头孢替唑钠结合炎琥宁注射液治疗急性感染性心内膜炎对 PCT、 CRP水平及 ESR的影响

(整期优先)网络出版时间:2020-09-21
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头孢替唑钠结合炎琥宁注射液治疗急性感染性心内膜炎对 PCT、 CRP水平及 ESR的影响

宋晚美

湖南省隆回县人民医院 湖南 邵阳 422200

【摘要】目的:在急性感染性心内膜炎患者治疗期间采用头孢替唑钠结合炎琥宁注射液联合方案进行治疗,探究患者的PCT、CRP水平及ESR。方法:将同意本项研究的80例急性感染性心内膜炎患者作为研究对象,随机分组,即对照组(单纯采用头孢替唑钠治疗)和观察组(采用头孢替唑钠结合炎琥宁注射液联合方案治疗)。就患者的血清肌钙蛋白、PCT、CRP水平及ESR等指标进行实验对比。结果:观察组患者的血清肌钙蛋白指标水平出现明显下降,P<0.05有显著差异性。观察组患者的PCT、CRP水平出现明显下降,P<0.05有显著差异性。观察组患者的ESR指标水平出现明显下降,P<0.05有显著差异性。结论:在急性感染性心内膜炎患者治疗期间采用头孢替唑钠结合炎琥宁注射液联合方案进行治疗,治疗效果显著,对患者机体炎症反应起到控制作用,保障患者生活质量得以提高。

【关键词】急性感染性心内膜炎头孢替唑钠炎琥宁注射液

急性感染性心内膜炎属于常见感染性疾病,病情较重,对患者的生命安全产生巨大影响,发病机制为细菌诱发心脏瓣膜表面感染,微生物对瓣膜产生较大破坏作用,且经血液循环传播至全身范围,促使患者病情发展为急性心力衰竭疾病[1]。临床症状主要表现为意识障碍、呼吸急促、寒战、动脉栓塞等。针对该种疾病的治疗关键在于患者炎性反应的控制,通过药物治疗达到炎性反应抑制目的,进而改善患者的病情,加快患者康复速度[2]。为急性感染性心内膜炎患者选取抗微生物药物,即头孢替唑钠,将减少细菌细胞壁的合成,有效杀死机体内细菌,降低患者机体炎症反应。长时间药物治疗则会增加病菌的耐药性,治疗效果不佳,可采用抗菌药物联合其他药物的方式进行治疗,旨在提升急性感染性心内膜炎患者的治疗效果[3]。鉴于此,本文选取80例患者对药物联合方案的治疗效果进行探究,各项指标变化情况如下分析。

1资料与方法

1.1一般资料

将同意本项研究的80例急性感染性心内膜炎患者作为研究对象,随机分组,即对照组(单纯采用头孢替唑钠治疗)和观察组(采用头孢替唑钠结合炎琥宁注射液联合方案治疗)。患者临床资料显示:男性56例,女性24例,患者年龄均值为(45.68±3.21)岁,病程均值为(7.85±1.21)d。临床资料统计分析后,P>0.05无意义。本项研究经由医学伦理委员会批准。

纳入标准:符合急性感染性心内膜炎诊断标准;经超声心电图检查确诊。

排除标准:患有自身免疫系统疾病患者;精神障碍患者;肝肾功能严重障碍患者。

1.2研究方法

对照组(单纯采用头孢替唑钠治疗),头孢替唑钠的生产厂家为山东鲁抗医药股份有限公司,批准文号为国药准字H20093347。采用静脉滴注方式予以治疗,即在0.9%500mL氯化钠注射液中加入2.5g的头孢替唑钠,治疗频率为2次/d。

观察组(采用头孢替唑钠结合炎琥宁注射液联合方案治疗)。头孢替唑钠治疗方案与对照组一致。炎琥宁注射液的生产厂家为广东先强药业有限公司,批准文号为国药准字H20061009。采用静脉滴注方式予以治疗,即在0.9%500mL氯化钠注射液中加入160mg炎琥宁注射液。治疗频率为2次/d。

两组患者均需进行持续治疗,持续天数为14d。

1.3观察指标

就患者的血清肌钙蛋白、PCT、CRP水平及ESR等指标进行实验对比。血清肌钙蛋白、PCT、CRP水平及ESR等指标的获取均取患者肘静脉血,约5ml,经离心分离处理,取出血清,采用酶联免疫吸附试验法检测血清肌钙蛋白水平、CRP水平;CM-800全自动生化分析仪检测PCT、CRP水平及ESR等指标水平。

