鼻内镜术治疗慢性鼻 -鼻窦炎患者的临床疗效评价

鼻内镜术治疗慢性鼻 -鼻窦炎患者的临床疗效评价

龚志龙 方玉

宜春市第二人民医院 江西宜春 336000

【摘要】目的：分析鼻内镜术治疗慢性鼻-鼻窦炎患者的临床疗效。方法：本院将对80例慢性鼻炎鼻窦炎患者进行观察分析，选取时间均在2018年3月至2020年5月期间，并通过奇偶分组法将患者划分为实验组和对照组，两组均为40例。对照组患者接受常规手术治疗措施，实验组采用鼻内镜术对患者进行治疗，将两组患者治疗前后临床症状评分进行对比分析。结果：治疗后对照组患者各项临床症状评分明显高于实验组，对比结果之间存在的差异性较大，具备比较分析意义（P<0.05）。结论：在治疗慢性鼻炎鼻窦炎疾病过程中应用鼻内镜术治疗方式能够有效缓解患者临床症状，并且具有良好治疗效果，可以在临床实践中广泛应用及推广。

【关键词】鼻内镜术；慢性鼻-鼻窦炎；临床疗效

慢性鼻-鼻窦炎是临床常见的慢性非特异性炎症，该病发病部位一般在鼻部或鼻窦黏膜部位，在患者发病过程中普遍存在鼻塞、流涕、头痛等临床症状，若不及时接受治疗，将会对患者神经功能造成严重损伤，从而降低患者的生活质量^[1]。本次实验过程中共选取80例慢性鼻-鼻窦炎患者的临床资料作为研究样本，并通过对比实验深入探究鼻内镜术治疗慢性鼻-鼻窦炎患者的临床疗效，从而为临床实践提供相应的理论依据，现报告内容如下。

1资料与方法 1.1一般资料

本院将2018年3月至2020年5月期间入院接受治疗的80例慢性鼻炎鼻窦炎患者纳入实验研究，同时依据奇偶分组法将患者划分为对照组和实验组，各40例。对照组患者中男性22例，女性18例；年龄在24-73岁之间，平均年龄为（48.12±4.79）岁；疾病类型：I型22例，II型11例，III型7例。实验组患者中男性23例，女性17例；年龄在25-71岁之间，平均年龄为（47.66±3.79岁；疾病类型：I型19例，II型17例，III型4例。当P>0.05时，表示两组患者性别、年龄以及疾病类型之间存在的差异性较小，不具备分析意义。

1.2方法

对照组在实验期间对患者实施常规手术治疗，而实验组采用鼻内镜术对患者进行治疗，具体措施包括：（1）术前。首先，医护人员需要在手术前对患者进行鼻窦CT冠状位扫描以及鼻内镜检查，正确掌握患者疾病位置、大小以及骨质破坏程度等基本情况。（2）术中。医护人员在手术过程中需要对患者表面进行麻醉，然后使用肾上腺素棉布将患者鼻腔粘膜充分收缩，并清除患者鼻腔内息肉以及筛泡，使医护人员能够全面掌握患者鼻道内情况。同时，医护人员需要根据患者CT检查结果开放蝶窦以及后组筛窦，并清除患者鼻腔内病变，然后利用止血纱布覆盖。另外，医护人员需要在患者出血量明显减少后用生理盐水对其手术创面进行冲洗，并将凡士林纱布填满鼻腔，在术后12-24h后医护人员可以将纱布抽出。（3）术后。医护人员需要告知患者定期复查，并在术后第1个月每周进行清理鼻腔冲洗鼻窦1次，在手术后第2个月可以每两周清理鼻腔冲洗鼻窦1次，治疗总时长为6个月。

1.3观察指标

临床症状评分：由医护人员对患者治疗前后出现的临床症状进行记录总结，并根据相关数据对患者出现嗅觉障碍、头疼、鼻塞临床症状进行测评。

1.4统计学分析

本次实验过程中的所有数据均采用SPSS20.0统计学软件进行分析处理，其中临床症状各项评分均以（ ±s）表示，并采用t检验，计数资料以（％）表示，采用χ²检验，当P<0.05时表示对比结果存在明显差异性，具备对比分析意义。 2结果

将两组患者治疗前后临床症状评分进行对比分析，结果表明对照组患者治疗后嗅觉障碍、头疼、鼻塞评分明显高于实验组，组间比较结果存在的差异性较大，具备分析意义（P<0.05）,见表1。

表1比较两组患者治疗前后临床症状评分

3讨论

慢性鼻-鼻窦炎主要是由于急性鼻窦炎反复发作引起的，该病的临床症状主要包括鼻塞、嗅觉障碍、头痛等^[2]。相关数据显示，我国慢性鼻-鼻窦炎的发病率逐渐呈现上升趋势，严重影响患者的正常生活和工作。同时，慢性鼻-鼻窦炎还会对患者周围相邻器官造成损伤，严重者将会出现呼吸道感染以及肺部并发症等情况，从而威胁患者的生命安全。目前，临床上主要以药物治疗、手术治疗为主，其中药物治疗虽然取得一定临床效果，但具有病程较长、容易复发等特点，在一定程度上不利于患者疾病恢复^[3]。因此，临床上将鼻内镜术应用到慢性鼻-鼻窦炎疾病治疗中，并且逐渐取代传统手术治疗方式^[4]。在治疗过程中鼻内镜术不仅能够彻底将患者病灶清除，而且有效避免对正常黏膜的破坏，具有安全性高、复发率低等优势。本次实验结果显示，实验组患者接受鼻内镜术治疗后临床症状评分明显低于对照组，数据结果存在较大差异性，具备分析意义（P<0.05）。

综上所述，将鼻内镜术应用到慢性鼻-鼻窦炎治疗过程中能够改善患者嗅觉障碍、头疼、鼻塞等症状，对提升临床治疗效果具有重要作用，可以作为临床实践中的首选治疗方案。

【参考文献】

[1]冯先权,冯国权,李少华.功能性内镜鼻窦手术联合药物综合治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效观察[J].海南医学,2020,31(8):986-988.

[2]王占江,刘飞.内镜下治疗慢性鼻—鼻窦炎的疗效及对患者生活质量的影响分析[J].广西医科大学学报,2019,36(7):1172-1175.

[3]李瑞雪,连荣,马慧敏, 等.鼻内镜鼻窦手术联合低温等离子下鼻甲射频消融术治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效观察[J].新乡医学院学报,2019,36(4):331-335.

[4]朱宝福,薛建亭,王宇卫.鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效及对相关血清学指标的影响[J].中国内镜杂志,2018,24(10):68-72.