基于床旁智慧平台的医院信息化应用

基于床旁智慧平台的医院信息化应用

江泓

杭州市妇产科医院 浙江杭州 310008

【摘要】现阶段在多项“智慧医疗”相关的国家政策指引下，越来越强调以加强患者关怀为目的，不断完善医疗服务管理体系，拓宽医疗服务输出范围，提高医疗服务信息的透明度。本文通过探讨构建以床旁智能交互系统为核心入口的病区床旁智慧平台，在为患者提供各类医疗、宣教、生活等服务的同时，加强患者与医护人员的互动交流，增强患者对自身治疗过程的参与感，从而使得患者能够更好地配合各项医疗安排，构建良好的医患关系。

【关键词】床旁交互；智慧平台；信息化应用

随着医疗改革进程的阶段性推进，智慧医疗评价体系的不断建立健全^[1]，在为住院患者提供人性化、高品质医疗服务的过程当中，为医护人员提供更高效的工作辅助等方面依然存在相当多值得挖掘的需求。病区床旁智慧平台基于服务医院的立场，扎根于临床实际业务，围绕以患者为中心的角度出发，其设计定位在于：为医院提供病房中一站式信息服务平台。并给予平台化思想进行了场景定制化、功能专业化的深度开发，以此来打造智慧医疗时代病房内医患交互的核心载体^[2]。

1建设床旁智慧平台的意义与目标

移动医疗的建设目标是以一种合理的方式、可接受的成本来解决当前医疗领域面临的一些问题、优化医疗业务流程、提升医疗服务质量、提高医疗安全。我们期望在以下几个方面，充分发挥智慧医疗床旁护理系统的地缘优势、理念创新和技术突破，为推动构建和谐医患关系、打造温馨医院品牌贡献力量^[3]：（1）医疗信息充分共享：“全面”、“客观”、“准确”以及“及时”是患者信息共享的关键，为此，智慧医疗床旁护理系统专注于精准对接医院各类业务系统，确保信息同步的全面和准确，利用有线网确保信息及时传达，不对数据进行任何编辑和处理有效保障信息的客观。（2）促进医患有效沟通：医患关系优良与否的核心在于患者和医护人员本身，医患交互渠道多样性、便利性强烈影响着医患双方沟通的效率，我们多种方式、多种形式的实时或非实时通信，以及更全面医院、医疗信息展示，帮助医患双方有效传递彼此的信息，促进医患互相理解。（3）提供有效反馈渠道：医院的持续建设需要建立在患者满意的基础上，智慧医疗床旁护理系统的设计初衷还在于帮助医院直接、客观地获得患者的真实反馈，规避了传统问卷等形式的反馈途径可能造成的影响主观性、反馈率低以及难以持续跟踪的问题。（4）彰显人文精神关怀：在治疗疾病之外，首先应关心患者的心理活动，关注患者就医体验，在发扬医院高超医术的同时，体现出更有职业感的医德医风，为医院向患者输出人文关怀提供便利且直接的内容和窗口。

2 床旁智慧平台的应用

2.1病房内医疗服务闭环

床旁智能交互系统以部署在医院本地服务器上的模块化集成系统为核心，深度直连医院业务系统。同时，基于情感化设计，将各类医疗信息、健康教育材料和生活资源以更完整易读的方式连通到床旁，为患者及家属呈现贴心的服务窗口，为医护人员提供便捷的工作站，为医院打造信息交互与沟通的桥梁。系统拓展了医院与患者之间的连接通道，使患者能更全面地了解医院的医疗流程。这能辅助医生和护士更高效地为患者输出医疗服务，令医院的信息化建设在患者之上完成闭环[4]。此外，将床旁智能交互终端通过灵活支架固定于床旁，通过RJ45接口提供可靠的有线网络连接，对移动护士站、移动医生查房的使用体验进行革命性升级的同时，确保了各个子系统流畅、稳定的数据交互。

2.2患者交互信息系统

患者交互信息系统定位于为医院提供一体化病房信息系统解决方案，其由以下多个子系统组成：

➢ 呼叫应答系统 ➢ 床旁患者医疗信息呈现与查询 ➢ 患者全病程管理

➢ 精准健康宣教 ➢ 医护巡视记录 ➢ 全面满意度调查 ➢ 文娱资讯呈现窗口

2.3医疗服务整合平台

医疗服务整合平台，该平台定位于为医院提供更全面而优质的医疗服务输出。凭借平台的特性，院方能够方便地接入医院已有或未来将会有的病房中各类信息系统和物联网应用^[5]。可以集成的子系统包括但不限于：

➢ 床旁护理 ➢ 床旁点餐 ➢ 患者告知书签名

➢ 院内、院外生活服务 ➢ 床旁支付

通过对接医院支付平台，患者和家属即可在床旁完成二维码扫描付款，实现费用查询、核对与支付闭环；通过对接院内点餐系统，极大程度简化点餐员的工作流程，患者在床旁即可自主完成订餐，系统自动汇总统计。未来还可结合图像存储、电子签名技术，实现部分告知书的无纸化操作，患者即可在屏幕上完成签名，并有效留存；通过对接床旁护士站系统，配合物联网扫描枪，即可替代PDA，实现从移动护理到床旁护理的转变；通过对接床旁查房系统，医生无需在巡视过程中携带大量资料，即可在床旁调阅医嘱、检查检验报告等患者信息。

3 结论

床旁智慧平台的应用预期将实现替代护理PDA功能，实现床边一站式查房，为医护人员提供便捷工作平台；同时为病人提供智能人性化住院环境，满足其床边点餐、宣教等需求。后期预留平台功能扩展，支持更多第三方接入。但目前不同级别医院的数据开发利用水平存在一定差别，二级医院和三级医院相比差距较大；智慧平台的构建和软硬件环境存在短板，较多医院可开发利用的内容和范围有限，且医院高素质专业的医学信息数据分析和开发管理人才缺乏。这些问题均一定程度制约了医院对于床旁智慧平台的开发和利用。因此，如何建立与医院发展要求相适应的信息管理体系，吸引高水平的医学信息专业人才，提升医院信息部门综合管理与开发能力，挖掘医院大数据潜在价值，拓宽智慧平台应用范围将成为医院需重点研究和思考的问题。

参考文献

1. 钱海,费科峰,沈剑峰.国家智慧医疗评价指标体系的构建[J].中国医院,2016,20(8):18-21.

[2]陈育庆,马聿嘉,钱霁新,等.基于床旁智慧管理平台改善医疗服务探索[J].医学信息学杂志,2019,40(8):24-27,36.

[3]项高悦,曾智,沈永健,等.我国智慧医疗建设的现状及发展趋势探究[J].中国全科医学,2016,19(24):2998-3000.

[4]陈杏子,曾智,沈永健,等.智慧医疗对我国医疗行业环境转变的影响研究[J].医学与哲学,2017,38(1):62-64.

[5]修燕,李勇,梁敏,等.研究型医院智慧医疗体系构建的初步实践[J].中华医院管理杂志,2016,25(1):58-61.