1.4统计学分析

归纳整理本项研究的实验数据,实验数据全部经由SPSS26.0软件分析,经t检验,P<0.05表示本项研究具有统计学意义。

2结果

2.1患者血清肌钙蛋白、ESR指标水平评估结果

观察组患者的血清肌钙蛋白指标水平出现明显下降,P<0.05有显著差异性。观察组患者的ESR指标水平出现明显下降,P<0.05有显著差异性。评估结果见表1。

表1 患者血清肌钙蛋白、ESR指标水平评估结果

组别

例数

血清肌钙蛋白(μg/L)

ESR(mm/h)

对照组

40

0.45±0.08

24.35±2.31

观察组

40

0.27±0.07

13.24±1.58

t

10.7094

25.1069

P

0.0000

0.0000

2.2患者PCT、CRP水平评估结果

观察组患者的PCT、CRP水平出现明显下降,P<0.05有显著差异性。评估结果见表2。

表2 患者PCT、CRP水平评估结果

组别

例数

PCT(ng/mL)

CRP(mg/L)

对照组

40

0.53±0.08

12.45±2.11

观察组

40

0.32±0.09

8.25±1.42

t

11.0297

10.4443

P

0.0000

0.0000

3讨论

急性感染性心内膜炎病情危重,变化快速,随着病情不断发展,患者易出现生命危险,应及时为患者实施治疗措施,缓解患者病情情况,增强患者的生命安全。头孢替唑钠是头孢菌素衍生物,在治疗急性感染性心内膜炎疾病方面表现出巨大的优势[4]。治疗机制:头孢替唑钠对细菌细胞壁的合成产生破坏作用,将达到抑制病原菌活性的目的,充分发挥自身的抗菌消炎作用。头孢替唑钠可调节患者机体内的炎症因子水平,即对促炎因子产生拮抗作用,增强抑炎因子水平,改善患者机体内的局部微循环系统,达到缓解疾病程度的主要目的[5]。炎琥宁注射液是合成钠钾盐,在抗炎方面发挥巨大作用,增强患者的免疫力,加快患者炎症病灶的消除速度,同时抑制致病菌对心脏的损伤,可以加快患者的康复[6]。本项研究的实验数据予以统计整理,结果显示:观察组患者的血清肌钙蛋白指标水平出现明显下降,P<0.05有显著差异性。观察组患者的PCT、CRP水平出现明显下降,P<0.05有显著差异性。观察组患者的ESR指标水平出现明显下降,P<0.05有显著差异性。由此可知,头孢替唑钠结合炎琥宁注射液药物的联合使用,发挥协同作用,在治疗急性感染性心内膜炎疾病方面发挥巨大作用,都可作用于机体内的炎症因子,降低炎症水平,达到治疗目的。

综上所述,在急性感染性心内膜炎患者治疗期间采用头孢替唑钠结合炎琥宁注射液联合方案进行治疗,治疗效果显著,对患者机体炎症反应起到控制作用,保障患者生活质量得以提高。

【参考文献】

[1]林海燕,胡水勋,林秋文.磷霉素钠联合炎琥宁注射液治疗急性感染性心内膜炎的临床疗效分析[J].中国现代药物应用,2020,14(05):120-122.

[2]周沫.头孢替唑钠与炎琥宁联用对急性感染性心内膜炎患者血清肌钙蛋白及炎症因子水平的影响[J].抗感染药学,2019,16(09):1634-1636.

[3]冯洪亮.头孢替唑钠与炎琥宁联用对急性感染性心内膜炎患者的疗效及其对炎症水平的影响[J].抗感染药学,2019,16(08):1406-1409.

[4]王灏,李蓓蓓,王自原.头孢替唑钠与炎琥宁联用对感染性心内膜炎患者的疗效及其对肌钙蛋白水平的影响[J].抗感染药学,2019,16(06):973-975.

[5]马兆利.头孢替唑钠联合炎琥宁注射液对急性感染性心内膜炎的治疗效果[J].河南医学研究,2018,27(01):90-91.

[6]刘静.头孢替唑钠联合炎琥宁注射液治疗急性感染性心内膜炎的作用分析[J].中国社区医师,2018,34(01):87-88.