急性胸痛患者的急诊护理协同流程临床效果分析

急性胸痛患者的急诊护理协同流程临床效果分析

王小萍

（扬州市江都人民医院 江苏省扬州市 225200）

【摘 要】目的：探究急性胸痛患者急诊护理协同流程方法与应用效果。方法：选取2018.04-2020.06入院接受抢救治疗的急性胸痛患者258例，将其作为本次实验研究的对象，按照抢救护理方法随机分配为，各129例的对照组和观察组。其中，对照组患者给予传统的抢救护理，观察组患者实施急诊护理协同流程，比较两组患者的抢救效果，以及患者及其家属对抢救护理工作的满意情况。结果：观察组患者中抢救成功率为99.22%，显著高于对照组87.59%，（P<0.05）;此外，观察组护理满意度也明显优于对照组，（P<0.05）。结论：对于急性胸痛患者的有效抢救护理来说，急诊护理协同流程的质量更高，能够缩短患者的住院时间，增强患者的治疗效果，值得推广。

【关键词】急性胸痛;抢救护理;护理方法;护理效果

急性胸痛作为急诊科常见的一种疾病，每年的发病数量都在呈上升趋势。该病的主要特征，是根据胸痛的程度、性质和部位进行准确的判断，包含多种发病原因，比如肺栓塞、心肌梗死等，具有较高的病死率，且发病急、病情变化较快，严重威胁着患者的生命安全[1]。因此，在临床上需要对患者给予及时的治疗，急诊护理协同流程是保证抢救效果和时间的前提，所以，本文分析对于急性胸痛患者所采取的有效抢救护理方法，以及护理的效果，来探寻出最佳的护理手段，去最大化的控制患者的病情发展，增强抢救的成功率。基于此，我院尝试选取近一年来收治的急性胸痛患者258例，将其作为本次实验研究的对象，开展相关的临床调查研究，现具体报告如下。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018.04-2020.06入院接受抢救治疗的急性胸痛患者258例，将其作为本次实验研究的对象，按照抢救护理方法随机分配为，各129例的对照组和观察组。其中，对照组患者给予传统的抢救护理，观察组患者实施优化抢救护理。对照组男女患者分别为65例和64例，年龄50-75岁，平均年龄（62.76±4.81）岁，抢救时间0.35-3.5h，平均（2.13±0.32）h;观察组男女患者分别为66例和63例，年龄52-74岁，平均年龄（63.74±4.76）岁，抢救时间0.45-4.0h，平均（2.21±0.29）h。两组患者的年龄、抢救时间等一般临床资料，进行比较后没有显著差异，无统计学意义，具有可比性，（P>0.05），且患者的家属均已知晓，并同意本次的调查研究。

1.2 方法

1.2.1 对照组患者给予传统抢救护理，全面了解患者的病史，观察患者的病情，对患者进行常规的严查，同时备好急救用品，并详细讲解入院的基本事项等常规护理措施。

1.2.2 观察组患者给予急诊护理协同流程，主要包括如下几个方面。

①将急性胸痛患者按照危重程度进行划分，并给予针对性的护理措施，严格按照时间法则。患者到来1分钟内执行，根据患者生命体征进行评估。生命体征不平稳的立即送入抢救室采取急救措施。稳定的进行常规检查和治疗。患者到来10分钟内，进行专科会诊和检查并评估病情。患者到来30分钟内，评估病情，收住入院，是否进入ICu医治是否介入手术治疗。

优先为重症病情患者开辟绿色通道。如若患者患有急性夹层动脉瘤，要及时给予患者降压药，以及作镇痛和镇静处理;如若患者患肺栓塞，需要快速的给予患者吸氧护理，维持患者的气道畅通;如若患者患急性心肌梗死，要让患者卧床休息，并密切监测患者的各项生命体征[2]。

②护理人员在接入患者后，要为患者安排舒适的卧位，询问患者的过往病史，随时观察患者的反应，帮助患者适当的稳定情绪，必要时给予患者心理疏导，同时对患者进行基本的检查。③在患者用药前，要进行血液抽取检验标本，建立静脉通道后，严格控制液体的速度。在进行心电监护时，要严密观察患者的生命体征变化，包括胸痛性质、程度等，对心律失常患者，要谨遵医嘱用药，并加强监测做详细记录[3]。

