安岳县人民医院 四川资阳 646350
前言:尿常规检测是在临床上非常常见的一种常规性检查,通过对患者进行尿常规检测能够反映出许多对于病情的诊断具有参考价值的信息,尿常规检测所得出的数据在对于各种疾病进行鉴定时具有很重要的应用价值。但是,尿常规检测的专业性还有能够进步的空间,本文就影响尿常规检验质量的因素和能够提高尿常规检测的措施展开简要讨论。
尿常规检查的概念以及检验的内容
尿常规检查是医学检验包含在“三大常规”检测项目中的一项,能够在肾脏病变的早期就检测出尿沉渣以及蛋白尿的现象。不仅能够检测肾脏出现的问题,也能够检测全身性病变或者由于身体的其他器官而使得排出的尿液发生改变的一些疾病,例如流行性出血热、糖尿病以及血液病等等的相关诊断,也能够起到一定的参考作用。不仅如此,进行尿常规检查还能够对疾病的治疗效果进行检测或者能够进行疾病的预后,通过尿常规检查也能够对相关的病症进行一定的判断。
在临床上进行的尿常规检验一般是通过显微镜以及尿液分析仪对尿液的颜色、红细胞和白细胞、尿液的透明度、尿液的酸碱度以及尿液中的蛋白质含量等等进行检测。在对送检物进行检测时,不管是用显微镜进行检测还是用尿液分析仪进行检测都要避免检测过程中会影响检测结果的各种因素,保证检测结果的准确性。
影响尿常规检验质量的因素
2.1患者取尿的时间
进行尿常规检测的尿液最好是早晨第一次排出体外的尿液,早晨的第一次尿液中含有的各种成分都比较稳定。若是取早晨的第一次排出的尿液有困难,也应当尽量的去取最新鲜的尿液,并且不能将样本保存的时间过长,减少因保存时间过长混入细菌,导致检测结果不标准的情况出现。
患者在取尿时不要取最初排出的尿液以及最末尾的尿液,要选取中间段的尿液来进行检测,并且要保持尿液的清洁,不要混入大便等等,并且除非存在特殊情况,不要在例假期间取尿。
2.2用药产生的产生的影响
在现在临床上做尿常规一般是采用尿液分析仪来对含有尿液的试纸条进行检测,试纸条上含有蛋白质、葡萄糖、白细胞等等各种不同成分的区域。而尿液分析仪则是根据尿液与试纸条发生化学反应之后试纸条不同的区域显示出的不同的颜色来进行结果的判断的。例如,将试纸条蛋白质区域涂成绿色,那么尿液分析仪在检测时就会认为这个样本的蛋白质是阳性的,将试纸条葡萄糖区域染成咖啡色,那么尿液分析仪就会认为尿糖呈阳性。因此,有些药物在服用后通过尿道排出有可能会使尿液着色,就会导致在进行检测时的结果出现偏差,造成检测结果不准确。而且,用药还能够对尿比重产生一定程度的影响,有可能会给肾脏的浓缩功能造成一定程度的偏差。
提高尿常规检验质量的措施
3.1规范患者取尿步骤并且良好的保存样本
要想提高尿常规检验的质量,不仅仅需要在对样本检测时进行严格的规定,对检验前样本的准备也是非常重要的。临床医护人员要告知患者取样本的具体要求,让患者尽可能的选取早晨第一次排除的尿液,并且要选择中段尿液,不要让样本内混进大便等其他的干扰因素。在样本取出后要在两小时以内进行检测,如果有特殊情况的出现,要将样本放在四摄氏度的环境下保存,并且要在四小时之内完成检测。对于被污染的样本、没有条形码的样本、输液后取到的样本以及保存时间过久的样本等等都要拒收,以免采用不标准的样本检测出偏差太大的结果,对患者病情的检测造成影响。
3.2严格控制检测过程中的规范操作
在对样本进行检测的过程中的每一个步骤都要进行规范的操作。对于检测人员而言,要具备专业的知识素养,并且随着科技的发展,自动化的仪器也不断普及,大大提高了对于样本的检测准确性以及检测的效率。检测人员要注意在对样本进行分析过程中细节的把控,在使用仪器进行检测之前要对仪器进行检查,并且要派专人对仪器进行保养维护以及保存,以免仪器受到污染导致分析结果产生影响。
3.3提高检测人员的专业素养
要进一步提高尿常规的检测质量,提高检测人员的专业素养是必不可少的。检测人员在尿液进行分析之后要控制检测结果和报告的质量,减少结果误差的出现。提高自身的专业素养,能够对检测出的结果进行专业细致的核对,并且对于异常情况的出现也能够进行专业及时的分析,及时的与临床医生进行沟通交流。
结语
综上所述,要提高尿常规检测的质量,从提取样本开始就要进行严格的控制,对患者提取样本的注意事项进行详细的讲述,提取出最优的样本进行检测。在对尿液样本进行检测时要按照操作步骤严格的进行,减少无关因素的影响,并且检测人员要具备专业的素养,能够对检测结果进行及时的核对,进一步的来保证检测结果的准确性。