桃红四物汤联合涤痰汤加减治疗癫痫的治疗效果观察

桃红四物汤联合涤痰汤加减治疗癫痫的治疗效果观察

王波

福泉市中医医院 康复科，贵州 福泉 550599

【摘要】目的：分析桃红四物汤联合涤痰汤加减治疗癫痫的治疗效果。方法：选择我院癫痫患者共70例，数字表随机分2组每组35例，对照组的患者给予常规西药治疗，观察组在该基础上增加桃红四物汤联合涤痰汤加减治疗。比较两组癫痫发作频率降低时间、治疗前后患者生活质量评分、总有效率。结果：观察组癫痫发作频率降低时间短于对照组，治疗后患者生活质量评分高于对照组，总有效率高于对照组，P＜0.05。结论：常规西药联合桃红四物汤联合涤痰汤加减治疗对于癫痫的治疗效果确切，可有效改善患者的病情和生活质量。

【关键词】桃红四物汤；涤痰汤加减治疗；癫痫；治疗效果

癫痫是由脑神经元异常放电引起的复发性脑功能障碍综合征。癫痫会引起一系列严重的心理、认知、神经生物学等方面的障碍。我国癫痫发病率约为1‰，患病率为0.5%-1%^[1]。癫痫发作的类型当中，全身性强直阵挛发作是最常见的类型。癫痫严重影响患者的身心健康、生命安全和生活质量，对患者进行及时有效的治疗非常重要。目前，癫痫的临床治疗仍以药物治疗为主，选择高效安全的抗癫痫药物对患者具有重要意义。癫痫患者出现暂时性感觉障碍、肢体抽搐；意识丧失等为主要表现，俗称“羊癫疯”。本研究分析了桃红四物汤联合涤痰汤加减治疗癫痫的治疗效果，如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2019年1月-2020年1月癫痫患者共70例，数字表随机分2组每组35例。纳入标准：①符合癫痫诊断标准；②对本研究方案签署同意书。排除标准：①药物禁忌；②合并严重肝肾功能障碍；③合并凝血功能障碍；④合并精神疾病；⑤合并恶性肿瘤等其他严重疾病。

其中，对照组男23例，女12例，原发性有20例，继发性有15例。年龄21-54（37.55±2.28）岁。癫痫病程1-6年，平均（3.45±0.35）年。观察组男23例，女12例，原发性有18例，继发性有17例。年龄22-54（37.13±2.23）岁。癫痫病程1-6年，平均（3.52±0.31）年。两组统计学比较显示P大于0.05。本研究经伦理批准。

1.2方法

对照组的患者给予常规西药治疗，丙戊酸钠片口服初始剂量为400mg/d，1周后逐渐增加剂量，以600～1800mg/d维持，药物每日分2～3次服。

观察组在该基础上增加桃红四物汤联合涤痰汤加减治疗。药物姜半夏10g，胆南星10g，茯苓15g，枳实10g，石菖蒲15g，橘红12g，竹茹10g，党参10g，熟地黄15g，甘草6g，桃仁9g,川芎10g，当归15g，蜈蚣2条，红花6g，全蝎6g，每天1剂分早晚两次服用。痰热，可加竹沥；肝火上扰加菊花、石决明；兼阴虚则加麦冬、鳖甲。两组均治疗2个月。

1.3观察指标

比较两组癫痫发作频率降低时间、治疗前后患者生活质量评分（0-100分，分值越高越好）、总有效率。

1.4疗效标准

其中，癫痫发作频率下降75%-100%显效，癫痫发作频率下降50%-74%有效，癫痫发作频率下降50%以下无效。治疗总有效率=(显效+有效)/观察总例数×100%。排除无效率计算总有效率^[2]。

1.5统计学方法

在SPSS22.0软件中，计数样本实施 x²统计，计量样本取t检验，P＜0.05表示差异有意义。

2结果

2.1两组癫痫发作频率降低时间比较

观察组癫痫发作频率降低时间2.52±1.11周短于对照组4.56±1.91周，P＜0.05.

2.2治疗前后生活质量评分比较

治疗前二组患者生活质量评分比较，P＞0.05，而治疗后两组生活质量评分均改善，而观察组生活质量评分显著高于对照组，P＜0.05。其中，治疗前对照组生活质量68.56±3.11分，治疗后是88.56±3.21分。治疗前观察组生活质量68.21±3.56分，治疗后是96.56±3.27分。

2.3总有效率比较

观察组总有效率100.00%高于对照组80.00%，P＜0.05。

3讨论

癫痫是脑血管疾病的一种并发症。适当的药物治疗可以改善患者的临床症状，提高患者的生活质量。丙戊酸钠是一线广谱抗癫痫药，能有效降低各类癫痫发作频率。有学者指出，丙戊酸钠被人体吸收后，可以防止钙内流，稳定神经细胞膜，保护神经元及其正常生理活动，减少癫痫发作次数和频率，提高患者的生活质量，改善预后^[3]。丙戊酸钠适用于肌阵挛发作、失神发作和老年卒中后癫痫患者，但丙戊酸钠治疗卒中后癫痫的临床机制尚不清楚。癫痫证定位于脑，其病机有痰浊、肝风失调、气郁、血瘀四个方面。病机关键在于痰瘀结合，以神志惊厥为标志，本以血瘀为本。治疗上要标本兼治^[4-5]。

本研究的结果显示，观察组癫痫发作频率降低时间短于对照组，治疗后患者生活质量评分高于对照组，总有效率高于对照组，P＜0.05。

综上所述，常规西药联合桃红四物汤联合涤痰汤加减治疗对于癫痫的治疗效果确切。

参考文献：

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[3]张妮楠,曹馨宇,林睿凡,王斌,史华新,周洪伟,谢琪.癫痫中医症状术语规范化研究[J].世界科学技术-中医药现代化,2020,22(05):1386-1391.

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