预见性护理在重症医学科患者护理实践中的应用效果观

预见性护理在重症医学科患者护理实践中的应用效果观

曾黄蓉

广东三九脑科医院重症医学科 广东广州 510515

摘要：目的：验证预见性护理在重症医学科患者护理实践中的运用成效。方法：从重症医学科区域中抽取240例患者作为验证对象，将抽取的患者随机分为对照组和观察组，两组分别120例。其中对照组运用常规的处理方式进行护理，观察组则使用本文所提出的预见性护理方式。通过观察对照组和观察组在进行不同程度的护理之后病情的好转情况和总结患者对于不同护理干预的反馈。结果：相对于对照组来看，观察组的患者病情有较高的好转率（6.6%vs26.6,%，P＜0.05）。从患者对护理干预后的反馈来看，观察组相对于对照组的满意程度要高很多，对于观察组的护理干预方式不支持的情况几乎不存在，比较都有统计学差异（P均＜0.05），而满意比例组间比较无统计学差异（P＞0.05）。结论：预见性护理在应对重症医学科患者中，相对于常规的护理干预在一定程度上有着较高的病情好转率，同时患者对该干预手段有着较好的反馈。

关键词：预见性护理；重症医学科；感染；护理满意度

近年来，随着医学水平的不断提高，各专业人才纷纷涌入医学领域，重症医学科的综合能力明显加强，对于重症患者的治愈成功率有着显著的提高。重症医学科是指重症加强护理病房，对于各类危机重症患者进行收治，通过运用现代化的科技与医学结合的方式来对重症患者进行治疗。在治疗的过程中，对重症患者进行定期的护理促使重症患者能够在一定程度上更快脱离危机极其重要。同时，对患者进行护理干预能够有效防止病情的恶化和复发，对减少并发症有着重要的意义。预见性护理是现代护理中较为先进，比常规护理手段更为高效的一种护理方法，本文主要论述预见性护理对于重症患者产生的影响以及重症患者对于预见性护理的反馈程度。

1临床资料与方法

1. 1. 观察对象

抽取2017年2月至2017年7月该医院重症医学科中的240名患者作为本次的验证对象，将这些患者随机分别，分成两组分别为对照组和观察组，每组各120例。抽取的所有患者中仅为重症患者，在其它方面均无历史病例或特殊病例出现，不会对实验产生干扰因素。对照组中，男70例，女50例，年龄处于29~63岁，平均（49.4±10.6）岁；病因：心血管疾病36例，呼吸系统疾病24例，外伤性疾病32例，消化系统疾病16例，泌尿系统疾病12例。观察组中，男64例，女56例，年龄28~66岁，平均（50.6±11.8）岁；病因：心血管疾病32例，呼吸系统疾病30例，外伤性疾病38例，消化系统疾病12例，泌尿系统疾病8例。通过比较两组重症医学科患者在基线资料中大体一致，无明显差异（P均＞0.05）。

1. 2. 研究方法

1.2.1护理方法

在本次验证中，对照组进行常规护理干预，主要内容为护士对重症患者的心率进行24小时监控，每日合理安排营养套餐，定期对重症患者讲述应对重症的方法，做好重症患者的思想工作保持良好心态等。观察组的应对方式除了使用对照组的方式以外，要进行本文所提到的预见性护理，具体需要做到以下内容：1针对不同的病例种类，医护人员组成相对应的预见性护理小组，不同的小组有着不同的护理方式，各小组工作进行精准的划分。人员组成为护士长、3名经验丰富的主管护师、4名护士和2名主治医师，组长由护士长担任。2各小组争对不同的预见性护理病情种类，来制定不同的护理方案，各小组通过询问重症患者的自身情况，查阅相关资料，小组内通过探讨，结合现代治疗技术制定出使患者满意且有效果的治疗方案，尽可能让重症患者最快从危机中走出。另外，除了各组之间针对性护理外，对每一个重症患者都要制定的护理方案：①环境护理：环境的良好是保证重症患者能够短时间内快速恢复的关键，在重症病房中，一定要将人员的流动控制在较少的人数之内，在人员进出的同时要进行消毒，且进入重症病房时要穿戴好防护工具，同一类型的病例规划在同一个重症病房中，以免发生不同病类的相互感染。②口腔护理：重症患者一定要保持口腔的洁净，以免呼吸道造成感染。小组医护人员需要对自己管理的患者每日进行口腔护理，采用生理盐水进行漱口，如果发现口腔造成污染，则必须及时进行处理，防止造成不必要的干扰。

1.2.2

通过观察两组患者的病情好转情况以及患者对于两种护理方式的反馈，反馈分为非常满意、满意和不满意三项，组间进行比较。

1.2.3统计分析

采用SPSS20.0软件分析数据，计数资料采用x2检验比较分析，当P<0.05时为组间差异具有统计学意义。

2结果

2.1感染好转率比较

通过数据显示，对照组中的感染发生率为13.3%，而观察组的发生率为3.3%，因此观察组的病情好转率要高于对照组，组间比较有统计学差异（P＜0.05）。

2.2护理反馈比较

通过数据显示，对照组中的非常满意度为58.3%，而观察组的为78.3%，反馈程度为观察组较高，对照组的不满意度为20.0%，而观察组仅为6.7%，比较都有统计学差异（P均＜0.05），而反馈比例组间比较无统计学差异（P＞0.05）。

3讨论

随着科技时代的到来，在医学中不断使用更先进的科技设备已经是未来所趋，其中预见性干预正式运用科技设备来对重症患者进行护理的先进手段，采用预见性关于不仅可以在很大程度上增加重症患者的好转率，能够让重症患者从危机走迅速走出，且不会对重症患者产生后遗影响，同时通过不断的验证也让重症患者相信预见性干预所带来的成效要比常规的干预手段效果更好，反馈程度更高。在本文中所提出的预见性干预相对于常规的护理干预具有较强的针对性，由医护人员组成相对应不同病类的小组，制定精确的预见性干预手段。另外，除了小组内制定干预手段，每个重症患者都需要接受基本的环境护理和口腔护理，良好的环境是重症患者恢复的关键，而口腔护理是防止重症患者的呼吸到造成污染，也在一定程度上防止不必要的因素发生，通过基本的护理方式，有效的促进预见性干预护理的进行，一定程度上促进了重症患者的恢复速度，让护理的质量更高，重症患者的反馈度更高，以达到增加好转率、提高护理反馈程度的目的。

参考文献

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东南大学学报(医学版), 2015(2):277-279.

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