陆军军医大学附属第二医院新桥医院 重庆 400037
摘要:目的探究脊椎手术患者术后的过程中使用综合性护理干预对并发症的影响。方法以脊椎手术患者60例为对象,研究时间为2019年3月-2020年2月,参照组30例采用常规护理,研究组30例采用综合性护理干预,对比并发症发病率、生活质量,进行统计学分析。结果研究组患者并发症发病率低于参照组,P<0.05。研究组患者护理后生活质量评分明显优于参照组,P<0.05。结论脊椎手术患者实施综合性护理干预,有效预防并发症,改善生活质量,护理效果显著,可在临床推广及应用。
关键词:脊椎手术;并发症;综合性护理干预;
前言
近年来,我国护理理念不断更新,疾病护理有单一护理转变为多层次、全方面护理理念,从被动护理转变为综合性护理模式。脊椎疾病由于背脊柱退变,在发生畸形、炎症、肿瘤、创伤时极易引起脊柱功能障碍,损害血管、神经、背髓等伴随大小便、行走不稳、乏力、麻木等症状,严重影响患者的工作与生活,降低生活质量[1]。研究指出,脊椎手术患者实施综合性护理干预,有效预防并发症。本文将以60例患者为对象进行探究,详细如下:
1资料与方法
1.1一般资料
以脊椎手术患者60例为对象,研究时间为2019年3月-2020年2月,分为参照组30例与研究组30例。参照组,男:女=12:18;年龄是52-78岁,平均是(63.25±3.19)岁。研究组,男:女=14:16;年龄是51-76岁,平均是(63.67±3.54)岁。两组患者一般资料比较,P>0.05,差异具有可比性。
1.2 方法
给予参照组常规护理:口头讲述疾病有关知识,关注患者体征变化,监测生命体征多项指标。
给予研究组综合性护理干预:了解患者的一般资料,认真分析与查阅病例,对患者的实际情况准确评价,制定针对性护理方案,与患者沟通交流,取得患者的信任,拉近与患者之间的距离,讲述治疗成功的案例,帮助患者树立自信心,消除焦躁、恐惧、不安等负性情绪,确保患者能够配合医护人员治疗。在手术过程中,各项操作需动作轻柔,指导患者保持舒适体位,缓解紧张感,降低疼痛感。在手术以后,对患者进行评估,做好伤口保护,关注患者的输液管、引流管,避免出现滑脱,预防尿路感染,做好呼吸道护理,对呼吸道中分泌物及时清除,确保呼吸通畅。指导患者定期翻身,使用气垫床,按摩下肢,预防压疮。关注患者情绪变化,及时疏导负性情绪。患者生命体征稳定以后,进行早期功能锻炼。
1.3 观察指标
详细统计所有患者的并发症发病率;随后,向患者发放SF-36量表评估患者治疗前后的生活质量,分别在治疗前与治疗后进行评估,分数越高表示生活质量越好。
1.4统计学方法
涉及数据采用SPSS20.0软件分析,计量资料用t检验,用均值标准差表示,计数资料用X2检验,用%表示,组间比较,差异显著性水平均为:P<0.05。
2 结果
2.1 两组患者并发症发病率调查结果
研究组患者并发症发病率低于参照组,P<0.05,差异有统计学意义。如表1所示。
表1:两组患者并发症发病率调查结果(n/%)
组别 | n | 压疮 | 呼吸抑制 | 尿路感染 | 发生率 |
参照组 | 30 | 2 | 3 | 3 | 8(26.67%) |
研究组 | 30 | 0 | 1 | 1 | 2(6.67%) |
X2值 | / | / | / | / | 4.3200 |
P值 | / | / | / | / | 0.0377 |
2.2 两组患者生活质量调查结果
研究组患者护理后生活质量评分明显优于参照组,P<0.05,差异有统计学意义。如表2所示。
表2:两组患者生活质量调查结果(
X±S)
组别 | n | 护理前 | 护理后 |
参照组 | 30 | 71.95±4.67 | 84.89±5.46 |
研究组 | 30 | 71.68±4.79 | 92.74±5.37 |
T值 | / | 0.5623 | 4.7932 |
P值 | / | 0.6183 | 0.0000 |
3 讨论
脊柱疾病表示胸腰椎或颈椎疾病,表现为腰腿痛、肩颈痛、肢体乏力、肢体麻木等。当前,脊椎疾病患者数量不断增多,其有效治疗成为临床研究的重点。脊椎疾病患者可采用非手术治疗、手术治疗,其中非手术治疗表示药物治疗,若患者病情严重,需选择手术治疗,然而,在手术治疗过程中伴随感染、呼吸抑制等并发症,需加强护理干预[2]。综合性护理干预是一种新型护理方案,结合患者的实际情况进行分析,制定科学护理方案,具有针对性、综合性、全面性特点,与患者实际需求相符合,为患者创造出有利的恢复条件,改善预后效果。本次研究中,参照组采用常规护理,研究组采用综合性护理干预,研究结果可见,研究组患者并发症发病率低于参照组,P<0.05,差异有统计学意义。研究组患者护理后生活质量评分明显优于参照组,P<0.05,差异有统计学意义。在综合性护理干预中,通过实施心理指导、手术指导、体位护理、压疮护理等,有效降低并发症发病率,促进患者恢复[3]。
综上所述:脊椎手术患者实施综合性护理干预,有效预防并发症,改善生活质量,护理效果显著,可在临床推广及应用。
参考文献:
[1]翟高燕.综合性护理干预对脊椎手术患者术后并发症的影响分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(A1):190,192.
[2]陈颖,李世仙,张晓艳, 等.综合性护理干预对脊椎手术患者术后并发症的影响[J].健康之友,2019,(16):206-207.
[3]冯娟娟.综合护理干预对经皮椎弓根钉微创手术治疗脊柱骨折患者效果的影响[J].医学美学美容,2020,29(3):111.