细节护理在小儿门诊静脉输液护理中的应用

细节护理在小儿门诊静脉输液护理中的应用

李芳芳 柴树芝

济南市妇幼保健院 山东 济南 250001

【摘要】目的：探析对小儿门诊静脉输液患儿在输液过程中应用细节护理的应用价值。方法：在笔者所在医院小儿门诊处接受输液治疗的患儿80例作为本次研究的分析对象，择期日期为2018年3月-2019年6月，在计算机辅助下将患者均等分为对照组与观察组，分别应用常规护理干预与细节护理干预，探究两种不同护理模式对于患儿在输液过程中的应用价值。结果：经过护理干预后，观察组患儿在病情疗效上相较于对照组患儿更具优越性（P＜0.05）；在不良并发症情况上，观察组患儿在治疗中发生不良反应情况更少于对照组患儿（P＜0.05）。结论：为在医院小儿门诊接受静脉输液患儿在输液过程中应用细节护理有助于患儿病情控制，减少在治疗过程中发生不良反应事件，值得推广。

【关键词】小儿门诊；静脉输液；细节护理；应用价值

随着近年来人口不断增长，儿科患者的数量也随之增长，由于患儿自身好动的性格特点，在门诊输液存在难管理现象，输液误差将导致患儿出现相应并发症。据相关文献记载^[1]，细节护理是一种在生理、心理上进行全面性护理方式，有助于患儿在输液过程中积极配合到输液治疗中来，有鉴于此，为小儿门诊静脉输液患儿在输液过程中应用细节护理，效果令人满意，现将报道汇报如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

在笔者所在医院小儿门诊处接受输液治疗的患儿80例作为本次研究的分析对象，择期日期为2018年3月-2019年6月，在计算机辅助下将患者均等分为对照组与观察组，患儿中有男性患儿与女性患儿分别为24例、16例，年龄在3个月-5岁，平均年龄为（3.78±1.77）岁；病程为3-8天，平均病程为（5.65±2.11）天。为确保组间基线数据并不会影响后续研究所得数据的公正性，应用统计学软件分析，所得患者年龄、性别与病程等数据检验后提示P＞0.05，差异不具备统计学意义。

1.2护理方法

对照组患儿给予常规护理干预，遵循医嘱给予对应护理方案，密切观察病情，询问患者是否存在不适，用药护理、饮食护理，在发现存在不适症状或者并发症后立即进行处理。

观察组患儿在对照组患儿护理基础上应用细节护理，具体步骤如下：①环境护理。护理人员应对门诊处进行通风与调整温度等环境因素，可适当在门诊墙上粘贴卡通图贴，以此安抚患儿焦躁情绪。②心理护理。输液属于侵体操作，为患儿带来的疼痛感是难以避免的，患儿常会因为疼痛感而哭泣，此时护理人员可通过和蔼的语气以及轻抚的动作安抚患儿情绪；如患儿为婴儿则可抚摸婴儿的额头，同时应用玩具转移患儿的转移力，使其疼痛感得以减缓。③为患儿家属进行宣教。孩子作为家长的掌上明珠，生病的时候家属难免会有不安情绪。此时护理人员应及时以患儿病情的相关知识、治疗对于患儿病情的重要性以及治疗期间的注意事项等内容向患儿家属进行宣教，通过对疾病的认知水平提升促使患儿家属积极协助患儿配合到治疗中。④输液护理。护理人员在为患儿扎针的时候应避免二次扎针，以此避免为患儿造成二次伤害。⑤日常护理。护理人员在巡房时候应多观察患儿在输液过程中是否出现相应不良反应情况，以及患儿在输液过程中的针头是否有移位，有的话应及时给予处理。⑥拔针护理。护理人员在为患儿拔针时应联合家属安抚患儿情绪，在拔针时候应保持针头处于悬浮状态后快速拔出，而后指腹沿血管方向纵向按压。拔针结束后，家属应轻揉患儿穿刺处，并轻声安抚。

1.3观察指标

临床疗效：①显效。患儿相关病症消失，患儿家长对本次护理方案非常满意，则视患儿病情为显效；②有效。患儿病症有消失迹象，患儿家属对本次护理方案满意，则视患儿病情为有效；③无效。患儿病症无缓解迹象，或有加重迹象，则视患儿病情为无效。

护理人员对患儿在输液期间发生液体流速异常、针头脱落、皮下淤血、血液外溢等不良反应进行记录，数据运用统计学软件进行处理分析。

1.4统计学方法

对于实验所需要数据均输入Excel表格中，同时应用统计学分析处理的数据输入专业软件SPSS23.0进行处理，所得数据应用T以及卡方检验，并通过（ ±s）与[n(%)]做描述，如提示P＜0.05表示数据间差异存在意义。

2 结果

2.1临床疗效情况

经过护理干预后，观察组患儿在病情疗效上相较于对照组患儿更具优越性（P＜0.05），请见下表表1。

表1 两种护理方案下患儿疗效情况比较

2.2不良反应情况

经过护理干预后，观察组患儿在治疗中发生不良反应情况更少于对照组患儿（P＜0.05），请见下表表2。

表2 两种护理方案下患儿毛细支气管炎病情控制情况比较

3讨论

小儿门诊部属于医院治疗的重要场所，具有人流量多、病情种类复杂的特点，由于门诊患儿本身具有好动特点且患儿家属对于医学认知水平较为薄弱，因而常对门诊输液治疗造成负面影响。有相关文献记载^[2]，细节护理是一种以患者为核心，以患者的生理、心理等方面进行细节性护理干预，从而达到患者积极配合到治疗中来。在本次研究中可见，应用细节护理的观察组患儿在疗效上以及不良反应发生情况上相较于对照组更具优越性（P＜0.05）。可见细节护理有助于患儿的病情控制，对于门诊输液有着良好的促进作用。

综上所述，为在医院小儿门诊接受静脉输液患儿在输液过程中应用细节护理有助于患儿病情控制，减少在治疗过程中发生不良反应事件，值得推广。

参考文献

[1] 陈巧凤. 细节护理在小儿门诊静脉输液护理中的应用效果分析[J]. 饮食保健, 2019, 6(4):116.

[2] 曾巧灵. 细节护理在小儿门诊静脉输液护理中的应用效果分析[J]. 中外医学研究, 2018, 16(26):93-94.