循证护理对小儿发热不同时期的干预效果观察及价值评估

循证护理对小儿发热不同时期的干预效果观察及价值评估

唐花娇

沅陵县人民医院 湖南 怀化 419600

【摘要】目的：探讨对小儿发热不同时期实施循证护理干预的效果。方法：纳入时间为2017年8月到2018年8月，纳入68例来我院就诊的发热患儿，依照随机数字表法分组，各组34例。将实施常规护理的作为参照组，将实施循证护理的作为实验组。检验2组发热患儿的体温、发热持续时间、复发次数、护理满意度、不良反应发生情况。结果：实验组发热患儿的体温、发热持续时间、复发次数相比于参照组均较低，组间差异性明显（p＜0.05）；实验组发热患儿的护理满意度为97.06%（33/34）、不良反应发生率为8.82%（3/34），参照组发热患儿的护理满意度为73.53%（25/34）、不良反应发生率为32.35%（11/34），经对比组间差异性明显（p＜0.05）。结论：对小儿发热不同时期实施循证护理干预，患儿的发热情况得到有效控制，复发情况明显降低。

【关键词】小儿；发热；循证护理；不同时期

在儿科疾病中小儿发热较为常见，常与其他疾病一同发生，严重影响患儿的生长发育情况，进而危及生命^[1]。对小儿发热不同时期实施循证护理干预的价值作研究。

1. 基线资料与方法

   1. 基线资料

纳入时间为2017年8月到2018年8月，纳入68例来我院就诊的发热患儿，依照随机数字表法分组，各组34例。实验组：男患儿有17例，女患儿有17例，年龄选自1岁至7岁之间，年龄均值为（4.21±1.23）岁；参照组：男患儿有19例，女患儿有15例，年龄选自1岁至8岁，年龄均值为（4.25±1.22）岁。以上数据经统计学软件分析，组间差异性不明显（p＞0.05）。

1. 2. 方法

在患儿低热时，需行温水洗浴、使用冰袋、冰囊、盐水灌肠降温，在中高热时，需使用布洛芬降温。对参照组患儿予以输液护理、心理干预、生命体征监测。对实验组患儿予以循证护理，主要内容为：成立循证护理小组，由小组成员体温，并翻阅相关资料和文献，根据成功案例、护理经验等实施积极护理干预。在前驱期患儿会出现食欲减退、焦躁不安、四肢乏力等情况，严重影响临床疗效^[2]。护理人员需与患儿家长进行有效交流，需得到家长的积极配合，并了解患儿的发热原因和治疗方法，缓解家长的不良情绪。对于体温上升期患儿，其体温逐渐升高，患儿极易出现皮肤干燥、面色苍白等情况，护理人员需密切检测患儿的体温，如体温在38.5摄氏度之上，需及时采取救治，可使用物理降温或者药物降温，将惊厥、发热情况予以有效预防。对于高热、惊厥患儿，护理人员需指导其处于平卧状态，对其进行口腔、吸氧、呼吸护理干预，保证呼吸道处于畅通情况。持续高热情况的患儿，对于年龄较小的患儿，因其皮下脂肪少，中枢神经发育完善，因此护理人员需对患儿添加衣物，使用物理降温。避免使用药物影响患儿正常发育^[3]。对于年龄较大的患儿，需在物理降温的同时使用退热药物降温。体温降低时期患儿，具有较强的散热能力，其皮肤血管处于扩张状态，需对其进行饮食、心理、输液、降温护理，使体温降低。

1. 3. 判定指标

检验2组发热患儿的体温、发热持续时间、复发次数、护理满意度、不良反应发生情况。

1. 4. 统计学分析

分析以上本组数据，使用SPSS 19.0软件进行检验，根据t检验方法对以上以( )形式表示的计量资料进行检验，根据卡方检验方法对以上以（%）率形式表示的计数资料进行检验，检验结果存在明显差异性，证实统计学有意义（p＜0.05）。

2. 结果

   1. 检验2组发热患儿的体温、发热持续时间、复发次数

实验组发热患儿的体温、发热持续时间、复发次数相比于参照组均较低，组间差异性明显（p＜0.05）；见表1。

表1 检验2组发热患儿的体温、发热持续时间、复发次数

1. 2. 检验2组发热患儿的护理满意度和不良反应发生率

实验组发热患儿的护理满意度为97.06%（33/34）、不良反应发生率为8.82%（3/34），参照组发热患儿的护理满意度为73.53%（25/34）、不良反应发生率为32.35%（11/34），经对比，卡方值=7.5034、5.7566，p值＜0.05。

3. 讨论

有关研究证实，在临床护理工作中，循证护理干预主要根据临床相关问题，查阅相关资料、文献等，制定相应的解决措施，其护理措施具有科学性、合理性。对发热患儿予以循证护理干预，可为患儿实施可靠、有效的护理服务^[4]。需参考患者的实际情况，根据医生的临床经验，为患儿制定相应的护理计划，将护理服务逐渐规范，根据患儿的发病因素实施护理干预。发热患儿其临床症状不同，因此需采取不同的降温方法和护理方法，防止对患儿机体造成损伤^[5]。

以上数据经对比得出，实验组发热患儿的体温、发热持续时间、复发次数相比于参照组均较低，组间差异性明显（p＜0.05）；实验组发热患儿的护理满意度为97.06%（33/34）、不良反应发生率为8.82%（3/34），参照组发热患儿的护理满意度为73.53%（25/34）、不良反应发生率为32.35%（11/34），组间差异性显著（p＜0.05）。

综上所述，对小儿发热不同时期实施循证护理干预，患儿的发热情况得到有效控制，复发情况明显降低，其发热时间缩短，将不良反应发生率予以降低。

参考文献：

1. 柯玉婷.循证护理对小儿发热不同时期的干预效果分析[J].饮食保健,2018,5(39):174-175.

2. 杜凤霞.循证护理对小儿发热不同时期的干预效果分析[J].山东医学高等专科学校学报,2015(3):217-219.

3. 王巍巍.循证护理对小儿发热不同时期的干预效果观察及价值研究[J].中国保健营养,2019,13(15):297.

4. 贾晶.循证护理对小儿发热不同时期的干预效果观察[J].当代医学,2017,23(35):54-56.

[5]杨守艳.循证护理对小儿发热不同时期的干预效果[J].中外女性健康研究,2018(6):123,126.