中医辨证治疗慢性支气管肺炎患者的临床疗效

中医辨证治疗慢性支气管肺炎患者的临床疗效

任洪波

大庆市中医医院 163311

　　摘要：目的：研究分析中医辨证治疗慢性支气管肺炎效果。方法：此次研究的对象是选择80例慢性支气管肺炎患者的临床资料，均是我院2018年1月至2019年12月收治，分为两组，分别实施西医与中医辨证治疗，对比两组患者的临床疗效。结果：观察组不良反应发生率是5%，对照组不良反应发生率是65%，差异性显著（P<0.05）。观察组患者临床治疗总有效率是95%，对照组是75%，差异性显著（P<0.05）。结论：中医辨证治疗慢性支气管肺炎的临床疗效较好，能够有效改善患者的生活质量，增强患者免疫力，减少疾病的复发率，可推广使用。  　　关键词：中医辨证；治疗；慢性支气管肺炎；效果  　　Abstract: Objective: To study and analyze the effect of TCM syndrome differentiation on chronic bronchopneumonia. Methods: the object of this study is to select the clinical data of 80 patients with chronic bronchopneumonia, all of which were admitted to our hospital from January 2018 to December 2019. They were pided into two groups. They were treated with western medicine and traditional Chinese medicine respectively to compare the clinical efficacy of the two groups. Results: the incidence of adverse reactions was 5% in the observation group and 65% in the control group (P < 0.05). The total effective rate was 95% in the observation group and 75% in the control group (P < 0.05). Conclusion: the clinical effect of traditional Chinese medicine on chronic bronchopneumonia is better, which can effectively improve the quality of life of patients, enhance the immunity of patients, reduce the recurrence rate of disease, and can be widely used.

Key words: TCM syndrome differentiation; treatment; chronic bronchopneumonia; effect

