岳池县人民医院 四川 广安 638300
【摘要】目的:探讨全方位护理对提高血液肿瘤患者护理满意度的作用;方法:从我院收治的血液肿瘤患者中选取80例作为护理观察和回顾性分析对象,并根据使用的护理方式将患者分别纳入对照组(n=40)和干预组(n=40),对照组实施常规护理措施,观察组实施全方位护理,比较护理前后两组患者心理情绪和护理满意率;结果:两组患者心理情绪评分比较,护理前未见明显评分差异,P>0.05,护理后评分均降低,组间对应指标评分比较,干预组显著优于对照组,P<0.05。两组护理满意率比较,观察组(97.50%)高于对照组(82.50%),组间满意率结果为P<0.05;结论:与常规护理方式相比,对血液肿瘤患者实施全方位护理措施,更加利于改善其负面心理,提升患者满意程度,构建和谐医患关系。
【关键词】全方位护理;血液肿瘤患者;护理满意度;心理情绪
血液肿瘤治疗难度大、时间长,患病后会给患者造成较大心理压力,进而影响患者生活水平和疾病治疗效果。因此,应采用适合方式进行干预,降低不良因素影响。本次研究对我院选取的80例血液肿瘤患者进行护理措施及效果回顾性分析,探讨全方位护理在患者心理情绪和护理满意率方面作用,具体分析如下。
1资料及方法
1.1一般资料
选取我院2017年1月至2020年1月期间收治血液肿瘤患者中80例作为研究目标并进行护理干预回顾性分析,全部患者经临床诊断,均符血液肿瘤想相关诊断标准,且临床资料完善,未见严重肝肾心肺功能障碍,精神未见异常,为交流、免疫功能障碍,医院伦理委员会批准同意此次护理研究,患者及家属签订知情同意书,根据患者护理方式进行分组,并设置对照组与干预组,每组均40例,对照组:男19例,女21例,年龄41-76岁,平均年龄(62.9±2.1)岁,平均病程(1.75±0.54)年;干预组:男18例,女22例,年龄40-77岁,年龄均值(63.1±2.3)岁,平均病程(1.74±0.59)年。比较两组患者一般资料,P>0.05。
1.2方法
对照组:给予常规护理方式,主要措施包含:密切观察患者病情变化,及时调整疾病治疗方式;指导患者合理用药;观察患者各项生命指标及不良反应等,及时进行信息反馈。
干预组:实施全方位护理措施,具体措施:①健康教育:定期开展相关知识讲座,并结合患者个人情况,提供个性化指导,考虑患者接受效果,使用适合语言方式、语气态度以及视频、图文和微信分享资料等方式,帮助患者提升对自身病情、治疗方式等认知;②心理干预:对患者进行心理评估,并结合个人心理状况实施心理疏导,适当配合使用娱乐活动、书籍影像、音乐疗法和运动疗法等,帮助患者消除负面情绪;③专科干预:给予患者相应化疗药物治疗,严格执行无菌操作,控制药物滴注速,并观察有无渗液等情况,及时对异常现象进行处理,加强不良事件和并发症控制;④环境护理:保持病室清洁干燥,定期消毒、通风,并调整室内温度、湿度和光线强度。⑤生活护理:根据患者个人情况给予生活方面指导,通过在饮食、运动、作息以及生活习惯方面进行干预,减少生活中不良因素对患者影响。⑥并发症护理:密切观察患者病情变化、各项生命指标以及不良事件和并发症,出现异常技术进行处理。
1.3观察指标
观察护理前后两组患者焦虑和抑郁心理情绪评分,评分标准分别参考焦虑量评价表(SAS)和抑郁量评价表(SDS),分别以50分和53分为临界值,评分在临界值以下为无负面情绪,反之,高于临界值后评分越高,负面情绪越严重[1]。
比较护理后两组患者满意率,使用医院自制护理满意率调查表[2],由患者自行评分,总分为100分,≥85分为非常满意,60-84分为较满意,<60分为不满意,满意度=(非常满意+较满意)/总例数×100%。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0统计分析,计量资料、计数资料分别采用t和 检验法,P<0.05表明差异具有统计学意义。
2结果
2.1患者SAS和SDS评分比较
护理前患者SAS和SDS差异不明显(P>0.05),护理后评分均降低,与对照组相比,干预组更优(P<0.05),详见表1。
表1 两组干预前后SAS、SDS评分比较(±s,分)
组别 | 例数 | SAS评分 | SDS评分 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
干预组 | 40 | 57.23±2.31 | 42.16±1.28*# | 69.23±2.63 | 48.37±1.21*# |
对照组 | 40 | 57.19±2.28 | 49.13±1.25* | 69.30±2.65 | 53.23±1.14* |
注:与干预前相比,*P<0.05;与对照组相比,#P<0.05。
2.2护理满意率比较
干预组患者满意为97.50%明显高于对照组的82.50%(P<0.05),详见表2。
表2两组患者对护理方式满意率对比(n,%)
组别 | 例数 | 非常满意 | 较满意 | 不满意 | 总满意度率 |
干预组 | 40 | 23(57.50) | 16(40.00) | 1(2.50) | 39(97.50)* |
对照组 | 40 | 20(50.00) | 13(32.50) | 7(17.50) | 33(82.50) |
注:与对照组相比,*P<0.05
3讨论
血液肿瘤作为循环系统恶性肿瘤,具有发病急、治疗难度大和死亡率高等特征,患者患病后需要长期采用药物控制病情恶化。而长期间治疗中,受疾病带来痛苦以及药物副作用影响,患者会产生严重负面心理情绪,产生抗拒治疗行为,严重影响患者身心健康和治疗效果[3]。因此,为发挥治疗效果,延长患者生存期,应采用相应方式帮助患者消除负面心理,主动配合治疗,加强疾病控制水平[4]。以往临床中以常规护理措施为主,可起到一定效果,但效果有限。而全方位护理在常规治疗基础上进行完善和改进,从多方面进行考虑,临床中干预效果更加显著[5]。
本次研究结果显示,护理前两组患者心理情绪评分差异不明显(P>0.05),而护理后均明显降低,其干预组降低幅度更加显著,且护理后干预组患者满意率明显高于对照组,两组数据对比结果差异具有统计学意义(P<0.05)。说明在血液肿瘤患者干预中,干预组方式更加利于消除患者负面情绪,提升患者对护理方式认可度,具有更高应用价值。
综上所述,以相应护理措施对血液肿瘤患者进行干预,能够减轻负面情绪等对患者影响,利于构建和谐医患关系,更好的发挥护理方式作用。但不同护理方式实际使用中效果存在差异。相比于传统常规护理措施,通过对患者实施全方位干预,加强对患者多方面因素控制,更加利于消除负面情绪,患者满意程度更高。
【参考文献】
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