2016 - 2018年拉萨市饮茶型氟中毒病情调查分析

(整期优先)网络出版时间:2020-10-11
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摘要目的了解拉萨市近年来饮茶型氟中毒流行现状,为疾病防控提供线索和基础资料。方法按照分层整群抽样的方法,2016年在拉萨市墨竹工卡县和尼木县,2017年在达孜区,2018在拉萨市城关区、堆龙德庆区和曲水县,每个县(区)按照东、南、西、北、中5个方位各抽取1个乡(镇),每个乡(镇)抽取1 ~ 2个行政村作为调查点,每个调查点招募年龄≥18岁的村民志愿者作为调查对象,进行氟斑牙检查(Dean法)和氟骨症检查(X线),并采集生活饮用水、家庭饮用砖茶以及居民尿液样本,离子选择电极法进行水氟、茶氟、尿氟检测。结果共采集水样30份,水氟含量均< 1.0 mg/L。共采集砖茶314份,茶氟含量平均值为1 167.5 mg/kg,明显超过了国家标准(≤300 mg/kg)。各调查县(区)砖茶合格率在0 ~ 16.7%,日人均砖茶氟摄入量为6.4 mg。共调查18岁以上村民1 929人,氟斑牙检出率为18.1%(350/1 929),6个调查县(区)中有4个县(区)边缘或极轻度氟斑牙流行。共检测成人尿样1 637份,尿氟值范围在0.01 ~ 11.01 mg/L,几何均值为1.07 mg/L,各调查县(区)人群尿氟值均未超标(≤1.6 mg/L)。X线检出8例Ⅰ度氟骨症患者,检出率为0.4%(8/1 929),有20.2%(390/1 929)的人报告患有2种及以上骨关节疾病,6个调查县(区)均为饮茶型氟中毒轻病区。结论2016 - 2018年拉萨市砖茶氟含量严重超标,部分县(区)存在氟斑牙轻度流行,6个县(区)均属于饮茶型氟中毒轻病区。