北京市石景山医院 北京 100043
摘要:目的 研究整体护理对胆结石手术患者术后护理中对生活水平的影响。方法 本次研究所纳入的对象均为在2019年4月至2020年4月期间在我院进行手术治疗的胆结石患者,共计88例。通过随机表数字法将其分为对照组和研究组,每组44例,分别在其手术结束后开展常规护理和整体护理,比较其护理后的生活水平差异。结果 对照组各维度生活水平评分均显著较研究组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 整体护理对改善胆结石手术患者术后的生活水平具有积极作用,护理效果佳,值得推广。
关键词:整体护理;胆结石;常规护理;护理效果;生活水平
为进一步分析在选择手术治疗的胆结石患者群体中,在其术后开展整体护理对其生活水平的影响,本次研究将以2019年4月至2020年4月期间在我院进行手术治疗的88例胆结石患者为例展开护理研究,具体研究报道可见下文。
1资料与方法
1.1一般资料
经我院伦理委员会审核批准,选择2019年4月至2020年4月期间在我院进行手术治疗的胆结石患者中抽取出88例患者作为研究对象。通过随机表数字法将其分为对照组和研究组,每组44例。对照组男性病患占据20例,女性病患占据24例;年龄在24岁至66岁不等,均值(45.33±2.86)岁。研究组男性病患占据21例,女性病患占据23例;年龄在25岁至63岁不等,均值(45.37±2.84)岁。两组患者均符合胆结石相关诊断标准[1],签署手术同意书以及研究知情同意书,排除合并全身感染、认知功能障碍、手术禁忌症以及凝血功能障碍的患者。两组患者的基线资料通过统计学软件比较分析后,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组患者在手术治疗结束后开展常规护理,主要包括并发症防范护理、用药护理、饮食指导以及体征监测等。研究组患者在手术治疗结束后开展整体护理,具体为:①体征监测:进一步加强患者术后的各项生命体征指标的监测力度,并且对监测结果做好详细的记录,留意患者伤口有无渗血渗液,在其彻底清醒前,需要每间隔半小时对其体征进行监测一次,发现异常及时告知医师。②体位干预:辅助患者采用去枕平卧位,同时将其头部偏向一侧,并且及时将口鼻分泌物清除干净,以确保其呼吸畅通,在其彻底清醒后,可以更换为半卧位休息,以缓解腹部张力[2]。③疼痛干预:根据患者的疼痛性质以及程度对其合理进行疼痛干预,如有必要可以遵医嘱使用镇痛剂,以尽量提高患者生理舒适度。④心理干预:积极和患者沟通交流,在最大程度上给予其精神支撑以及慰藉,耐心倾听患者主诉,引导其释放心理压力,并且积极为其介绍临床治疗成功的典型案例,以提高其康复自信心。⑤并发症防范干预:定期对患者进行翻身拍背以促进其排痰,如有必要也可以通过雾化吸入治疗来提高其排痰效果,以降低肺部感染发生率。同时密切留意引流管有无堵塞,引流液性状变化,对于发生腹胀以及发热等症状的患者,需要警惕胆瘘的发生,需要对胆汁进行充分引流,并且定期更换引流管周围敷料[3]。
1.3观察指标
通过简化舒适状况量表(GCQ)[4]从生理、心理、社会以及环境四个维度评估两组患者护理后的生活水平,评分高低和生活水平良好与否成正比。
1.4统计学方法
通过统计学软件SPSS22.0处理分析研究结果,计量资料检验方式为t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 组间各维度生活水平评分比较
如表1所示,对照组各维度生活水平评分均显著较研究组低,差异有统计学意义(P<0.05)。
表1:组间各维度生活水平评分比较( ±s,分)
分组 | 例数 | 生理维度 | 心理维度 | 环境维度 | 社会维度 |
对照组 | 44 | 25.47±3.14 | 27.88±2.67 | 10.75±1.38 | 18.45±2.67 |
研究组 | 44 | 30.45±3.07 | 32.45±2.94 | 13.67±1.40 | 25.05±2.59 |
t | - | 7.522 | 7.633 | 9.853 | 11.769 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3讨论
胆结石为肝胆外科中常见的一种疾病,在中老年群体中具有较高发病率,但是近几年随着人们饮食方式的改变,其发病群体也开始渐渐呈现出年轻化趋势[4]。胆结石的发生肥胖、饮食、餐后体位、遗传以及喜静少动等因素均存在密切关系。手术治疗为胆结石患者常见的一种治疗方式,疗效确切,但是由于会对患者带来一定创伤,因此为进一步促进患者术后康复,改善其术后生活水平,需要及时辅以一定的护理干预措施[5]。本次研究结果显示,对照组术后经过常规护理后,其各维度生活水平评分均显著较开展整体护理的研究组低,差异有统计学意义(P<0.05),说明整体护理更有利于改善患者术后生活水平。究其原因主要是由于整体护理比常规护理更具全面性,通过心理护理可以提高患者术后康复自信心以及配合度,并发症防范护理可以有效降低术后各种并发症的发生风险,而疼痛干预以及体位干预等可以有效缓解患者术后疼痛感,使其可以采用正确且舒适的体位休息,可以显著提高患者的生理舒适度,使其可以保持良好的身心状态配合术后护理工作的开展,因此更有利于提高护理效果,改善生活水平。
综上所述,整体护理对改善胆结石手术患者术后的生活水平具有积极作用,值得推广。
参考文献
李叶青,韩熙.整体护理模式在胆结石手术患者中的应用效果[J].中国当代医药,2020,27(2):224-226.
罗芝华 . 探讨整体护理在胆结石手术患者术后护理中的应用效果 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2018,18(103):300,310
林丹梅, 杨芹. 整体护理干预对胆结石手术患者的影响[J]. 中国继续医学教育, 2019, 11(2):186-188.
朱梅花, 刁新芳. 整体护理干预对胆结石手术患者术后并发症及护理满意度的影响观察[J]. 健康前沿, 2016, 25(12):56.
郭国秀. 分析整体护理干预在胆结石手术患者护理中的应用效果[J]. 中国保健营养, 2019, 29(4):276.