静脉治疗组在护理质量持续改进中的应用及体会

静脉治疗组在护理质量持续改进中的应用及体会

代燕 孙善碧 通讯作者

贵州省人民医院 贵州省贵阳市 550001

【摘要】目的：探究静脉治疗组不断改进护理质量的效果。方法：从我院收治的采用静脉输液进行治疗的患者中选择90例患者作为本次探讨的研究对象，患者的收治时间均处于2019年01月至2020年03月，为进行静脉治疗的患者成立静脉治疗组，不断改进护理的质量，分析患者在成立静脉治疗小组前后的护理总满意度与不良情况的发生率。结果：在为我院进行静脉输液的患者建立静脉治疗小组后，患者对我院医护人员的护理总满意度显著有所提高，而且相比未成立小组之前，患者不良情况的发生率也有所减小，P<0.05。结论：对护理质量进行持续改进的静脉治疗组能有效提高患者的护理总满意度，而且还能降低不良情况的发生率，对静脉输液患者的康复具有积极作用。

关键词：静脉治疗组；护理质量；应用及体会

静脉输液操作比较简单，上手也比较容易，能够有效地提高医护人员的工作效率，还能让患者免受反复穿刺的痛苦^[1]，除此之外，静脉输液还能使患者的静脉通道保持通畅，为给药与急救提供了方便。然而根据医护人员的反映，在静脉输液过程中，脱管、感染等情况时有发生^[2]。因此，本院为提升对患者的护理质量，对我院采用静脉输液进行治疗的患者进行研究，研究表明静脉治疗组在不断改进的护理中，取得较好的护理效果，具体如下文所述。

1.患者的临床资料和一般方法

1.1患者的临床资料

从我院收治的采用静脉输液进行治疗的患者中选择90例患者作为本次探讨的研究对象，患者的收治时间均处于2019年01月至2020年03月，进行静脉治疗患者中包括男性患者48例，女性患者42例，患者的最大年龄为75岁，最小年龄为25岁，平均年龄为（54.36±14.15）岁，患者的病程均在7至30个月之间，平均病程为（19.58±6.32）个月，记录进行静脉治疗患者的临床资料，为成立静脉治疗小组后满意度以及不良情况发生率的分析作为参考。

1.2 方法

为患者提供常规护理服务，具体内容包括：①做好输液前的准备工作，对输液设备进行定期清洗等。②输液前要对患者上臂围进行测量，对水肿、炎症等症状采取相应的措施。③输液时要观察并调整滴速，防止滴速过快或者过慢，检查患者针眼附近皮肤的状况，及时处理液体渗出、红肿等情况。并在此基础上，为进行静脉治疗的患者成立静脉治疗组，静脉治疗组的护理工作包括：①对小组成员的操作技术严格要求，小组成员置管的操作要求熟练，维护导管时需要保证护理的质量。加强对静脉治疗组成员的理论知识与实践操作进行相关的培训与考核，淘汰不合格的成员，确保小组保持较高的护理质量。②静脉治疗组需要定期展开活动与总结会议，及时汇报护理工作存在的问题，小组内共同交流、探讨解决的办法。③治疗与护理相关的培训也需要增强，静脉输液患者分散在我院的不同科室，疾病的类型以及护理时应注意的事项也都不同，静脉治疗组成员的护理知识需要更加全面，因此还需要对静脉治疗组成员制定学习计划，学习的内容包括：静脉输液原理与作用、输液工具的操作、预防与控制感染疾病维护导管时的注意事项、处理不良情况、健康教育、安全给药等。④为了保证静脉治疗组成员的整体素养与护理能力能不断提升，定期的交流会必不可少，使静脉治疗组成员掌握现阶段有关静脉治疗护理的最新技术与理论，与此同时，定期对小组成员进行评优活动，对优秀的静脉治疗组成员进行奖励，能够有效提高静脉治疗组护理人员的工作积极性，从而提高护理质量。⑤除此之外，静脉治疗组的任务还包括检查穿刺是否一针成功，检查留置针时有无过期，敷贴有无潮湿的情况、打折或者时间有无超时的情况，对以上提到的情况要进行严格的监测，静脉治疗小组成员需要每周总结一次，并且每月进行分析讨论，对产生的不良情况原因进行追查，并且积极整改，总结这段时间静脉治疗小组的产生的经验和教训。

1.3 观察指标与疗效判定

对比两组患者的护理总满意度与不良情况的发生率。由我院科室的护士长制定专门的护理总满意度调查表，总分为100分，从护理人员的专业素养、护理舒适度、护理态度与患者评分等方面进行评价，共分为十分满意（分数大于80分）、较为满意（分数处于60至80之间）与有待改进（分数低于60分）三种程度，总满意度=（十分满意+较为满意）/例数×100%。静脉输液的不良情况包括：留置针过期、敷贴潮湿、打折、配时间超时与穿刺不成功。

1.4 统计学分析

使用软件SPSS23.0对本次实验数据进行分析，护理总满意度与不良情况发生率都是计数资料，使用卡方对其进行检验，如果P<0.05，说明本次实验的数据有统计学意义。

2.结果

2.1实验组与对照组静脉输液患者护理总满意度与不良情况发生率的对比

对两组静脉输液患者进行不同方式的护理后，实验组患者的护理总满意度显著高于对照组，且实验组患者的不良情况发生率更低，P<0.05，说明数据具有统计学意义，如表1、2所示：

表1 两组患者护理总满意度的比较

表2 两组患者不良情况发生率的比较

3.讨论

静脉输液虽然能够满足临床治疗的要求，但是在输液时也存在脱管、导管堵塞等风险^[4]，容易引起患者感染，因此临床上对护理治疗的要求也越来越高。静脉治疗组持续改进护理质量，使静脉治疗组成员掌握先进的技术，提高了输液的安全性与准确性。积极开展培训活动能够有效增强护理人员的综合素质与能力，达到减轻患者痛苦的目的，落实了静脉治疗的质量管理，有利于实施新的医疗技术^[5]，有效地促进患者的恢复。

在本次实验中，静脉治疗组对患者的护理不仅提高了患者的护理满意度，还有效地减少不良情况的发生率，符合护理工作中“以人为本”的原则。综上所述，成立静脉治疗组对患者进行持续改进的护理方案有助于患者的康复，对建立和谐的医护关系搭建桥梁，应在我院护理工作中推广。

参考文献：

[1]孙莉,史铁英,李艳娇等.基于示范案例建设的静脉治疗护理质量持续改进[J].护理学杂志,2020,35(7):40-42,46.

[2]林俊平.静脉治疗护理小组在持续改进PICC护理质量中的应用分析[J].中外医学研究,2020,18(10):102-104.

[3]王建新,苏金娜,李云涛等.静脉输液港输液外渗的原因分析及对策[J].护理学杂志,2017,32(3):46-48.

[4]王亚楠,李平,叶苓等.静脉穿刺辅助装置在肥胖患者静脉输液中的应用[J].中国医药导报,2017,14(2):139-141.

[5]咸玉涛,杨正强,夏金国等.体位改变对完全植入式静脉输液港导管头端位置影响[J].介入放射学杂志,2018,27(1):20-23.