新型冠状病毒肺炎疫情防控期间消毒供应中心的管理

新型冠状病毒肺炎疫情防控期间消毒供应中心的管理

洪渝

广东省汕头市金平区石炮台街道汕头大学医学院口腔门诊部 广东 汕头 515000

【摘要】从去年开始，新型冠状病毒肺炎（COVID-19）在全球范围内呈现爆发流行，直至现阶段我国疫情控制情况较为理想，但国际疫情形势仍不容乐观，是目前全球人民面临的主要突发公共卫生问题。如何在疫情期间实现医疗机构的高效有序管理，是各级医疗机构均需面临的问题。医疗机构的消毒供应中心是极为重要的部门，主要为其他各科室提供医疗物品、器具及器械，对各类医疗物品等进行回收，集中处理后发放是消毒供应中心的主要工作，而其工作质量关系着各科室工作的有效运行与临床诊疗安全。本文主要结合笔者工作经验，就COVID-19疫情防控期间消毒供应中心的管理措施进行分析。

【关键词】新型冠状病毒；肺炎；疫情防控；消毒供应中心；管理

COVID-19是由新型冠状病毒感染导致的传染病，本病主要经由空气飞沫、接触等途径传播，我国卫健委于2020年1月20日将COVID-19纳入乙类传染病^[1-2]，患者主要以低热、乏力、干咳等常规肺炎症状为主要表现^[3]，部分患者还会出现腹泻腹痛、咽痛鼻塞等体征。现阶段临床诊疗中依据COVID-19患者病情严重程度分为四个等级，即轻、普通、重、危重等。其中重症、危重症患者继发其他系统及脏器功能损害的风险较高，且多为老年人群，诊疗难度大且死亡风险高^[4]。目前COVID-19疫情仍未过去，虽然我国疫情控制情况较好，但仍不能放松警惕。在COVID-19疫情期间，医院消毒供应中心的合理有效管理极为重要。我院基于COVID-19的特性，在疫情期间开展了消毒供应中心管理方法的调整与优化，以期确保医疗机构工作人员与病患的安全，提升疾病预防与控制的效果，具体内容如下。

1 疫情背景资料

COVID-19是全球大流行的传染性疾病，波及范围广，我国实施甲类管理^[5]，在COVID-19疫情期间，医疗机构内的消毒供应中心属于感染管理与控制的重点科室，其主要工作内容是各类医疗物品器械等的回收、分类、清洗、消毒、包装、灭菌、储存、发放等，故而管理工作的开展须涉及各项工作流程，同时须重视工作人员、环境等多方面的管理。

2 消毒供应中心管理标准优化

消毒供应中心的管理须遵循WS/T 367-2012《医疗机构消毒技术规范》^[6]中的相关要求，同时须结合医疗机构内COVID-19疫情期间污染物品回收及处理相关流程规范进行管理标准的优化，落实至工作各个环节。

3 消毒供应中心人员管理

伴随我国医疗卫生事业的发展，加之我国人口基数大及人口老龄化趋势，我国医疗机构工作强度普遍较高，而在COVID-19疫情下，须结合党和政府提出的防控布置通知，进行人员工作的合理排班，对人员紧缺的岗位增派人手，合理安排班次，确保每位工作人员工作强度适宜。同时需要增设备班人员，以有效应为工作量增强的情况。

COVID-19疫情是一次全新的挑战，消毒供应中心工作人员对本病均较为陌生，故而需要开展COVID-19相关的培训，明确该疫情下医疗机构污染物品回收、处理的方式与标准，同时完善相关操作考核。工作人员在进入污染区域、隔离病区时，需要做好个人防护工作，首先是依据三级防护标准穿戴工作服、帽子、医用防护口罩、乳胶手套等，必要时须穿戴连体防护服、一次性隔离衣，佩戴护目镜及面罩。

4 消毒供应中心工作管理

消毒供应中心具有一套完整的工作流程，回收流程时须做好个人防护工作，各类可重复使用的医疗物品均于浓度在1500mg/L左右的含氯消毒剂中消毒浸泡，时间在1h左右，在依据常规的清晰、消毒、干燥、包装、灭菌等流程进行处理，其中灭菌方式以高压蒸汽灭菌为首选，必要时可结合医疗物品特性选择低温灭菌或机械热力消毒等方式处理。对与传染病患接触的医疗物品，均采用固定专区处理清洗，其中清洗消毒剂及器具均一用一换。每日的工作完毕后，工作台均同意用1000mg/L的含氯消毒剂进行擦拭。

每日须定时进行各工作区域、去污区的空气消毒处理，一般为每日2~3次，采用空气消毒机、紫外线消毒机等进行处理。日常须确保通风正常。

5 消毒供应中心物资管理

消毒供应中心工作的主要目的是服务临床，需定期进行医疗物品器械等的发放与回收，在COVID-19疫情期间，须调整供应方式，对可能有传染源的科室或病区，提供专人供应通道，降低交叉感染风险。医疗物品发放时统一在科室或病区外交接。COVID-19疫情期间物资储备也极为重要，尤其是各类防护物资，故而需要积极参与相关的筹备工作中，确保物资的充足供应。同时需要配合采购中心，及时对采购的各类防护物资进行包装、灭菌等处理，确保各类物资处于良好备用状态，以保障临床医务人员的安全，同时确保临床诊疗工作的顺利有序开展。

参考文献

[1]李舍予,黄文治,廖雪莲,等.新型冠状病毒感染医院内防控的华西紧急推荐.中国循证医学杂志,2020,20(2):125-133.

[2]国家卫生健康委员会疾病预防控制局.关于印发新型冠状病毒感染的肺炎疫情紧急心理危机干预指导原则的通知[EB/OL].(2020-01-27)[2020-02-15].

[3]陈大明,赵晓勤,缪有刚,等.全球冠状病毒研究态势分析及其启示[J].中国临床医学,2020,27(1):1-12.

[4]马琼,石秀东,陆阳,等.新型冠状病毒肺炎临床及影像学研究进展[J].中国临床医学,2020,27(1):1-4.

[5]张凤,何海燕,曹国强,等.新型冠状病毒肺炎住院患者言行特点分析与护理对策[J].解放军护理杂志,2020,37(2):16-17.

[6]中华人民共和国卫生部.WS/T 367-2012医疗机构消毒技术规范[S].2012.