首都医科大学石景山教学医院北京石景山医院
摘要:目的:慢阻肺采用噻托溴铵加多索茶碱治疗,观察两种联合药物治疗效果。方法:将我科2018年4月--2020年4月的慢阻肺102例患者作为观察对象,并且分成一组和二组,分别采用噻托溴铵加多索茶碱治疗和单独用多索茶碱治疗,对照两种治疗方法效果。结果:(1)一组和二组治疗有效率对比中,一组为96.07%,二组为74.47%,(x2=18.413,p=0.000),结果有差异。(2)一组和二组治疗后FEV1、FVC指标对比中,一组分别为4.85±0.97(L/S)、2.84±0.45(L),二组分别为3.21±0.84(L/S)、2.20±0.35(L),(t=8.043,p=0.000),结果有差异。结论:慢阻肺治疗过程中使用噻托溴铵加多索茶碱治疗效果优良,该方法可推广。
关键词:慢阻肺;噻托溴铵;多索茶碱
慢阻肺在临床上多见,该种病症临床症状表现为呼吸困难、咳嗽和多痰,并且有病症迁延时间长,治疗难度大等特点。患者在治疗过程中,深受病痛折磨,影响治疗信心。在临床上对该种病症治疗主要是用药物缓解其临床症状,但是在临床上治疗时由于患者体质差异化问题,应用相同的药物会出现不同的治疗效果。在临床上的医务人员,为了解决患者个体差异化出现的治疗效果问题,需要不断进行药物治疗临床研究,对比各种药物治疗效果,并且寻找最佳治疗方案,以此来提高患者治疗效果。基于此,本组研究慢阻肺患者采用噻托溴铵加多索茶碱治疗,观察两种联合药物治疗效果。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
将我科2018年4月--2020年4月的慢阻肺102例患者作为观察对象,并且分成一组和二组。一组有患者51例,年龄63.28±6.73岁,病程4.93±0.64年,男31例,女20例。二组有患者51例,年龄65.52±6.71岁,病程4.82±0.61年,男30例,女21例。(P>0.05),两组患者资料无差异。
1.2方法
1.2.1二组
二组采用多索茶碱治疗,该种药物用静脉滴注,患者每天使用1次,每次用300毫克溶解到250毫升葡萄糖注射液中,连续治疗30天。
1.2.2一组
一组同样需要使用多索茶碱治疗,并且在该种治疗基础上联合噻托溴铵治疗,该种药物为粉状,患者每次使用18μg,采用吸入方法治疗,每天一次,连续治疗30天。
1.3观察指标
(1)治疗效果观察:显效:患者临床症状基本消失,用影像学检查肺部功能基本恢复。有效:患者临床症状有所缓解,用影像学检查肺部功能有改善。无效:患者临床症状无改善,采用影像学检查肺部功能无改善。
(2)肺部功能观察:肺部功能观察主要是对肺部FEV1、FVC指标观察,对照该指标治疗前后的变化情况。
1.3统计学
采用SPSSI8.0软件处理,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组治疗效果
一组和二组治疗有效率对比中,一组为96.07%,二组为74.47%,(x2=18.413,p=0.000),结果有差异。
表1两组治疗效果对照
组别 | 数例 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效 |
一组 | 51(例) | 29(例)56.86% | 20(例)39.21% | 2(例)3.92% | 49(例)96.07% |
二组 | 51(例) | 24(例)47.05% | 15(例)29.41% | 12(例)23.52% | 39(例)76.47% |
X2 | -- | 9.361 | 9.257 | 18.329 | 18.413 |
p | -- | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2两组肺功能指标情况
一组和二组治疗后FEV1、FVC指标对比中,一组分别为4.85±0.97(L/S)、2.84±0.45(L),二组分别为3.21±0.84(L/S)、2.20±0.35(L),(t=8.043,p=0.000),结果有差异。
表2两组肺功能指标对照
组别 | 数例 | FEV1 | FVC | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |||
一组 | 51 | 2.53±0.49(L/S) | 4.85±0.97(L/S) | 2.05±0.31(L) | 2.84±0.45(L) | |
二组 | 51 | 2.59±0.47(L/S) | 3.21±0.84(L/S) | 2.07±0.32(L) | 2.20±0.35(L) | |
t | -- | 0.381 | 9.537 | 0.362 | 6.459 | |
p | -- | 0.794 | 0.000 | 0.821 | 0.000 |
3.讨论
慢阻肺在呼吸内科是一种常见病症,这种疾病形成原因是气道发生炎症,炎症会改变气道结构,出现患者呼吸困难,如果该种病症不用有效方法治疗,会形成患者呼吸性衰竭,威胁其生命安全。目前在临床上对该种病症的治疗主要是用抗炎症药物,比如临床上常用的多索茶碱,该药物可以直接作用在支气管上,抑制其平滑肌细胞,实现支气管松弛,以此来达到治疗慢阻肺目的。但是在临床上应用该药物后发现,患者治疗时间长,并且肺部功能恢复缓慢。为了提高该药物治疗效果,可以结合噻托溴铵治疗,这种药物是一种抗胆碱品,可以控制支气管的收缩,实现支气管平滑肌松弛,以此来治疗慢阻肺病症。同时该药物治疗方式简单,使用吸入方法可以直接作用在支气管上,达到起效快目的。
在本组研究中,为了获得慢阻肺采用噻托溴铵加多索茶碱治疗的效果,使用两组对照分析模式。从一组和二组治疗有效率对比中分析,一组为96.07%,二组为74.47%,(x2=18.413,p=0.000),结果有差异。再从一组和二组治疗后FEV1、FVC指标对比中分析,一组分别为4.85±0.97(L/S)、2.84±0.45(L),二组分别为3.21±0.84(L/S)、2.20±0.35(L),(t=8.043,p=0.000),结果有差异。从上述分析获得,以上两种药物联合治疗慢阻肺效果优良,该方法可推广。
参考文献
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