分析强化护士伦理教育对急诊科护理投诉的改善效果

分析强化护士伦理教育对急诊科护理投诉的改善效果

1严华， 1 蒋凤清 ， 1* 赵晶 1 周陈， 1 余芳， 1 李晓轩， 2 吴俊

1* 武汉市第三医院光谷院区急诊科 湖北 武汉 430074

²武汉市第三医院光谷院区门诊支助中心 湖北 武汉 430074

【摘要】 目的 探究强化护士伦理教育对急诊科护理投诉的改善效果。方法 研究所取时间为19年1月-20年1月，研究样本为来本院治疗的200例急诊科护理人员，将所有样本平均分为两组，即强化伦理教育前和强化伦理教育后。统计学对比组间教育前后投诉率。结果 行伦理教育后护理人员被投诉的几率大大降低，护理工作质量更好，患者护理满意度更高，护理管理更加优化和高效，远远比伦理教育之前要更好，P<0.05，有统计学意义。结论 通过对比统计实验证明，伦理教育有助于促进护理人员的专业水平的提升，强化护理质量意识，拉近护患关系，护理工作完成效率更高，语言态度更亲和，护理人员交班管理制度更人性化和实际化，在降低急诊科护理投诉中有非常良好的应用价值。

关键词: 伦理教育；急诊科；护理质量；护理投诉率

急诊科工作紧张忙碌，同时处理的病患数量很多，同样危急的患者也有很多，从而使得急诊科护理人员堪比半个医生，工作量巨大，并且十分考验反应能力和专业水平，还要对患者及其家属给与疏导和安慰。而伦理教育护理核心问题就是维护互换关系，构建和谐护患关系。具体研究汇报如下：

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

探究强化护士伦理教育对急诊科护理投诉的改善效果。研究所取时间为19年1月-20年1月，研究样本为来本院治疗的200例急诊科护理人员，将所有样本平均分为两组，即强化伦理教育前和强化伦理教育后。所有护理人员平均年龄为（29.3±5.6）岁；文化程度：本科有47名，大专有124名，中专有29名；职称：主管护师及以上有45名，护师有67名，护士有88名。此外所有患者在学历水平、职称方面都没有没有显著对比差异，P>0.05，基础条件对等。

1. 2. 方法

1.2.1 强化护理伦理教育

树立“急患者所急”的护理宗旨，及时汇报医生，准确建立静脉通道，及时给与心电监护和吸氧，操作熟练，及时回应患者及家属的问题^[1]。同时护理人员要坚守职业道德精神，理解患者的疼痛和担忧，并给与同理基础上的关怀和鼓励，对于家属要告知其真实情况，提前做好准备。其次护理人员要严格遵守“三查七对”的原则，对于病情改变要给与及时准确的护理操作。比如化疗期间的患者胃肠道反应较大，应当提前准备好接呕吐物的塑料袋，并告知家属一旦发现呕吐则要将患者身体侧到一边，避免呕吐物误吸。

1.2.2 细化常见急诊科护理伦理学问题

护理人员要和高年资的护师，护士长进行学习和探究，结合急诊科危急重症患者的病情特点，总结、归纳和细化危急重症患者伦理学问题。比如说体质虚弱的患者发烧以后，因为服用了退烧药物，从而引起胃肠道不良反应。护理人员要耐心跟患者及其家属讲解致病原因，再给与治疗。不可以随意听从患者及家属的要求私自加用退烧药物剂量，或者给与激素退烧^[2]。再比如对于呼吸困难的患者，护理人员要给与及时的心电监护和吸氧，对患者的需氧饱和度进行实时监测，并建立静脉通道。在护理中要多关注患者不适感和疼痛，给与心理支持，安抚患者家属的不良情绪。

1.2.3 伦理护理案例分析

由护士长对经典案例进行收集，比如正在急诊科最忙的时候，一位高热患者前来就诊，医生脱不开身，护理人员应当怎么处理？。护理人员小A语气亲和的告诉患者：“医生现在正在抢救病情危急的患者，请您稍等一下。”护理人员小B说：“非常抱歉，医生现在正在抢救其他患者，暂时走不开，请您稍等一下。”护理人员小C说：“非常抱歉，医生现在正在抢救其他患者，此时暂时无法为您诊治，我先用冰块帮您物理降温一下，你稍等一下，我马上就通知医生。”护理人员小D首先摸了患者的额头，确定高烧症状以后道：“我给您用体温计测量一下。”在量体温的时候，小D边记录边询问：“您什么时间高烧的？是着凉了么？最近早晚温差大，您要注意保暖啊！现在医生正在抢救危急病症患者，暂时过不来，我先帮您通知其他医生进行诊治，这些冰块您可以放在腋下或者按在额头上，帮助您物理降温。稍等一下。”从这个案例，做的最好就是狐狸人员小D，小D是真正关心和护理患者的，其他护理人员只是做到了告知，而没有切实了解患者病症，也没有关心患者，从而患者投诉率较大。

1. 3. 观察指标

统计学对比组间教育前后投诉率。

1. 4. 统计分析

SPSS17.0统计学软件来进行统计对比，t检验，百分比计量，当P<0.05时，统计学结果有意义。

2 结果

行伦理教育后护理人员被投诉的几率大大降低，护理工作质量更好，患者护理满意度更高，护理管理更加优化和高效，远远比伦理教育之前要更好，P<0.05，有统计学意义。如表1所示：

表1 组间教育前后投诉情况对比

3 讨论

根据临床经验表明，护理投诉原因中主要以服务态度、沟通障碍为主，占到总投诉率的73%。忙碌的急诊科护理工作很容易出现失误或者照顾不过来的情况，可能仅仅因为对家属没有及时照顾到，就被患者或家属投诉。

而伦理教育有助于促进护理人员的专业水平的提升，强化护理质量意识，拉近护患关系，护理工作完成效率更高，语言态度更亲和，护理人员交班管理制度更人性化和实际化，在降低急诊科护理投诉中有非常良好的应用价值而伦理教育护理核心问题就是维护互换关系，构建和谐护患关系。

参考文献

[1]颜丹红,王慧平,李素琴. 强化护士伦理教育对急诊科护理投诉的影响[J]. 中医药管理杂志,2016,24(10):76-78.

[2]成惠梅. 强化护士伦理教育对急诊科护理投诉的改善分析[J]. 智慧健康,2020,5(15):15-16+52.

通讯作者简介：赵晶(1982.02一)，女，汉族，籍贯湖北武汉，大学本科，主管护师，研究方向：护理管理、护士职业培养、实习生管理及教学方向。