结论的可靠性。本次研究仍有一定不足，主要是样本量偏少，可能会存在选择的偏倚性，所以本次研究仅供临床参考。

参考文献

[1] 贾建平,陈生弟,肥英等. 神经病学M.第七版人民卫生出版社,2013:175-18.

[2] 王晓青. 450例缺血性卒中患者复发危险因素分析[D].河北医科大学,2016.

[3] 王充花.神经内科护理中脑卒中康复护理的分析[J].名医,2019(05):189.

[4]段彩华.舒适护理干预措施对神经内科患者护理的临床研究[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(40):29.

[5]季惠敏.神经内科急性脊髓炎患者的护理干预措施及效果探究[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(15):70.

[6] 黄鹂丽,陈建明,宋小娜. 脑栓通胶囊联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床研究[J].现代药物与临床,2020,35(01):61-64.

[7] Feigin Valery L,Norrving Bo,Mensah George A. Global Burden of Stroke.[J].Circulation research,2017,120(3).

[8] 董静文.舒适护理在神经内科护理中的应用研究[J].智慧健康,2020,6(13):127-128.

作者简介： 姓名：丁妍

职称：护师

生日：1990年4月

单位：安徽宿州市立医院神经内科（三）

研究方向：内科护理