综合护理干预对辅助生殖技术治疗不孕患者的影响

综合护理干预对辅助生殖技术治疗不孕患者的影响

况沂，周金花，翁秋英

佛山市妇幼保健院生殖中心， 广东省佛山市， 528000

摘要：目的：对辅助生殖治疗中应用综合护理干预措施所能给患者带来的影响，进行分析和研究。方法：本次研究围绕不孕不育患者来进行开展，同时所有患者都在2018年5月到2019年7月间接受了辅助生殖治疗，共有78人，根据统计学方法原理来开展分组，分别以常规护理、综合护理干预来为患者进行护理服务，前者为常规组，后者为综合组，然后从妊娠结局、焦虑抑郁情况方面来开展进一步的分析，来评估不同护理干预措施的效果。结果：在接受护理干预措施后，综合组患者的焦虑抑郁改善情况显著，好于常规组；同时常规组的成功妊娠率仅为28.21%，也低于综合组的41.03%，且P＜0.05。结论：如何护理干预具备非常好的临床适用性和时效性，能够帮助提升辅助生殖技术的治疗效果，提高患者远程成功率，减少不良情绪的影响。

关键词：综合护理干预；辅助生殖技术；不孕症；焦虑；受孕情况

不孕症不仅会导致患者出现生理障碍，并且还会给患者的经济心理等都带来非常大的负担，在现阶段虽然辅助生殖技术非常发达，并且在不断完善和提升，但是据临床研究表明在不孕治疗中患者自身的心理状态也直接关系着最终的治疗效果^[1]。所以在未接受辅助生殖技术治疗的患者，提供更加综合全面的护理干预，能够有效促进最终妊娠结果的改善，消除和缓解患者在治疗中的焦虑抑郁。所以文章就分析了辅助生殖治疗中，综合护理干预对于患者的影响及作用，具体研究过程和结果如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选择2018年5月到2019年7月间的78名不孕患者来参与研究，所有患者都接受了辅助生殖治疗，根据统计学方法原理来开展分组，分别以常规护理、综合护理干预来为患者进行护理服务，作为常规组和综合组。常规组中人均年龄（29.75±3.63）岁，原发不育和继发不育人数分别为23人和16人；综合组中人均年龄28.63±4.05）岁，原发不育和继发不育人数分别为25人和14人。计算上述一般资料的P值，P均超过0.05，说明上述资料的差异性在统计学中不具备意义。

1.2方法

常规组：为患者按照实际情况提供基础性的护理措施，比如术前告知、体检、健康宣讲等等。

综合组：综合性护理干预，详细包括下述几部分:（1）强化认知干预。医护人员需要将相关健康知识进行整理编辑成册，并结合患者具体情况向其进行讲解，从而使患者能够有效掌握与其自身相关的知识，以及在不孕不育治疗中所采取的各种方案的作用及事项，解答患者的疑惑，改变患者所存在的错误认知，提高患者的基本认知水平。（2）做好心理护理，加强情感支持。不孕不育患者心理压力非常大，为了更好实现对其的心理、情感支持，医护人员一方面要加强多与患者沟通，结合患者压力来源来疏解其情绪^[2]，另一方面要做好与患者家属家庭的沟通，使其也参与到对患者的支持和关心之中，构建家庭、医院全方位的心理护理体系，使患者在接受辅助生殖治疗中能够一直维持良好状态。（3）行为干预。良好的习惯对于保证辅助生殖技术的效果发挥有着非常重要的作用，直接影响着患者的最终妊娠结果。作为医护人员，一方面需要帮助患者正确认识不良生活习惯的危害，积极进行改正，另一方面则需要帮助患者制定切实有效的锻炼方案和饮食计划，不断增强患者体质，保证患者在辅助生殖治疗期间的良好状态。（4）强化预控管理。医护人员需要总结和分析在以往辅助生殖治疗中所产生的经验和问题，积极制定相应的应急方案和应急措施，评估患者在治疗中的情况，及时排除和处理患者所产生的不良情况，确保辅助生殖治疗的有序开展。（5）做好出院指导。为了进一步实现对患者在出院后的全过程管理和指导，医护人员需要利用微信、电话等定期与患者展开沟通^[3]，掌握和分析患者在日常生活中的情况变化，及时为患者提供指导和帮助。

1.3观察指标

（1）焦虑抑郁情况的变化；（2）最终妊娠结果。

1.4统计学方法

数据的分析处理都是通过SPSS21.0软件来完成的，数据在处理完成后按照（ ±s）和n%的形式来进行表示，用X²和t来进行检验。只有在P〈0.05的情况下，才能够说明数据的差异在统计学中具备意义。

2结果

2.1两组患者在护理干预前后的焦虑抑郁评分比较

在护理干预措施实施前，所有患者的焦虑抑郁情况经过评估，最终平均分都基本相同，P〉0.05,数据的差异性在统计学中不具备意义；在应用相应护理干预措施后，患者的焦虑抑郁评分都有所下降，但是在评分下降程度方面，采用综合护理干预的综合组患者下降更为明显，说明综合护理干预更有助于减少患者在辅助生殖治疗中的焦虑抑郁，P〈0.05，数据的差异性在统计学中具备意义。具体数据可以参考表1。

表1 两组患者治疗前后焦虑、抑郁评分比较（ ±ｓ）

2.2两组患者的妊娠结局比较

统计所有患者的妊娠结局，在采用综合护理干预的综合组中，妊娠成功率为41.03%，显著高于常规组的28.21%，且P〈0.05，数据的差异性在统计学中具备意义。具体数据可以参考表2。

表2两组患者妊娠结局比较（n%）

3讨论

在临床中不孕不育患者的数量每年都在增加，据临床统计发病率已经达到了将近13%左右。不孕不育会给患者的生活造成非常多的不良影响，极易使患者产生各种各样的异常情绪，例如焦虑、暴躁、易怒等等。即便通过辅助生殖技术能够帮助不孕患者获得良好妊娠结局，但是整体成功率相对较低，其中有相当一部分是因为患者自身的不良情绪或者习惯所引起的^[4]。因此在辅助生殖治疗中采取更加全面有效的护理干预措施，对于提高治疗效果，改变妊娠结局有着非常重要的作用和意义。因此文章就从强化认知干预、行为干预，做好心理护理，加强情感支持，强化预控管理和出院指导几个方面来开展了一系列综合护理干预措施，在采用上述综合护理干预措施后，综合组患者的焦虑抑郁情况改善程度明显要好于采用普通护理干预的患者，并且妊娠成功率也高于常规组，常规组成功率为28.21%，综合组为41.03%，且P〈0.05，数据的差异性在统计学中具备意义。详细数据可以参考表1和表2。

综上所述，为不孕患者提供综合护理干预能够有效促进辅助生殖技术应用效果的提升，改善妊娠结局，具备推广应用价值.

参考文献

[1]廖光华.综合护理干预对辅助生殖技术治疗的不孕患者焦虑抑}郁及妊娠结局的影响[J].中国当代医药，2017，24（33）：148－150.

[2]席军花.综合护理干预对辅助生殖技术治疗的不孕症患者焦虑及受孕情况的影响[J].医疗装备，2017，30（16）：154－155.

[3]熊玉凤.综合心理护理干预对实施辅助生殖技术患者焦虑与预后影响的研究[J].现代诊断与治疗,2016, 27（18）:3517-3518.

[4]郭骄,郭君,王玉.辅助生殖技术中优质护理服务的效果分析[J].养生保健指南,2016,16（21）:182-182.