沭阳县人民医院 肿瘤血液科 江苏宿迁 223600
【摘要】目的:探讨对血液肿瘤为重患者应用护理管理干预对护理效果的影响。方法:将2017年6月到2018年8月在本院的60例血液肿瘤危重患者,经随机抽样法均分为实验组(30例)与对照组(30例),对照组应用常规护理干预,实验组应用护理管理干预,观察并对比两组患者的护理效果与护理满意度。结果:经两种不同的护理干预后,分析两组患者的护理效果与护理满意度,均显示实验组明显高于对照组,且组间差异显著(P<0.05)。结论:在血液肿瘤危重患者的护理中施加护理管理干预可以提升患者对护理人员的满意度,对护理效果具有一定的积极影响,临床应用价值较高,值得推广。
【关键词】护理管理干预;血液肿瘤;护理效果
血液肿瘤是临床一中较为特殊的疾病,具有较难的治愈度,该疾病发生医院感染的几率也会普遍高于其他疾病,同时,血液肿瘤危重患者的医用费用较为昂贵,给患者的家庭经济带来较大的压力,严重影响患者的生活质量。随着近年来人们生活习惯的变化,该疾病在临床的发生率越来越高,带来的负面影响也越来越大,针对该患者除了给予相应的诊疗措施之外,还需要给予必要的护理干预,从而降低疾病的影响[1]。本文旨在分析护理管理干预在血液肿瘤危重患者中的作用,报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
在我院2017年6月到2018年8月收治的血液肿瘤危重患者当中抽取60例作为研究对象,研究开展之前需要获得我院医学伦理委员会的批准,同时与患者签署相关协议。确定实验对象后经随机抽样法将患者均分为两组,即实验组(30例)与对照组(30例)。其中实验组男性16例,女性14例;对照组男性18例,女性12例。实验组的年龄范围为54~82岁,平均年龄为(67.56±2.78)岁,对照组的年龄范围为53~84岁,平均年龄为(68.23±2.42)岁。经统计学软件分析两组患者的男女比例与平均年龄,显示P>0.05,说明两组患者的对比研究有意义。
1.2方法
对照组应用常规护理干预,具体内容包括:患者入院后做好环境护理、预防感染护理、密切观察患者病情变化,根据患者的需求给予必要的护理干预等。
实验组应用护理管理干预,具体内容包括:(1)医院感染护理:患者在化疗时给予患者单间管理,必要情况下要求患者佩戴口罩,每日对患者病房进行2次地面消毒,2次紫外线空气消毒,定时开窗通风,但是要预防患者感冒;医护人员与患者接触时必须做好相应的防护措施,各项操作的执行过程中必须要根据无菌操作相关规定进行;针对患者表现出来的临床症状与病情变化,需要给予相应的护理管理措施。(2)导管护理:在患者化疗期间需要进行中心静脉穿刺置管,置管成功之后护理人员需要将导管管理方法告知患者家属,在患者化疗药前后应该要对导管进行冲管;为了避免患者的穿刺部位发生红肿、热痛等情况,护理人员需要加强对病房的巡视,针对患者的不同临床症状给予不同的护理管理干预。(3)白细胞减少护理:通过对患者的血象监测掌握患者的白细胞变化情况,如果患者存在白细胞减少情况,则每日给患者量4次体温,一旦发现患者出现体温上升情况,则及时上报,并给予相应的护理措施为患者降温;在此过程中,护理人员需密切观察患者是否出现炎症反应,给予患者必要的营养支持与合理的口腔护理等。(4)血小板减少护理:通过对患者的血象监测掌握患者的血小板变化情况,根据患者的病情变化情况适当限制患者的活动强度与力度,尽量避免患者由于活动发生出血意外,对于病情较为危重的患者,应要求卧床休息。
1.3研究指标
(1)对比两组患者的护理效果;(2)对比两组患者的护理满意度。
1.4数据处理
平均值±标准差( ±S)表示计量数据,应用t检验,百分比(%)表示计数数据,应用x²检验。运用统计学软件SPSS25.0进行统计学分析,P<0.05说明差异有意义
2结果
2.1两种护理方法的护理效果对比
统计并分析患者的护理效果,显示实验组明显高于对照组,差异有意义(P<0.05),见表1。
表1:两种护理方法的护理效果对比(%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 护理效果 |
实验组 | 30 | 22(73.33) | 7(23.33) | 1(3.33) | 29(96.67) |
对照组 | 30 | 18(60.00) | 5(16.67) | 7(23.33) | 23(76.67) |
X² | 5.1923 | ||||
P | 0.0227 |
2.2两种护理方法的满意度对比
统计患者的调查问卷,显示实验组的护理满意度高于对照组,差异有意义(P<0.05),见表2。
表2:两种护理方法的满意度对比(%)
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 满意度 |
实验组 | 30 | 23(76.67) | 5(16.67) | 2(6.67) | 28(93.33) |
对照组 | 30 | 17(56.67) | 4(13.33) | 9(30.00) | 21(70.00) |
X² | 5.4545 | ||||
P | 0.0195 |
3讨论
血液肿瘤属于较为特殊的疾病,患者的临床症状通常表现为感染加重、贫血等,目前针对该病症的患者通常是采取化疗的方式进行干预,同时给予相应的护理干预措施,目的在于缓解患者的痛苦,降低医院感染[2]。长期化疗会影响到患者的免疫系统,导致患者的免疫力下降,从而发生感染,这一情况的发生会在一定程度上影响到患者对疾病的信心,因此需要给予有效的护理干预。护理管理干预包括对患者的感染护理、白细胞护理、血小板护理以及导管护理,这些护理措施都会在一定程度上降低患者发生感染的几率,不但对患者的化疗具有积极作用,对整个医院护理质量的提升也有一定的作用[3]。本次研究结果显示:实验组患者的护理效果与护理满意度均明显高于对照组,差异有意义(P<0.05)。
综上所述,护理管理干预应用于血液肿瘤危重患者的护理效果显著,临床应用价值较高。
参考文献:
[1]杨志定,苏杰,王琼萍,等. 人文关怀护理对血液肿瘤住院患者焦虑抑郁情绪的改善效果探究[J]. 中国医学创新,2019,16(22):96-99.
[2]刘小梨,刘红娟. 护理管理干预模式对血液肿瘤危重患者护理效果的相关影响[J]. 心电图杂志(电子版),2019,8(03):203-204.
[3]林佳,李静,王文娟,等. 联动护理管理模式用于儿科血液肿瘤化疗PICC管理中的应用分析[J]. 首都食品与医药,2019,26(06):117.