四川省广汉市中医医院 四川 广汉 618300
肾功能衰竭指的是受慢性肾脏疾病的影响肾功能部分或者全部丧失的情况,一般来说,肾功能衰竭可以分为急性与慢性两种,前者病情发展快,后者病情进展缓慢。现目前,治疗肾功能衰竭的方法主要有以下几种,分别为去除诱因、一般治疗、抑制免疫及炎症反应、防治并发症、延缓肾脏病进展以及肾脏替代治疗。其中,如果患者是由于肾脏血液供应异常而发病,则可以通过补充体液、水分进行治疗,如果患者是由于感染而发病,则可以进行抗感染治疗。部分患者可以通过透析的方式帮助人体排出体内废物,进而达到治疗效果。饮食调养需要患者注意食物的种类、性质与量,食用蛋白质含量少但能量较高的食物,在保证身体营养功能的基础上减少身体负担。患者也可通过肾脏替代方法进行治疗,其主要是通过换肾的方式进行治疗,其治疗效果好,但手术工程量较大。
在等待治疗及接受治疗过程中,肾功能衰竭患者的护理也非常重要,下面将着重介绍其护理方法,希望为有需要的朋友提供一定的帮助。
基础护理
如果患者为慢性肾功能衰竭情况,那么其有很大的可能性会出现口腔、皮肤问题,如口臭、皮肤干燥、皮肤瘙痒等,其主要是由于肾脏功能受损,身体中有毒物质不能较好的排出体外,而后通过血液循环作用到身体其他部位,可能会由皮肤排除进而产生一定的刺激,导致皮肤问题,也可能会使得呼吸出现氨臭味,所以肾功能衰竭患者应注意勤换洗,做好皮肤清洁工作,且尽量选择纯棉质地的服饰,以减少对皮肤的刺激,注意饭后漱口、睡前刷牙。
心理护理
肾衰竭患者在病痛折磨下,非常容易产生不良情绪,尤其是慢性肾衰竭患者,其病程长,需要长时间的持续性治疗,在病情折磨与经济压力等情况下,产生不良心理的可能性更高。而当情绪不好时,一方面患者思想会懈怠、消息,治疗与护理的配合度降低,另一方面情绪会一定程度上影响内分泌情况,进而影响气血、脏腑,延缓病情恢复。所以医护人员与患者亲属均应关注患者的心理情况,多陪伴、鼓励患者,告知其治疗效果,讲述治愈案例,以增强其治疗的信心,使其以更为积极的态度接受治疗。
营养管理
肾衰竭患者的肾功能存在一定的问题,对身体中有害物质的排出有着影响,所以在摄入食物时应有所选择与控制。一般来讲,对有高分解代谢、营养不良或接受透析的病人,蛋白质摄入量可适当放宽。同时可适当多食用钾元素含量较为丰富的食物,同时应注意尽量避免食用磷元素较高的食物。如果患者存在水肿的情况,则应尤其注意水分摄入的情况。如果不存在水肿与高血压,则患者可适当补充水分,控制钠盐摄入也不需要过于严格。
生活作息、运动管理
大多数肾衰竭患者可能存在身体乏力、精神不济等情况,针对这些现象,患者应保持充足的休息时间,且多卧床休息,尽量避免劳累、大幅度运动等行为。同时休息室应保持良好的通风,最好可以有阳光。当患者血压、贫血及水肿等症状有所改善后,可以在医生建议下适当运动。
对症护理
肾功能衰竭患者可能存在呕吐、腹泻较为频繁的情况,此时医护人员及其亲属应注意其身体内水、电解质平衡情况,如有异常应立即报告医师进行处理,如果受呕吐影响而不能顺利服药,可以通过含生姜片的方式缓解。部分患者则可能出现水肿情况,此时医护人员应注意观察并记录入液量,同时严格控制进水量。部分患者可能存在抽搐的情况,医护人员应注意保护患者,必要时可增加床挡。
通常来讲,肾衰竭患者需要经历三个阶段,分别为少尿期、多尿期、恢复期,不同阶段的治疗与护理方法有所不同,如处理不当便会影响患者病情,延缓恢复。上述5点仅是肾功能衰竭患者护理方法中的部分,尤需要的人可以在了解上述内容的基础上查阅更多的资料,了解更多、更细节的护理方法,以保证护理的质量与效果。