德阳市人民医院,四川省德阳市 618000
结直肠癌是一种恶性肿瘤,临床上常使用手术切除、放疗、化疗、靶向治疗等方式进行治疗。但诊疗过程中患者易出现负性情绪,表现为绝望、悲观、愤怒等,这些不良情绪不仅会诱发不良反应,还会引起严重并发症,严重影响患者睡眠质量和心理状态。为此,要想帮助结直肠癌患者走出阴霾,还需重视不容忽视的心理护理。基于此,本文给各位讲讲结直肠癌患者的心理护理方式,帮助患者提升治疗信心,进而利于身体康复。
一、心理护理的步骤
(1)了解病人的心理需求:一般情况下,病人住院治疗后,就会将希望寄托于医务人员的护理和治疗上,经常询问医务人员自己的病情、检查过程、检查方式等,甚至有的患者还会偷看病历。为此,应及时了解病人的心理需求,以便给予及时、有效的心理疏导,有利于后续治疗和护理的顺利开展。
(2)观察病人心理变化:密切监视病人的心理变化,包括抑郁情况、焦虑情绪、紧张情绪、感知过敏等,以便制定针对性的心理护理方案。
(3)收集心理反应:主动和患者进行深入交流,直接收集其心理反应现象。为保证收集的心理反应全面有效,还需和患者亲友、家属等进行深入交流,间接收集结直肠癌病人的心理反应现象。
(4)制定解决计划:详细分析病人的心理信息,然后提出有效的诊断方案,再根据诊断结果制定心理护理方案,最后严格执行护理计划,让患者享受到优质的心理护理服务。
(5)效果评价:心理护理效果的评价,不仅要根据病人的需求是否达到来评判,还需结合护理方式是否满足实施计划、护理程度而定。
结直肠癌病人心理问题比较复杂多变,有时刚解决患者以往的心理问题,立刻就会产生新的心理问题。为此,心理护理计划不是一次就能完成的,需反复多次进行心理干预,并不断完善心理护理方案,才能有效提高心理护理质量。
二、心理护理方式
(1)根据病人性格倾向实施心理护理:①对于外向型结直肠癌患者,要主动给其讲解直肠癌相关知识,并让其知晓耐心治疗、保持情绪稳定的重要性,促使其心态平稳的面对后续治疗,并提升其治疗信心,以利于身体康复。②对于内向型的结直肠癌患者,应耐心倾听患者的诉述,和患者交谈时语言要斟酌好,小心谨慎,不可说暗示性语言,以免让病人生疑,诱发医源性疾病。必要时还需隐瞒患者的病情,以降低其心理压力。除此之外,护理干预时,要积极做好心理疏导,提升其治疗信心,继而让其处于乐观状况中接受治疗,有利于身心健康。
(2)根据病人特殊情绪进行针对性的心理护理:①对于出现缺乏兴趣、郁郁寡欢等抑郁情绪的病人,要详细分析其产生此负面情绪的原因,看其是因治疗措施导致的,还是应护理措施导致的,或者是自理能力下降等引起的消极情绪。然后根据分析结果给予患者针对性的心理开导,帮助其改善不适感,增加病人和疾病抗衡的信心。除此之外,还需做好家属的思想工作,让其给予患者更多的关心和支持,进而帮助病人走出疾病阴霾。于此同时,因结直肠癌患者服用的药物存在副作用,其也会让病人出现抑郁心情。且有些止吐药还会扰乱结直肠癌病人的胃肠道功能,所以要最大限度减小药物的副作用,进而避免胃肠道不适增加患者抑郁情绪。②对于出现坐立不安、血压增高、神经过敏、烦躁、心率增高、骨骼肌紧张等焦虑情绪的患者,多是因不了解自身病情导致的,害怕治疗或者检查时出现意外症状,严重影响患者的治疗依从性。为此,要给予患者综合护理,并耐心倾听病人的倾述,及时疏导病人的困惑。并详细给病人讲解疾病相关知识,包括结直肠癌发病因素、治疗措施、预后恢复情况等,以便及时消除病人的担忧,帮助其积极面对治疗和护理,进而促进身心健康。③对于出现行为强迫、怀疑医生等强迫症状的患者,多是因知晓自己患上结直肠癌之后精神过度紧张导致的,这些患者会反复思考自己为什么患上癌症,过度重视治疗方式、预后细节,变得更加小心翼翼。为此,护理人员要积极和患者进行交流,叮嘱其保持心情放松,并指导患者进行放松训练、音乐疗法,以缓解强迫症,便于后续治疗顺利开展。
(3)根据诊治阶段不同实施不同的心理护理:①候诊:对于初次来院诊治的患者,要指导患者有秩序、有组织地候诊,以稳定患者的急躁情绪。对于复诊的患者,要安排其到原诊治医生那就诊,以保证诊治的准确性。②住院:此时期要给予患者足够的尊重,耐心的给患者介绍院内情况,让患者知晓医务人员能给自己提供哪些帮助,进而帮助其尽快转换角色。于此同时,要积极和患者进行主动交流,且交谈之前要掌握病人的文化层次和知识水平,然后选择恰当的谈话切入点和内容,以提升医患关系,消除患者陌生感和紧张感,进而提升其治疗依从性。除此之外,患者住院治疗期间要密切观察其行为变化,包括说话内容、说话音调、表情神态、用词、衣着打扮等,以判断病人的心理状态,进而制定针对性的心理护理措施,让患者在积极乐观的状态中接受治疗。
上文这些心理护理措施能帮助结直肠癌患者走出阴霾,希望对各位所有帮助。