急诊护理沟通技巧的应用

急诊护理沟通技巧的应用

潘小兰

内江市第二人民医院 四川内江 641000

急诊科是医院众多部门当中特殊性较强的科室，患者病情急，危重，急性症状多，如恶心、呕吐，疼痛等，其护理工作不仅要求服务于患者的身体疾病，还需要护理患者的心理和精神，此时，患者会出现各种各样的需求，这些需求对患者层面来说是很急切的，但对急诊护理来说，是需要对患者的需求进行评估、沟通来分层处置的。

1.急诊护理沟通在哪些场景下?

一般来到急诊科就诊的病人病情都是比较急的，所以一定要尽可能的先满足病人的生命需求。很多场景下，需要进行有效的护理沟通。

1.1分诊场景:一家长到分诊台为其正在高三上课的孩子提前来报感冒症状挂号，说孩子复习紧张，先给排上号;一胸痛患者走着来看病，被护士直接分到抢救室入胸痛流程不满意;一年青人腹痛要求医生不作检查立即给他打止痛针……

1.2抢救室，一服毒自杀者怎么也不肯配合洗胃;一患者全身过敏，不理解护理为什么安他在抢救室观察，床旁还备个气管切开包，大声理论埋怨医生过重估计了病情;一刚死的患者家属怎么都不信他的亲人离逝了，下跪叫医生不能停止抢救……;一不孝儿子怎么也不肯掏钱为父亲打cT，大骂医生，不该做检查……

1.3留观室，一位过敏的患者，她非得要离开留观室回家 不听专业医生的解释，认为医生为了多收钱？……

2、针对以上问题，急诊护理过程中的具体沟通技巧如何应呢?

2.1对于比较着急的患者，护士可以先给患者简单诊断一下，千万不能因为着急而以不耐烦的态度回应，或者一味让患者等待。例如对于带着孩子来就诊的家长，应该要跟其简单讲解就诊流程，简单给孩子诊断之后告知家长病情，稳定家长情绪的情况下获得其理解。

2.2对于情绪比较激动的患者，医护人员一定不能以强硬的态度回应，应该要表示理解并循循善诱。在对于自杀后不配合洗胃的患者，应该要先与患者沟通，表示理解和鼓励，让他燃起生的希望然后配合医护人员工作。

2.3对于医生护士提出的建议不配合的患者，大多都是由于缺乏基础知识。例如过敏患者不愿意留在观察室，护士应该要积极与患者进行沟通，让患者了解到留院观察的重要性，让患者对于留院观察引起重视。

每一位急诊患者其情况都是不同的，若想要在服务的同时确保服务质量，就需要根据患者个人的情况进行沟通，这是非常讲如果没理，发怒就没有用；如果有理，何必要发怒？”究沟通技巧的。

虽然到急诊进行就诊的患者，大多都是病情较为紧急需要立刻就医的，但是当遇上急诊需求较大的时间段，经常会出现因为医生护士人数不足而导致的患者等候问题，由于这种情况非常常见，所以在急诊护理时一定要学会对于此种情况进行沟通。同一时间段就诊的患者，护士可以统一安排，先迅速判断患者病情，让病情较为紧急和严重的先行就诊，同时也要给予其他患者一些应急措施和言语安抚，以免造成其他患者不满从而引发冲突。

急诊过程中，我们会发现有些有必要暂时留院的患者会由于各种原因而排斥接受护士安排，最常见的就是患者请假就诊，不想咨询完之后继续在医院耽误时间。此时，护士一定要积极与患者进行沟通，不能任由患者行事，在沟通的过程中注意向患者讲述治疗后观察的重要性和必要性，引起患者的高度重视，务必使患者配合护士的工作。

与发生脑卒中的患者进行沟通是比较苦难的，因为脑卒中的患者其语言表达能力受到了疾病的影响，所以在沟通过程中，护士应该要善于应用简单的手势和口型，尽量耐心的与患者沟通。

胸痛患者受到疼痛的困扰，会迫切希望医生和护士能够通过治疗帮助他有效缓解疼痛感，但在给予治疗的同时，也需要给患者一定的心里安抚，以免患者情绪过于暴躁。

死亡通知对于护士来说是极大的考验，护士需要具有极高的沟通技巧，否则很容易引起患者家属情绪的失控现象。最好是在患者病情危重的时候，就给予通知，让其家属有一定的心理准备。

3急诊护理的特殊服务需求

在急诊服务的过程当中，也应该要重视病人的心理变化，尤其是对于那些由于突发性疾病而来就诊的病人。由于近些年来医疗水平和设施已经不断的在提高，所以病人在就诊的过程当中，不仅是要求基础的医疗护理，同时还会要求更好的服务和环境。如果急诊病人在较为焦虑和紧张的情绪下，得到了耐心热情的治疗和心理安慰，他们就会容易对医院和护理人员产生信任，也较为容易与护士建立起友好的护患关系。急诊护士应该要对于沟通技巧进行适当训练，通过言语和肢体的接触尽量消除病人的紧张情绪，并且安慰病人的家属，让病人及其家属在就诊的过程当中处于放松和稳定的情绪。千万不能由于急诊较为忙碌的环境而使得护士的工作也变得机械化，应该要在护理中表现出热情和耐心。