医院建筑工程管理的重点环节及对策研究

医院建筑工程管理的重点环节及对策研究

郑磊

浙江华健医用工程有限公司 浙江宁波 315000

摘要：医院建筑施工是一项专业性强、技术标准高、管理复杂的系统工程，与其他一般民用建筑相比涉及领域更广，施工管理难度更大。因此，我们应建立规范、高效、科学的工程管理机制，保障医院建筑快速施工项目的进度控制、质量控制、造价控制工作，优化设计流程，制定严格标准，设计、施工、监管单位多方联动，对医院建筑的建设过程进行整体监控，保障工程质量，提高施工效率。鉴于此，本文对医院建筑工程管理的重点环节及对策进行分析，以供参考。

关键词：医院建筑；快速施工；施工管理；优化方案

引言

医院建筑采取快速施工的方式是高效且必要的。本文围绕实现快速施工的目标，探析其在设计、施工、成本控制方面可行的优化方案，强调多方联动、整体把握对快速施工的积极影响。需要特别指出的是，在制订完备的施工方案后，应在各个环节处严格落实方案要求，认真做好细节管理，具备能够及时发现并解决问题的能力，实现医院建筑快速施工全流程合理管控，切实提高医院建筑施工质量与速度。

1建筑工程质量管理应遵循的原则

1.1质量第一的原则

这是保证工程建设竣工后建筑物质量能够达到标准要求所必须遵守的基本原则，不仅事关施工企业的经济利益，更事关广大业主的使用质量和生命财产安全，所以说才有了“百年大计，质量第一”的提法。

1.2预防为主的原则

凡事“预则立不预则废”，要保证建筑工程的施工质量，在管理工作中就必须贯彻“预防为主”的精神，把预防工作做在前头，做好工程施工事前和事中的质量管理工作，强化对施工过程和交付产品的质量检查，以防患于未然。

1.3守法守规的原则

质量管理工作人员必须要敬畏法律，具有法律意识和法制观念，要严格执法，秉公办事，不允许有任何的弄虚作假，里外串通，质量管理人员必须要有勇气坚守法律红线，必须勇于拒绝来自任何方面的通融和说情。

2建筑施工中存在的问题

2.1施工技术标准低

随着科技的发展，建筑施工的技术也在不断的进步和发展，因此对建筑施工而言，需要提升建筑施工中的相关技术，但由于在我国的建筑行业中，施工人员以农民工为主，因此缺乏必要的施工技术培训工作，这就导致很多建筑企业在施工中依旧采用的是传统的建筑施工工艺，新的施工工艺得不到有效的保障，传统的施工技术中存在的各种隐患依旧存留在建筑施工场地内。

2.2施工企业成本管理不足

在建筑施工中，有一部分建筑企业在施工中缺乏明确的施工成本管控措施，一般情况下，这些建筑企业都是在建筑施工结束后才进行成本核算，最终导致整个施工中难以节约成本，这种不科学的成本管控方式在施工中会造成大量的资金浪费，致使施工管控工作难以开展，最终建筑施工中的质量得不到有效的保障。

2.3传统的管理模式相对滞后

传统的建筑施工管理模式采用的承包模式，因此当建筑施工区域承包出去后，会使一个建筑施工场地出现数个甚至数十个团队运作，再加上每个承包商负责的区域和岗位不同，所以建筑施工地极易出现混乱以及难以协调的情况发生，甚至有时候会出现互相扯皮的现象，导致建筑施工进度缓慢。

3医院建筑工程管理对策

3.1设立多线巡查制度

施工行业的准入门槛较低，各施工单位作业水平良莠不齐，尤其是在快速施工条件下，施工单位为及时完成施工目标，存在追求工期进度而降低质量要求的可能。为避免此现象发生，项目经理应充分发挥作用，根据实际情况制定操作性强的工程进度表，确保各项附属配套工程协调统一、同步跟进，并牵头成立巡查小组，对施工现场出现的安全、质量隐患进行排除。

3.2特殊区域创新施工方案

针对医院建筑内部特殊区域的施工方案应由各单位协调制定，在施工前预先梳理出亟待解决的问题，提前排查、解决现场施工可能面临的设计难题，为现场施工顺利进行提供保障。例如，医院建筑中CT室、透视室等区域要求必须采用满足国家防辐射标准的砌筑墙体。此外，该区域涉及的机电管线众多，室内外布置等工作存在与防辐射工程管线穿插的问题，可运用BIM技术提前模拟排管布线，测试其工作性能与相互影响，理清技术难点，解决技术难题，保证现场施工的流畅性、有序性。

3.3制定统一高效的报批手续

成本控制与工程能否顺利进行密切相关，因此施工成本控制管理应贯穿工程项目设计、施工与养护的全过程。医院建筑的成本因其平面使用功能复杂、配套工程繁多而高于其他一般民用建筑，在快速施工条件下进行成本计算时应提前综合考虑，准备充裕的建设资金。为便于成本控制管理与保障施工进度，应制定简洁高效的工程立项报批手续，在后期各项成本支出时按照手续进行统一报批、统筹纳入，避免烦琐的办理手续和分散的办理方式延误施工进度。

3.4重视设计单位的选择

设计单位水平的高低，直接影响整个施工现场的管理工作和成本的控制，在前期的设计招标中就应该对设计单位做出要求。首先领导要重视设计单位的选择，要知道不是所有设计单位都能完成医院基建的设计工作，要选择专业化的设计团队，长期从事医疗行业设计工作，对医疗工艺设计比较精通；其次对设计人员素质要严格要求，要责任心强，平易近人等；最后在选择设计单位的时候一定要确定一个负责人，便于联系和管理。

3.5做好竣工后的质量检测工作

建筑工程竣工后的质量检测是全部工程质量管理的收官工作，虽然相对于整个工程建设过程来讲是已经到了尾期，但质检工作同样重要，因为下一步就要将建筑物交付给业主使用，所以质量管理人员仍然不能有丝毫的麻痹大意心理，以防止出现“千里之堤毁于蚁穴”的悲剧。一是要做好对薄弱环节和隐蔽环节的复查工作，不留质量检验死角;二是要做好密闭保护工作，防止工程受到外力的伤害;三是要做好安全防护工作，为交付使用打好基础。

3.6提升建筑施工人员的整体素质

建筑企业通过培训，在提升施工人员技能水平的同时又提升了施工人员的整体素质，培训中对施工人员的工作技术是否熟练，工作是否按照公司的规章制度执行等方面都是培训中需要重点培训的内容，随着社会的进步，建筑企业要将新的工艺、技术融入到建筑施工当中，这就需要对建筑施工人员培训新的理念和新的施工技能。通过培训，可以有效的提升在建筑施工中的质量把控，使建筑施工中存在的质量隐患降到最低，通过培训，让施工人员从思想意识上认识到工作的光荣性，确保施工人员以精神饱满的工作态度完成施工任务，并且在施工场地要注意自身的安全，通过自我的安全意识提升，可以有效的避免因为人为因素引起的各种施工质量问题。

结束语

随着人们生活水平的不断提高及医疗水平的快速发展，很多大型医院现有的医疗环境及设施已无法满足患者就医舒适、安全的需求，同样医护人员的工作环境也得不到保障。因此，医院需根据实际需求进行基建改造，来改善患者的就医环境和医护人员的工作环境。然而，基建改造过程中会涉及多方面的管理问题，如施工安全问题、施工管理问题、就医患者安全问题等。其中，施工现场管理问题尤为突出，也是影响整个改造项目质量的关键因素。

参考文献

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