四川大学华西医院龙泉医院,四川省成都市 610100
摘要 目的 分析以循证理念为依托的针对性护理干预在老年重症肺炎患者中的应用效果。方法 选取2018年7月至2019年5月间我院收治的老年重症肺炎患者70例作为本文的观察对象,并根据随机数字表法将其进行平均分组,其中35例接受常规护理,并设为对照组,其余35例设为实验组,接受以循证理念为依托的针对性护理干预,分析这两组的护理效果。结果 从症状缓解时间上看,实验组的咳痰缓解时间、咳嗽缓解时间、喘促缓解时间以及退热时间均短于对照组,对比差异具有统计学意义(p<0.05);从不良反应发生率上看,实验组明显低于对照组,对比差异具有统计学意义(p<0.05)。结论 对老年重症肺炎患者实施以循证理念为依托的针对性护理干预具有较高的应用价值,值得推广应用。
关键词 循证理念;针对性护理;老年重症肺炎;护理价值
由于老年群体随着年龄的增长,身体素质逐渐下降,并且抵抗力不高,易受到病毒和细菌的侵害,使得这类群体成为了重症肺炎的高发人群[1],并且在患病期间,还会因药物的不耐受或者一些基础疾病导致治疗困难的增加,所以对于老年重症肺炎患者来讲,需要以这类群体的特点为基础,实施针对性的护理帮助。基于此,本文以探究以循证理念为依托的针对性护理干预在老年重症肺炎患者中的应用效果为目的,做如下对比研究。
1一般资料与方法
1.1一般资料
此次研究所选对象共计70例,均为2018年7月至2019年5月间我院收治的老年重症肺炎患者,并将其按照随机数字表法进行平均分组,其中接受常规护理的35例设为对照组,接受以循证理念为依托的针对性护理干预的35例设为实验组。
对照组:患者女16名,患者男19名,最小年龄60岁,最大年龄80岁,平均年龄为(68.63±3.12)岁。
实验组:患者女15名,患者男20名,最小年龄61岁,最大年龄82岁,平均年龄为(68.76±3.31)岁。
以上两组患者的一般资料对比差异无统计学意义(p>0.05)。
1.2方法
所有患者在接受护理期间,均实施常规的对症治疗,例如:化痰止咳、抗炎、调节水电解质、呼吸支持等。
对照组:常规护理:生命体征监测,耐心回答患者的问题,配合医生进行对症 治疗。
实验组:以循证理念为依托的针对性护理干预:(1)建立小组:由护理经验扎实的人员组成,并由护士长担任组长,在组长的带领下,进行组内的定期培训,提升自身的护理技能和经验[2](2)寻找依据:通过查阅文献、观察书籍的方式分析患者的护理问题以及解决的措施等,之后结合患者的实际情况,制定护理流程,并在实施的过程中不断的完善(3)制定护理流程:对患者及家属实施健康教育,使其明确疾病的致病因素、危害、临床表现以及治疗流程等,提升依从性;对患者及家属进行心理上的耐心疏导,理解患者的情绪,认真倾听患者的感受,并不断的鼓励;协助患者更换正确的体位[3],保证呼吸的畅通,及时清理口腔,做好排痰的处理,如果痰液浓稠,还可以进行雾化或者吸痰处理,以保证患者的氧气支持。
1.3观察指标
对比两组的症状缓解时间以及不良反应发生率。
症状缓解时间:咳痰缓解时间、咳嗽缓解时间、喘促缓解时间以及退热时间。
不良反应:心肌炎、心力衰竭以及呼吸衰竭。
2结果
2.1 症状缓解时间的对比
从症状缓解时间上看,实验组的咳痰缓解时间、咳嗽缓解时间、喘促缓解时间以及退热时间均短于对照组,对比差异具有统计学意义(p<0.05),如下表一。
表一 症状缓解时间的对比 (x±s)
组别 | n | 咳痰缓解时间 | 咳嗽缓解时间 | 喘促缓解时间 | 退热时间 |
实验组 | 35 | 2.41±0.20 | 2.15±0.30 | 2.23±0.18 | 2.01±0.15 |
对照组 | 35 | 3.40±0.34 | 3.53±0.95 | 3.97±0.28 | 2.94±0.29 |
t | 14.848 | 8.195 | 30.925 | 16.851 | |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2 不良反应发生率的对比
从不良反应发生率上看,实验组明显低于对照组,对比差异具有统计学意义(p<0.05),如下表二。
表二 不良反应发生率的对比 n(%)
组别 | n | 心肌炎 | 心力衰竭 | 呼吸衰竭 | 发生率 |
实验组 | 35 | 1 | 1 | 0 | 2(5.71) |
对照组 | 35 | 3 | 3 | 2 | 8(22.86) |
X2 | 4.200 | ||||
P | 0.040 |
3讨论
随着老龄化趋势的发展,使得较多的老年性疾病的发生率逐渐升高,由于老年群体的肺部功能逐渐衰退,所以经常会出现气促、胸闷等呼吸系统疾病,加上自身免疫力以及体质低下,还会合并其他脏器的慢性疾病,使其身体状态逐渐降低,称为了重症肺炎的高发人群。对于患有重症肺炎的老年患者来讲,不及时治疗会诱发较多的并发症,并且危害健康[4]。
临床上的大量实践证明,良好的护理干预是保证治疗流程顺利进行的保障,也是提升患者预后的重要途径,所以本文选取了以循证理念为依托的针对性护理干预模式,进行如上的探究。该护理模式是以循证为基础,通过组建团队、查阅文献、寻找依据后再行一系列的针对性的护理措施,以保证所有的护理流程均能解决患者的护理问题,并达到护理的目标[5],有效的改善患者的病症以及不良的情绪,并且提升患者的自主治疗意识,提升预后的效果,并且在护理的过程中,不断的完善护理内容,以最终提升护理质量。
综上所述,在老年重症肺炎患者中实施以循证理念为依托的针对性护理模式具有较高的推广意义。
参考文献
[1]姚红妮, 蔡瑞琴. 以循证理念为依托的针对性护理干预在老年重症肺炎患者护理中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践, 2019, 004(002):166-167.
[2]成海林. 针对性护理对老年重症肺炎合并呼吸机相关性肺炎患者护理满意度的改善作用[J]. 健康必读, 2018, 000(014):97.
[3]张欣. 针对性护理对老年重症肺炎合并呼吸机相关性肺炎的应用效果分析[J]. 当代临床医刊, 2018, v.31(04):15+53.
[4]王晓华, 何秋敏. 针对性护理对老年重症肺炎并呼吸机相关性肺炎患者康复进程及护理满意度的影响[J]. 国际护理学杂志, 2019, 38(2):238-242.
[5]徐佳袁. 针对性护理干预对老年重症肺炎合并呼吸机相关性肺炎的作用分析[J]. 饮食保健, 2019, 006(021):166-167.