慢性支气管肺炎[1]属于我国临床治疗中较为多发的一种疾病，主要是受到非感染或者是感染等因素的影响，导致患者气管、支气管粘膜与其附近组织存在的非特异性炎症，病情早期，患者临床症状不明显，临床诊断难度较大，因此晚期确诊时，治愈难度极高。患者发病受到季节影响，集中于秋、冬两季，四季均可见，临床表现以粘液分泌量多、支气管腺体增生为主，若患者得不到及时有效治疗，会加重患者病情，导致患者出现肺源性心脏病或者是阻塞性肺气肿[2]，对患者生命安全造成极大的威胁。因此需通过有效措施对患者病情进行有效控制，以提高慢性支气管肺炎的临床疗效。笔者随机抽选我院在2018年1月至2019年12月治疗的80例慢性支气管肺炎患者，分为两组，分别给予两种不同的治疗方案，以探析中医辨证治疗慢性支气管肺炎效果，现将探究结果汇报如下。  　　1资料与方法  　　1.1一般资料 选择我院2018年1月至2019年12月救治的80例慢性支气管肺炎患者，分为两组：观察组与对照组，其中对照组中男患者22例，女患者18例，患者年龄最大是79岁，最小是20岁，平均是（55.7±3.3）岁，病程是1—12年，平均是（5.1±1.3）年；观察组中男患者24例，女患16例，患者年龄在17—82岁之间，平均是（57.7±3.6）岁，病程在1—11年之间，平均是（5.7±2.3）年，对比两组患者的性别、年龄、病程等资料，具备可比性（P>0.05）。80例患者均享有知情权，签订同意书。  　　1.2方法 对照组患者实施西医治疗，给予患者消炎、止咳平喘等药物进行治疗，给予患者大环类脂类、喹诺酮类等药物进行抗感染治疗，病情较轻患者口服，病情严重患者需进行静脉滴注，给予患者复方氯化铵（生产企业：广东邦民制药厂有限公司；国药准字：H44024975）进行镇咳，剂量为10ml/次，3次/d，口服，若患者存在喘息，需给予患者低流量吸氧；观察组患者实施中医辨证治疗，若患者属于肺阴虚型，药方如下：瓜蒌10g、知母8g、川贝母8g、沙参10g、杏仁8g；若患者属于肺气虚型，药方如下：黄芪15g、五味子15g、款冬花15g、甘草10g、党参15g、当归15g、百合10g、桔梗10g；若患者属于肺心气虚型，药方如下：丹参15g、干姜6g、红参6g、桂枝15g、附子6g；若患者属于痰浊阻肺型，药方如下：菟丝子10g、半夏10g、附子8g、细辛3g、桔梗10g、干姜8g、山药8g、肉桂3g；若患者属于脾肾阳虚，药方如下：附子10g、熟地黄10g、甘草8g、白术10g、肉桂8g，煎服，3次/d，连续用药一个月。  　　1.3疗效判定标准 治疗后，患者临床症状消失或者是基本消失，实验室检查与胸部X线片检查均显示正常，为显效；治疗后，患者临床症状得到改善，实验室检查与胸部X线片检查结果均基本正常，为有效；治疗后，患者病情无明显变化，或是加重，为无效。  　　1.4统计学处理 通过SPSS11.0软件统计分析本文数据资料，均用X?验证相关计数数据，并均以（ ）表示本文的计量数据，以t检验，P<0.05表示两组比较具备统计学意义。  　　2结果  　　通过本次探究过程发现，观察组中，仅2例患者出现恶心，不良反应发生率是5%，对照组中，26例患者出现不良反应（6例恶心、4例呕吐、6例胃部不适、2例心律失常，4例失眠，4例烦躁），不良反应发生率是65%，差异性显著（P<0.05）。观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组，差异性显著（P<0.05）.  　　3、讨论  　　慢性支气管炎属于我国临床治疗中较为常见的一种呼吸系统疾病，受到多种因素的影响，例如：微尘、细菌、有害气体等。在中医中，慢性支气管炎归为喘证、痰证[3-4]等范畴中，对患者肝脏、肾、脾、肺等产生不良影响，主要是受到内邪或者是外邪等侵害患者肺部，导致反复发作，临床治疗难度较大。肺主气，属于五脏中的华盖[5]，如果患者肺部受到损伤，会导致患者五脏失调现象的出现，因此在中医治疗中，以辨证治疗为主，在中医理论基础上，综合调理患者的气血阴阳[6]，以提高患者的临床疗效。  　　使用中医辨证治疗，所使用的中药具备以下作用：桔梗具备宣清降浊的作用，半夏具备补脾益气的作用，白术具备行气破瘀的作用，细辛具备祛风散寒的作用等，各药物之间具备相辅相成的作用，联合使用可发挥事半功倍的作用，能够维持患者肾、肺、脾的平衡与调节，增强患者免疫力，有效缓解患者的病情，提高患者临床疗效与生活质量。慢性支气管肺炎属于人体祛邪的一种外达表现，不能只使用药物治疗，还需重视患者饮食习惯与体育锻炼等[7]，提高患者的机体免疫力，养成良好的个人卫生习惯，营造良好的居住环境，以有利于患者慢性支气管炎的治疗，有效控制患者病情，降低患者的反复发作率。  　　在本次探究过程中，笔者随机抽选我院接收的80例慢性支气管肺炎患者，分成两组，分别给予西医与中医辨证治疗，观察组不良反应发生率（5%）明显低于对照组（65%），差异性显著（P<0.05）。观察组患者临床治疗总有效率（95%）明显高于对照组（75%），差异性显著（P<0.05）。与李新[8]等人的探究结果保持一致。  　　综上所述，中医辨证在慢性支气管肺炎临床治疗中的使用，不仅能够有效提高患者的临床治疗有效率，而且能够有效降低患者不良反应发生率与反复发作率，具备重要意义，值得在临床治疗中进行大范围的推广与应用。  　　参考文献  　　[1] 王丽梅，李祥.浅述小儿咳嗽的中医辨证治疗[J].陕西中医，2009，30（7）：908-909.  　　[2] 原小英.中医辨证治疗慢性支气管炎急性发作的临床观察[J].北方药学，2011，08（11）：25-25.  　　[3] 李德科，唐荣伟，赵淑芹等.中医辨证治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭[J].中国实验方剂学杂志，2014，20（10）：213-215.  　　[4] 向建军.中医辨证治疗慢性支气管的临床分析[J].中外医疗，2013，32（26）：127-128.  　　[5] 王友恒.中医辨证治疗慢性糜烂性胃炎疗效观察[J].中外健康文摘，2011，08（27）：412-413.  　　[6] 罗德智.中医辨证治疗慢性肾炎56例临床效果分析[J].亚太传统医药，2014，10（15）：73-74.  　　[7] 张亚立.中医辨证治疗慢性胃炎的疗效观察[J].求医问药（学术版），2013，11（3）：168-169.  　　[8] 李新.中医辨证治疗慢性肾炎128例[J].河南中医，2011，31（8）：901-902.