④在抢救护理中，要注重对患者的心理干预，不断的支持和鼓励患者，使其树立积极乐观的治疗决心和态度。对于需要转运的患者，需要联系相关科室后，做好相对应的准备，带好应急药品和设备，以及患者的所有资料，确保交接的严密有效。

⑤对护理人员进行专业化的系统培训，以考核的方式，来增强护理人员的专业水平，丰富护理人员的抢救护理知识和经验。同时，组织急救抢救模拟训练，来不断的优化护理人员的诊疗技术。

1.3 观察指标 经过两组患者的抢救护理方法实施后，比较两组患者的抢救护理应用效果，以及患者对两组护理方法的满意情况。1）详细记录患者的抢救情况，以及统计抢救成功数。2）采用我院自制的护理评分表，针对两组护理的工作进行对比，可以通过问券调查询问患者，或者家属为其打分，百分制，分数°90分为满意;60-90分为比较满意，60分为不满意。满意度为满意+比较满意。

1.4 统计学分析 对于本次调查所采用的数据，以SPSS20.0软件作为统计学分析。其中，选用t进行计量资料的对比检验，进行计数资料的对比检验，结果按照p<0.05为依据，表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者的抢救护理效果

观察组患者中抢救成功率为99.22%，显著高于对照组87.59%，（P<0.05）;详细见表1。

2.2 比较两组护理的满意情况

观察组护理满意度明显优于对照组，（P<0.05）。

3 讨论

急性胸痛是突发性的胸痛，在急诊科中较为常见，在整个急诊科的胸痛患者要占整个比重的7.5%。导致患者的急性胸痛原因很多，比如呼吸系统、消化系统等，如若不及时治疗和护理，就会造成患者猝死的可能[4]。因此，对于急性胸痛的有效抢救护理是十分重要的，不仅能够有效的降低患者的死亡风险，还会改善患者的生活质量，促进患者的尽快康复。

而对患者的有效抢救护理，需要根据患者的不同情况，在全面了解患者的病史、生命体征后，给予患者针对性的护理措施，来增强患者的治疗效率，为医生的抢救提供强有力的保障。比如，对于病情较轻的患者，可以进行基础的护理干预，当发现病情严重后，要及时转入抢救室，进行救治[5]。因此，这对护理人员的护理水平、服务质量，以及反应能力等提出了更高的要求，所以需要不断的丰富护理抢救护理的内容，改进落后的抢救护理方式，来增强抢救护理的整体效果。

在现阶段的急性胸痛患者，给予优化的抢救护理，能够为患者争取更多抢救的机会，缩短了诊断和接诊的时间，为患者提供了最佳的抢救时间，增强患者的抢救成功性。为了进一步证明其护理的应用效果，我院尝试选取近一年来收治的急性胸痛患者258例，将其作为本次实验研究的对象，按照搶救护理方法随机分配为，各129例的对照组和观察组。其中，对照组患者给予传统的抢救护理，观察组患者实施优化抢救护理。研究结果显示，观察组患者中抢救成功率为99.22%，显著高于对照组87.59%，（P<0.05）;此外，观察组护理满意度也明显优于对照组，（P<0.05）。由此可见，对于急性胸痛患者的有效抢救护理来说，优化抢救护理的质量更高，能够为患者争取更多的抢救时间，缩短患者的住院时间，增强患者的治疗成功效率，值得在临床上推广。

参考文献

[1]冯丽， 施辉， 周婉婷， et al. 专科敏感指标在急性胸痛患者急救中的应用效果[J]安徽医学， 2020（6）：697-699.

[2]李迎春. 急救护理在急性脑卒中患者院前抢救中的应用[J]中西医结合心血管病电子杂志， 2018（16）.

[3]傅建亭. 急诊急救护理在急性心肌梗死患者院前急救的应用价值分析[J]中国农村卫生， 2017（2）.

[4]魏正琴. 急性脑卒中患者院前抢救中的急救护理效果观察[J]基层医学论坛， 2018（24）.

[5]徐李. 急诊护理中急性心肌梗死患者的护理方法与效果观察[J]养生保健指南， 2017（5）.

作者简介：姓名王小萍，出生日期19850116，性别女，民族汉，籍贯江都，职称主管护师，在扬州市江都人民医院工作，急诊室（科室），联系地址：扬州市江都人民医院急诊室，邮编：225200