催乳汤联合穴位按摩治疗产后缺乳的效果和用药安全性分析

(整期优先)网络出版时间:2020-09-27
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催乳汤联合穴位按摩治疗产后缺乳的效果和用药安全性分析

韩彤彤 王强玉 谢安妮 张晓伟 赵胜男

石家庄市妇幼保健院, 河北 石家庄 050000

摘要目的 探究催乳汤联合穴位按摩治疗产后缺乳的效果和用药安全性。方法 以产后缺乳者90例为研究对象,研究时间为2019年3月-2020年3月,分为参照组45例与研究组45例,参照组实施穴位按摩,研究组实施催乳汤联合穴位按摩治疗,对比护理效果。结果 研究组治疗后泌乳量、补乳量优于参照组,P<0.05,差异有统计学意义。研究组治疗有效率优于参照组,P<0.05,统计学意义存在。结论 产后缺乳者采用催乳汤联合穴位按摩治疗,有效增加泌乳量,应用效果显著,可广泛应用于临床。

关键词产后缺乳;催乳汤;穴位按摩

母乳喂养为临床推荐喂养方式,产妇在产后分泌乳汁中包括多种营养成分,如矿物质、维生素、乳糖、蛋白质、脂肪等,为新生儿发育重要事食物。产后缺乳表示产妇哺乳期中,无乳汁分泌或者乳汁分泌少,无法满足新生儿需求[1]。中医理论认为,产后缺乳的主要病因为气血亏虚,当以疏通经络、益气养血方法治疗。本文将以90例患者为对象,探究因此需加强患者的健康知识教育。本文将以90例患者为对象,探究催乳汤联合穴位按摩治疗产后缺乳的效果和用药安全性,详细如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

以产后缺乳者90例为研究对象,研究时间为2019年3月-2020年3月,分为参照组45例与研究组45例。参照组,年龄为19~37岁,平均年龄为(31.86±3.79)岁;初产妇与经产妇分别为22例与23例。研究组产妇中,最小年龄是21岁,最大年龄是37岁,平均(31.56±3.64)岁;21例为初产妇,24例经产妇。两组患者一般资料对比分析,P>0.05,具体可比性。

1.2 方法

所有产妇均实施健康宣教,指导产妇正确母乳喂养方式,包括早接触、吸吮、开奶、母婴同室、按需哺乳等;指导产妇正确的哺乳姿势,树立母乳喂养自信心。产妇在产后应当加强营养。

参照组实施穴位按摩:在早上10点,指导产妇保持卧位或者坐位,在按摩前使用温毛巾对乳房进行热敷,持续5分钟,五指由乳房周缘至乳头方向进行按摩,持续3分钟,交替左右乳房。取穴为:膻中穴、乳根穴、乳中穴、少泽穴、三阴穴、足三里穴、太冲穴、关元穴、脾俞穴、公孙穴,保持适中的力度,各穴位按摩2分钟,1次/天。治疗7d。

研究组实施穴位按摩联合催乳汤治疗:在参照组治疗同时,实施催乳汤治疗:药物组成为:30g炙黄芪,15g党参,15g白术,12g当归,6g川芎,10g柴胡,12g王不留行,12g漏芦,6g炙甘草,6g通草。以上药物放入清水浸泡,持续40-60分钟,煎煮约20分钟,倒出药液,取水加入,再次煎煮,持续15分钟,混合两次药液,约为500ml,分为早晚两份,在饭后0.5h服用。治疗7天。

1.3 观察指标

详细统计两组产妇的泌乳量、补乳量,进行对比分析。随后,评估患者治疗效果,分为显效、有效与无效三个等级,其中母乳喂养满足新生儿的需求,即为显效;母乳喂养量明显增加,满足新生儿1/3需求,即为有效;不满足以上情况,即为无效。

1.4 统计学方法

使用SPSS20.0分析,计数资料使用%表示(X2检验),计量资料采用±表示(T检验),组间比较,差异显著性水平均为:P<0.05。

2 结果

2.1 两组产妇泌乳量、补乳量比较

研究组治疗后泌乳量、补乳量优于参照组,P<0.05,差异有统计学意义。如表1。

表1:两组产妇泌乳量、补乳量比较(X±S,ml)

组别

n

泌乳量

补乳量

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

研究组

45

16.97±5.38

647.54±56.63

379.85±49.96

20.95±13.64

参照组

45

16.32±5.41

435.89±83.52

383.68±52.36

63.78±13.27

T值

/

0.4523

15.6788

0.8556

12.5673

P值

/

0.7683

0.0000

0.4153

0.0000

2.2 两组产妇治疗有效率比较

研究组治疗有效率优于参照组,P<0.05,统计学意义存在。如表1。

表2:两组治疗有效率比较(n/%)

组别

n

显效

有效

无效

有效率

研究组

45

24

20

1

44(97.78%)

参照组

45

19

20

6

39(86.67%)

X2

/

/

/

/

3.8726

P值

/

/

/

/

0.0491

3 讨论

乳汁生成与分泌受到神经内分泌调控与影响,当某环节出现异常时,可造成乳汁分泌不足现象,常见原因包括开奶过迟、营养不足、精神紧张、合并症等。《证治准绳·女科》[2]中提出,妇人乳汁不行或行是因经络不调、气血虚弱引起。穴位按摩属于自然保健疗法,使用专业手法对穴位产生刺激,有效调节免疫功能、生理功能,继而预防与治疗疾病。产后缺乳产妇实施穴位按摩治疗,具通乳、生津增液、理气宽胸作用。催乳汤为产后缺乳常用治疗方案,药方中炙黄芪是君药,用药益气补中、气虚乏力等治疗中,可激发机体造血系统,促使全血细胞作用全面提升,同时还可提高免疫功能,具补气健脾、生血化乳功效[3]。党参具益气生津、健脾益肺、止渴、补中益气作用,可兴奋神经系统,促使网状内皮系统的吞噬功能增强,继而增强抵抗力。白术具安胎、燥湿利尿、健脾益气功效,含有多糖、挥发油等化学成分,可对胃肠功能有效调节。联合当归使用,具生血养血功效。玉不留行具利尿通淋、催乳、行血通经功效。漏芦具消痈、清热解毒功效。甘草具清热解毒、化痰止咳、健脾益气功效。炙甘草具通阳复脉、益气滋阴功效。以上众药共揍通乳、清势利水功效[4]。本次研究结果可见,研究组治疗后泌乳量、补乳量优于参照组,P<0.05,差异有统计学意义。研究组治疗有效率优于参照组,P<0.05,统计学意义存在。

综上所述,产后缺乳者采用催乳汤联合穴位按摩治疗,有效增加泌乳量,应用效果显著,可广泛应用于临床。

参考文献:

[1]高万里,廖琪,马秀华.催乳汤联合穴位按摩治疗产后缺乳症的临床观察[J].医学研究杂志,2020,49(3):162-165.

[2]齐翠玲,王会敏.催乳汤联合穴位按摩治疗产后缺乳疗效观察[J].东方药膳,2019,(16):119-120.

[3]李莺,唐以华.催乳汤联合穴位按摩治疗产后缺乳临床研究[J].新中医,2019,51(10):267-269.

[4]席晓文,张彤,谭美霞, 等.探讨催乳汤联合穴位按摩治疗产后缺乳的疗效观察[J].心理医生,2019,25(5):56.

基金项目:河北省中医药管理局科研项目编号:2015209