自我管理在慢性心力衰竭病人护理中的应用效果评价

自我管理在慢性心力衰竭病人护理中的应用效果评价

田顺灵

重庆市巫溪县人民医院 重庆 405800

【摘要】目的：分析自我管理在慢性心力衰竭病人护理中的应用效果。方法：选择2019年2月-2020年3月接受的58例慢性心力衰竭案例为对象，随机分甲组和乙组，均是29例患者。前者实施的是常规管理形式，后者进行的是自我管理方式，管理后对结果分析和对比。结果： 和甲组的依从性情况对比，乙组的依从几率比较高，是93.1%。重点分析了两组案例的生活质量评分，其中乙组的心理健康评分、社会功能评分、总体健康评分等指标高于甲组。结论：针对慢性心力衰竭的案例进行自我管理方式，其优势相对明显，能改善各项指标，值得借鉴和实施。

关键词：自我管理；慢性心力衰竭；护理效果

慢性心力衰竭的发生几率比较高，主要指的是心脏收缩能力出现障碍，心输出量降低，不能满足自身机体的代谢要求。在当前临床研究中，该疾病患者表现为呼吸困难、体液潴留以及身体出现乏力等现象，此外病情容易出现反复发作的情况，导致出现抑郁或者焦虑等情绪，在临床上实施自我管理有重要的作用。自我管理方式有突出的作用，采取可行性高的护理方式之后，能提升生活质量。有文献表明^【2】，针对于慢性心衰的案例来讲，使用自我管理的方式能够取得满意成效。为了证实该理论的真实性，结合实际情况，本文选择符合研究的部分慢性心衰案例为研究对象，部分患者实施自我管理模式，对具体的效果分析。现在具体结果报告如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择58例慢性心力衰竭案例为对象，随机分甲组和乙组，均是29例患者。对比分析了两组案例的年龄、平均年龄、病程以及平均病程等基本资料，差异不明显（p＞0.05），数据可分析和对比。

1.2方法

其中甲组的患者采取的是常规护理方式，进行健康指导以及出院护理帮助等。乙组的患者采取的是自我管理方式，如下：

1. 进行实践指导

在实际护理阶段，指导患者记录下自身的体质、尿量等，可进行适当的呼吸锻炼，记录下患者的下肢水肿情况，告知其操作方式^[1]。

2. 健康指导

在实践中进行对应的健康指导，每月定期的开展教育讲座，涉及到心力衰竭的处理和预防等，必须掌握情绪管理和体质管理的要求。在自我护理阶段，对自身有一个新的认知，进而提升自身的体质^[2]。

3. 生活化指导

对于慢性心衰的案例给予生活化的指导和帮助，可结合患者的实际情况，指导其生活和基本运动等，其重点是讲解预防感冒的方式。针对不同心功能等级的患者告知其按量用药的重要性，可设置用药闹钟，纠正不良的用药习惯。

4. 情绪化管理

在后期护理中，可进行情绪化的管理，帮助患者建立治疗信心，培养其自我情绪管理的方式，确保合理运动，按时按量用药，对存在的不足之处及时的纠正。

1.3指标分析

第一是分析两组的护理依从性情况；

第二是分析两组案例的生活质量评分；

1.4 统计学方法

所有数据均以SPSS24.0进行计算，计量资料（年龄、病程、疼痛评分）以（x±s）表示，t检验；计数资料（性别占比、有效率）以（%）表示，x²检验；P＜0.05表示组间比较有统计学差异。

2. 结果

2.1分析两组的护理依从性情况

和甲组的依从性情况对比，乙组的依从几率比较高，是93.1%，数据资料分析差异明显，具备统计学意义（p＜0.05,x2=5.98）,数据分析可知，乙组的优势突出，详细分析如表一：

表一：两组案例的依从性情况分析

2.2分析两组案例的生活质量评分

重点分析了两组案例的生活质量评分，其中乙组的心理健康评分、社会功能评分、总体健康评分等指标高于甲组，数据资料分析可知，乙组的优势突出，详细的数据分析如表二：

表二：两组患者的生活质量评分分析

3.讨论

慢性心衰的发生几率逐渐提升，属于世界性的健康问题，其患病几率相对比较高，该疾病属于慢性疾病，特点是心脏不能泵出足够的血液满足不同器官的需求。近些年来对慢性心衰采取不同的方式进行治疗，在治疗阶段自我管理方式有突出的作用，在临床上需要落实自我护理的对应内容^[3]。

在后期护理中告知患者自身注意事项，可以开展教育讲座、实践指导以及语言指导等方面指导，结合实际情况，实施不同的教育讲解和帮助。适当的鼓励之后，能使其掌握自我护理的方式和方式，提升了自我管理的能力。在后期护理阶段，让患者对自身疾病引起重视，只有养成良好的生活习惯，才能强化对对应知识的掌握，及时的控制病情^[4]。

乙组的依从几率比较高，是93.1%，数据资料分析差异明显，具备统计学意义（p＜0.05,x2=5.98）。乙组的心理健康评分、社会功能评分、总体健康评分等指标高于甲组，数据资料分析可知，乙组的优势突出。说明针对慢性心力衰竭病人进行自我管理方式，其效果明显，能提升生活质量^[5]。

综上所述，自我管理方案可行性高，对慢性心力衰竭病人有积极影响，对比常规护理，该方式可行性高。

参考文献

[1]江成平.自我管理在慢性心力衰竭病人护理中的应用价值探讨[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(22):158.

[2]靳鑫.自我管理在慢性心力衰竭病人护理中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(13):103.

[3]朱冉君,芦良花.奥马哈问题分类系统在慢性心力衰竭住院病人护理问题评估中的应用[J].全科护理,2020,18(09):1138-1140+1149.

[4]王彦婷,初均晓,曹雪莲.CICARE沟通模式在慢性心力衰竭患者护理中的应用效果[J].中国医药导报,2019,16(23):164-167.

[5]吕静,蒋培余.慢性心力衰竭病人护理模式的研究进展[J].全科护理,2019,17(05):555-558.